- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02052960
CetuGEX™ w porównaniu z cetuksymabem w leczeniu pacjentów z rakiem głowy i szyi (RESGEX)
Randomizowane, kontrolowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo CetuGEX™ Plus CT w porównaniu z Cetuksymabem Plus CT u pacjentów z nawracającym i/lub przerzutowym SCCHN w stadium III/IV
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wskazania: Leczenie ogólnoustrojowe pierwszego rzutu w III/IV stopniu zaawansowania nawrotowego i/lub przerzutowego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi (SCCHN)
Podstawowy cel:
Ocena skuteczności CetuGEX™ w leczeniu pacjentów z nawracającym i/lub przerzutowym SCCHN w stadium III/IV w porównaniu z cetuksymabem (oba w skojarzeniu z chemioterapią opartą na platynie) pod względem przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS).
Cele drugorzędne:
Ocena dalszych kryteriów skuteczności, bezpieczeństwa i jakości życia (QoL) pacjentów z nawracającym i/lub przerzutowym SCCHN w stadium III/IV leczonych CetuGEX™ w porównaniu z cetuksymabem (oba w połączeniu z chemioterapią opartą na związkach platyny).
Aby ocenić parametry farmakokinetyczne (PK) i profile CetuGEX™. Ocena skuteczności i bezpieczeństwa na podstawie genetycznych markerów odpowiedzi immunologicznej (allotypy receptora Fc-gamma [FcγR]) i biomarkerów (tylko eksploracja).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Antwerp, Belgia, 2650
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Brussels, Belgia, 1000
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Brussels, Belgia, 1200
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Gent, Belgia, 9000
- Glycotope-contracted Research Facility
-
-
-
-
-
Avignon, Francja, 84918
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Lille, Francja, 59020
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Lyon, Francja, 69008
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Nice, Francja, 06189
- Glycotope-contracted Research Facility
-
St Herblain, Francja, 44805
- Glycotope-contracted Research Facility
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Madrid, Hiszpania, 28050
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Madrid, Hiszpania, 28911
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Valencia, Hiszpania, 46009
- Glycotope-contracted Research Facility
-
-
-
-
-
Aachen, Niemcy, 52074
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Berlin, Niemcy, 12203
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Dresden, Niemcy, 01307
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Essen, Niemcy, 45122
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Glycotope-contracted Research Facillity
-
Leipzig, Niemcy, 04103
- Glycotope-contracted Research Facility
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polska, 85-796
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Krakow, Polska
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Lodz, Polska, 93-513
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Lublin, Polska, 20-090
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Warsaw, Polska, 2781
- Glycotope-contracted Research Facility
-
-
-
-
-
Brasov, Rumunia, 500091
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Clui-Napoca, Rumunia, 400015
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Craiova, Rumunia, 200385
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Oradea, Rumunia, 410469
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Ploiesti, Rumunia, 100011
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Timisoara, Rumunia, 300167
- Glycotope-contracted Research Facility
-
Timisoara, Rumunia, 300239
- Glycotope-contracteed Research Facility
-
-
-
-
-
Milan, Włochy, 20142
- Gycotope-contracted Research Facility
-
Pavia, Włochy, 27100
- Glycotope-contracted Research Facility
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z potwierdzonym histologicznie nawracającym i/lub przerzutowym SCCHN niekwalifikujący się do leczenia miejscowego.
- Pacjenci z mierzalną chorobą według RECIST 1.1.
- Pacjenci w wieku co najmniej 18 lat w momencie badania przesiewowego.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1.
- Minimalna długość życia 3 miesiące.
- Próbki tkanek dostępne do szczegółowych i związanych z terapią ocen biologicznych.
- Jeśli była kobietą i mogła zajść w ciążę, nie karmiła piersią i miała negatywne wyniki testu ciążowego podczas badania przesiewowego i przed randomizacją.
- Jeśli kobieta nie była w wieku rozrodczym (zdefiniowana jako osoba po menopauzie przez co najmniej 1 rok lub chirurgicznie bezpłodna [obustronne podwiązanie jajowodów, obustronne wycięcie jajników lub histerektomia]) lub była chętna do stosowania wysoce skutecznych środków antykoncepcyjnych podczas udziału w badaniu do 6 miesięcy po ostatnim podaniu jakikolwiek badany lek, w szczególności cisplatyna lub karboplatyna, o współczynniku niepowodzeń <1% zgodnie z Notą przewodnią dotyczącą nieklinicznych badań bezpieczeństwa przeprowadzania badań klinicznych na ludziach i pozwolenia na dopuszczenie do obrotu środków farmaceutycznych (CPMP/ICH/286/95) z dnia Europejska Agencja Leków. Pacjenci płci męskiej, którzy mieli partnerki w wieku rozrodczym, musieli również potwierdzić odpowiednie stosowanie wysoce skutecznych środków antykoncepcyjnych podczas udziału w badaniu do 6 miesięcy po ostatnim podaniu jakiegokolwiek badanego leku, zwłaszcza cisplatyny lub karboplatyny.
- Chętny i zdolny do przestrzegania protokołu.
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza systemowa chemioterapia, z wyjątkiem sytuacji, gdy była stosowana jako część multimodalnego leczenia miejscowo zaawansowanej choroby, które zostało zakończone ponad 6 miesięcy przed randomizacją.
- Leczenie cetuksymabem lub innym środkiem działającym na receptor naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), z wyjątkiem leczenia multimodalnego miejscowo zaawansowanej choroby, które zostało zakończone ponad 6 miesięcy przed randomizacją.
- Operacja (inna niż drobne interwencje, takie jak biopsja diagnostyczna lub wszczepienie portu dożylnego) lub napromieniowanie w ciągu 30 dni przed randomizacją.
- Jednoczesna terapia przeciwnowotworowa lub jednoczesna immunoterapia, żywe szczepionki, w tym szczepienie przeciw żółtej gorączce (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego [ChPL] cisplatyny).
- Jednoczesne leczenie kortykosteroidami, o ile nie określono inaczej w protokole.
- Kliniczne dowody przerzutów do mózgu lub zajęcia opon mózgowo-rdzeniowych.
- Pacjenci z guzami nosogardzieli.
- Współistniejąca choroba nowotworowa, z wyjątkiem odpowiednio leczonych guzów z dużym prawdopodobieństwem wyleczenia (np. rak podstawnokomórkowy skóry, rak szyjki macicy lub rak piersi in situ). Do badania dopuszczono pacjentów z wcześniejszymi nowotworami złośliwymi, ale bez objawów choroby przez co najmniej 5 lat.
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby (stężenie kreatyniny i bilirubiny w surowicy >1,5-krotnie powyżej górnej granicy normy, klirens kreatyniny <60 ml/min i transaminazy >5-krotnie powyżej górnej granicy normy) oraz pacjenci z parametrami hematologicznymi poza prawidłowych zakresów (hemoglobina <9 g/dl, bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych <1500/mm3 i liczba płytek krwi <105/mm3) podczas badań przesiewowych, jak również u pacjentów z zaburzeniami słuchu lub neuropatią związaną z pochodnymi platyny.
- Zakażenia czynne klinicznie ≥ stopnia 2 według klasyfikacji CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) National Cancer Institute (NCI) w wersji 4 i/lub wymagające dożylnego podania antybiotyków.
- Znane aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C.
- Znane zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca (stopień 3 lub 4 według New York Heart Association), niestabilna dusznica bolesna w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym, znaczące zaburzenia rytmu serca, udar mózgu w wywiadzie lub przemijający atak niedokrwienny w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym.
- Zapalenie rogówki w wywiadzie wymagające interwencji medycznej w ciągu ostatnich 5 lat lub śródmiąższowa choroba płuc.
- Pacjenci z innymi zaburzeniami, które w opinii badacza mogły zakłócić przebieg badania.
- Pacjenci w stanie niestabilnym (np. zaburzenia psychiczne, nadużywanie narkotyków lub alkoholu w ostatnim czasie, utrudniające przestrzeganie zaleceń w badaniu, w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym) lub w inny sposób uznani za niewiarygodnych lub niezdolnych do spełnienia wymagań protokołu.
- Pacjenci umieszczani w placówkach instytucjonalnych w drodze oficjalnych środków lub nakazu sądowego.
- Otrzymanie jakiegokolwiek innego IMP w ciągu ostatnich 30 dni przed randomizacją lub jakimkolwiek poprzednim podaniem CetuGEX™.
- Wcześniejsza reakcja alergiczna na przeciwciało monoklonalne, reakcja związana z infuzją stopnia 3 (IRR) lub jakakolwiek reakcja 4 stopnia na przeciwciało monoklonalne.
- Znana wrażliwość na jakikolwiek składnik IMP i leki stosowane w tym badaniu.
- Znany niedobór dehydrogenazy dihydropirymidynowej (tylko Francja).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CetuGEX™ plus chemioterapia
Cotygodniowe podawanie 720 mg
|
60 mg/dzień 0, 930 mg/dzień 1, następnie 720 mg i.v.
tygodniowa administracja
Inne nazwy:
Połączenie cisplatyny i 5-fluorouracylu (karboplatyna może zastąpić cisplatynę po pierwszym cyklu terapii w przypadku toksyczności)
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Cetuksymab plus chemioterapia
Cotygodniowe podawanie 250 mg/m2
|
Połączenie cisplatyny i 5-fluorouracylu (karboplatyna może zastąpić cisplatynę po pierwszym cyklu terapii w przypadku toksyczności)
Inne nazwy:
400 mg/m2 powierzchni ciała (BSA) pierwszego dnia, a następnie 250 mg/m2 powierzchni ciała i.v.
tygodniowa administracja
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: PFS zdefiniowano jako czas od randomizacji do progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, do 24 miesięcy
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności był PFS oceniony przez badacza.
Datę progresji choroby zdefiniowano jako datę wykonania badań obrazowych (na podstawie tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI)) wykazujących progresję choroby, zgodnie z oceną badacza zgodnie z dostosowanym immunologicznym RECIST 1.1 (zmodyfikowany irRC).
Progresję choroby zdefiniowano jako 20% wzrost ciężaru guza, przyjmując jako odniesienie najmniejszy ciężar guza odnotowany od rozpoczęcia leczenia; potwierdzenie przez drugie skanowanie nie było wymagane.
Czas PFS ocenzurowano w czasie ostatniej oceny guza, jeśli pacjent żył i nie miał progresji w czasie ostatniej obserwacji.
|
PFS zdefiniowano jako czas od randomizacji do progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Czas od randomizacji do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 24 miesięcy.
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi to odsetek pacjentów, u których wielkość guza zmniejszyła się o określoną wartość w minimalnym okresie czasu i jest definiowany jako suma odpowiedzi całkowitych (CR) i odpowiedzi częściowych (PR). CR: Zniknięcie wszystkich niewęzłowych zmian docelowych. Wszelkie patologiczne węzły chłonne (docelowe lub niedocelowe) muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do < 10 mm. Zniknięcie wszystkich zmian niedocelowych i normalizacja poziomu markerów nowotworowych. Wszystkie węzły chłonne muszą być niepatologiczne (< 10 mm w osi krótkiej). PR: Zmniejszenie wielkości guza o co najmniej 30% (suma średnicy najdłuższej zmiany chorobowej (LD) docelowych zmian chorobowych (w tym krótkich osi dowolnych docelowych węzłów chłonnych plus mierzalne nowe zmiany chorobowe), biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych. |
Czas od randomizacji do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 24 miesięcy.
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych
Ramy czasowe: Czas od randomizacji do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 24 miesięcy.
|
Wskaźnik korzyści klinicznych to odsetek pacjentów z obiektywną odpowiedzią lub stabilizacją choroby (SD).
SD definiuje się jako niespełniające kryteriów odpowiedzi całkowitej i odpowiedzi częściowej, przy braku spełnienia kryteriów progresji choroby.
Pomiary kontrolne musiały spełniać kryteria SD co najmniej raz po randomizacji w minimalnym odstępie 8 tygodni.
|
Czas od randomizacji do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 24 miesięcy.
|
|
Czas do niepowodzenia leczenia
Ramy czasowe: Czas do niepowodzenia leczenia, zdefiniowany jako odstęp między datą randomizacji a datą przerwania leczenia z jakiegokolwiek powodu, do 24 miesięcy.
|
Czas do niepowodzenia leczenia definiuje się jako czas od randomizacji do przerwania leczenia z dowolnego powodu, w tym progresji choroby, toksyczności leczenia, preferencji pacjenta lub zgonu.
|
Czas do niepowodzenia leczenia, zdefiniowany jako odstęp między datą randomizacji a datą przerwania leczenia z jakiegokolwiek powodu, do 24 miesięcy.
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Czas od randomizacji do śmierci, do 24 miesięcy.
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od randomizacji do śmierci.
|
Czas od randomizacji do śmierci, do 24 miesięcy.
|
|
Czas pogorszenia się stanu zdrowia na świecie
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia wizyty studyjnej, do 24 miesięcy
|
Wyniki jakości życia (QoL) oceniane za pomocą kwestionariuszy QoL (QLQ) Europejskiego Komitetu Badań Onkologicznych (EORTC) EORTC-QLQ-C30. Wyniki są w skali od 0 do 100, gdzie 100 oznacza najwyższą możliwą QoL. Czas do pierwszego pogorszenia o co najmniej 10 punktów. |
Od randomizacji do zakończenia wizyty studyjnej, do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ulrich Keilholz, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Cisplatyna
- Fluorouracyl
- Cetuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- GEXMab52201
- 2013-000931-28 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .