- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01943695
Nadzorowany trening aerobowy podczas lub po chemioterapii operacyjnego raka piersi
Optimal Timing Trial: Randomizowana próba nadzorowanego treningu aerobowego w trakcie lub po chemioterapii operacyjnego raka piersi
Celem tego badania jest porównanie efektów treningu aerobowego podczas i po chemioterapii u kobiet, u których niedawno zdiagnozowano raka piersi we wczesnym stadium.
Uczestnik zostanie poinstruowany, aby samodzielnie przekazał informacje o sesji personelowi ExOnc podczas lub przed następną zaplanowaną wizytą. Jeśli następna zaplanowana wizyta uczestnika przypada później niż 72 godziny po sesji bez nadzoru, personel ExOnc może skontaktować się z uczestnikiem w celu uzyskania informacji o sesji. Szczegóły sesji nienadzorowanej zostaną udokumentowane przez personel ExOnc.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 21-80 lat
- Kobieta
- MSK potwierdzony histologicznie wczesny operacyjny rak piersi
- Zaplanowana chemioterapia w trybie neoadjuwantowym lub adjuwantowym
- Stan ECOG 0 lub 1
- Wykonywanie mniej niż 150 minut zorganizowanych ćwiczeń o umiarkowanej lub intensywnej intensywności tygodniowo
Kobieta w wieku rozrodczym nie może być w ciąży ani planować ciąży podczas badania.
A. Kobiety w wieku <50 lat muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (HCG w moczu lub βHCG w surowicy) w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia chemioterapii.
- Zdolny do wykonania akceptowalnego podstawowego testu wysiłkowego (CPET) przy braku wyników EKG wysokiego ryzyka lub innej niewłaściwej odpowiedzi na wysiłek, określonej przez badacza.
Zdolny do osiągnięcia akceptowalnego szczytowego wyjściowego CPET, zgodnie z którymkolwiek z poniższych kryteriów:
- Osiągnięcie plateau w zużyciu tlenu przy jednoczesnym wzroście mocy wyjściowej;
- Współczynnik wymiany oddechowej ≥ 1,10;
- Osiągnięcie maksymalnej przewidywanej częstości akcji serca (HRmax) (tj. w granicach 10 uderzeń na minutę HRmax przewidzianej dla wieku [HRmax = 220-Wiek [lata]);
- Wyczerpanie wolicjonalne mierzone oceną postrzeganego wysiłku (RPE) ≥ 18 w skali BORG.
- Gotowość do losowego przydziału do jednej z grup badawczych
Kryteria wyłączenia:
- Obecność jakiegokolwiek innego współistniejącego, aktywnie leczonego nowotworu złośliwego
- Historia jakiegokolwiek innego nowotworu złośliwego leczonego w ciągu ostatnich 3 lat (innego niż nieczerniakowy rak skóry)
- Obecność choroby przerzutowej
- Którekolwiek z poniższych przeciwwskazań do próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej:
- ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 3-5 dni od planowanych procedur badawczych)
- Niestabilna dławica piersiowa
- Niekontrolowana arytmia powodująca objawy lub zaburzenia hemodynamiczne;
- Nawracające omdlenia
- Aktywne zapalenie wsierdzia
- Ostre zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie osierdzia
- Objawowe ciężkie zwężenie zastawki aortalnej
- Niekontrolowana niewydolność serca
- Ostra zatorowość płucna lub zawał płucny w ciągu 3 miesięcy od planowanych procedur badawczych;
- Zakrzepica kończyn dolnych
- Podejrzenie tętniaka rozwarstwiającego
- Niekontrolowana astma
- Obrzęk płuc
- Niewydolność oddechowa
- Ostre zaburzenia inne niż krążeniowo-oddechowe, które mogą wpływać na wydolność fizyczną lub nasilać się podczas ćwiczeń (np. infekcja, niewydolność nerek, tyreotoksykoza) lub
- Desaturacja powietrza w pomieszczeniu w spoczynku ≤ 85%
- Upośledzenie umysłowe prowadzące do niezdolności do współpracy.
- Wszelkie inne schorzenia lub choroby współistniejące, które w opinii badacza czynią uczestnika słabym kandydatem do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening aerobowy podczas chemioterapii
Ostatecznym celem jest ukończenie przez uczestników około 3 sesji ćwiczeń tygodniowo nieliniowego treningu aerobowego o intensywności od 55% do 100% indywidualnie określonej wydolności wysiłkowej VO2peak), równolegle z chemioterapią.
Wartość VO2peak zostanie określona na podstawie testu CPET przeprowadzonego na początku badania.
Cotygodniowe ćwiczenia zostaną osiągnięte poprzez 3 indywidualne sesje treningu aerobowego, trwające od około 20-45 min/sesję.
Wszystkie sesje muszą być nadzorowane, chyba że PE uzna inaczej.
|
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Trening aerobowy po chemioterapii
Ostatecznym celem jest ukończenie przez uczestników około 3 tygodniowych sesji nieliniowego treningu aerobowego o intensywności od 55% do 100% indywidualnie określonej wydolności wysiłkowej (VO2peak), po zakończeniu chemioterapii.
Wartość VO2peak zostanie określona na podstawie CPET przeprowadzonego w punkcie środkowym lub przed zabiegiem chirurgicznym u pacjentów leczonych neoadiuwantowo.
W przypadku pacjentów otrzymujących terapię uzupełniającą (z wyjątkiem tych, którzy mają dodatkową operację po chemioterapii), trening aerobowy należy rozpocząć w ciągu 2 tygodni od punktu środkowego CPET pacjenta.
W przypadku pacjentów otrzymujących terapię neoadjuwantową lub adjuwantową, którzy mają dodatkową operację po chemioterapii, interwencja treningu aerobowego rozpocznie się w ciągu około 6 tygodni od operacji, według uznania lekarza prowadzącego.
Cotygodniowe ćwiczenia zostaną osiągnięte poprzez 3 indywidualne sesje treningu aerobowego, trwające od około 20-45 min/sesję.
Wszystkie sesje muszą być nadzorowane, chyba że PE uzna inaczej.
|
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ciągły trening aerobowy
Ostatecznym celem jest ukończenie przez uczestników 3 tygodniowych sesji ćwiczeń nieliniowego treningu aerobowego na poziomie od 55% do 100% indywidualnie określonej wydolności wysiłkowej (VO2peak) podczas i po chemioterapii.
W przypadku pacjentów otrzymujących terapię uzupełniającą (z wyjątkiem tych, którzy mają dodatkową operację po chemioterapii), VO2peak zostanie określone na podstawie CPET wykonanych na początku iw punkcie środkowym.
W przypadku pacjentów otrzymujących terapię neoadiuwantową lub adjuwantową i poddawanych dodatkowej operacji po chemioterapii szczytowy pułap tlenowy zostanie określony na podstawie CPET lub na początku badania, przed operacją i po operacji.
Cotygodniowe ćwiczenia zostaną osiągnięte poprzez 3 indywidualne sesje treningu aerobowego, trwające od około 20-45 min/sesję.
Wszystkie sesje muszą być nadzorowane, chyba że PE uzna inaczej.
|
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa Ogólnej Aktywności Fizycznej
Pacjenci otrzymają domowy program ogólnej aktywności fizycznej.
W szczególności wszyscy pacjenci przypisani do ogólnej aktywności fizycznej otrzymają wstępną konsultację z fizjologiem ćwiczeń personelu, który przedstawi ustrukturyzowany program aerobowego marszu w domu z celem do 150 minut tygodniowo poza ich normalną codzienną aktywnością.
Pacjenci mogą otrzymać tracker fitness (np.
FitBit), aby ocenić czas trwania i intensywność ćwiczeń.
Pacjenci mogą również otrzymać dziennik ćwiczeń, aby rejestrować rodzaj, czas trwania i średnie tętno podczas sesji.
Dziennik ćwiczeń jest dostarczany jako narzędzie pomocnicze i może zostać zwrócony personelowi badawczemu, chociaż nie jest to wymagane.
Personel fizjologów ćwiczeń skontaktuje się z pacjentami, aby sprawdzić postępy i odpowiedzieć na pytania.
|
Badani otrzymają materiały dotyczące raka i jego skutków.
Pacjenci, którzy wybiorą nadzorowaną platformę treningową w domu lub planują ukończyć sesje treningowe bez nadzoru, otrzymają zestaw do nauki, który zawiera czujnik tętna, mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, bieżnię i tablet, aby ukończyć trening aerobowy.
Zestaw do badań zostanie przekazany pacjentowi po zakończeniu podstawowych badań.
Bieżnia zostanie wysłana do domu pacjenta i koordynowana przez grupę Ex Onc.
Bieżnie są sprzętem należącym do MSK, który zostanie dostarczony do domów pacjentów za pośrednictwem dostawcy TechnoGym.
Członek Ex Onc przeprowadzi sesję orientacyjną dla pacjenta, aby skonfigurować wszystkie elementy zestawu do badań.
W przypadku opóźnienia w odbiorze bieżni przez pacjenta lub wystąpienia innych nieprzewidzianych okoliczności, pacjentom może zostać przydzielony tymczasowy program treningowy bez nadzoru do czasu dostarczenia bieżni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wartości szczytowej VO2 (wydajność funkcjonalna)
Ramy czasowe: w trakcie chemioterapii 3-6 miesięcy w zależności od zaleceń terapeutycznych
|
Aby określić optymalny czas aktywności aerobowej, w stosunku do grupy kontrolującej uwagę, na wydolność wysiłkową w warunkach raka piersi.
Zostanie to ocenione za pomocą elektronicznego testu na bieżni z napędem elektrycznym z monitorowaniem 12-odprowadzeniowego EKG (Mac® 5000, GE Healthcare) przeprowadzonego przez certyfikowanych fizjologów ćwiczeń.
|
w trakcie chemioterapii 3-6 miesięcy w zależności od zaleceń terapeutycznych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia mierzona kwestionariuszem w trakcie i po chemioterapii
Ramy czasowe: na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
Określ wpływ na wyniki zgłaszane przez pacjentów.
Ramy czasowe mogą się różnić w zależności od indywidualnej długości chemioterapii.
|
na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
|
Wzory snu mierzone za pomocą kwestionariusza podczas i po chemioterapii
Ramy czasowe: na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
Określ wpływ na wyniki zgłaszane przez pacjentów.
Ramy czasowe mogą się różnić w zależności od indywidualnej długości chemioterapii.
|
na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
|
Skala depresji w trakcie i po chemioterapii
Ramy czasowe: na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
Określ wpływ na wyniki zgłaszane przez pacjentów.
Ramy czasowe mogą się różnić w zależności od indywidualnej długości chemioterapii.
|
na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
|
Przypomnienie aktywności fizycznej podczas i po chemioterapii
Ramy czasowe: na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
Określ wpływ na wyniki zgłaszane przez pacjentów.
Ramy czasowe mogą się różnić w zależności od indywidualnej długości chemioterapii.
|
na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
|
Funkcja mięśni szkieletowych
Ramy czasowe: na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
Zbadanie fizjologicznych mediatorów zależności treningu wysiłkowego od wydolności wysiłkowej (np. funkcji mięśni szkieletowych ocenianej na podstawie biopsji mięśnia).
|
na początku badania, w punkcie środkowym (około 12 tygodni) i kontrolnym (około 24 tygodnie).
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jessica Scott, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Iyengar NM, Scott JM, Lee J, Lavery JA, Foug KL, Lee CP, Michalski MG, Chun SS, Harrison J, Moskowitz CS, Jones LW. Effects of exercise therapy on chemotherapy delivery and response in primary breast cancer: A secondary analysis of a randomized trial. Cancer. 2025 Jan 1;131(1):e35575. doi: 10.1002/cncr.35575. Epub 2024 Sep 22.
- Scott JM, Lee J, Michalski MG, Batch K, Simpson AL, Peoples J, Lee CP, Harrison JN, Yu AF, Sasso JP, Dang C, Moskowitz CS, Jones LW, Eves ND. Mechanisms of Exercise Intolerance Across the Breast Cancer Continuum: A Pooled Analysis of Individual Patient Data. Med Sci Sports Exerc. 2024 Apr 1;56(4):590-599. doi: 10.1249/MSS.0000000000003348. Epub 2023 Nov 27.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15-178
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .