- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02052960
CetuGEX™ rispetto a Cetuximab per il trattamento di pazienti affetti da tumore della testa e del collo (RESGEX)
Studio randomizzato, controllato, in aperto, multicentrico, di fase II per valutare l'efficacia e la sicurezza di CetuGEX™ Plus CT rispetto a Cetuximab Plus CT in pazienti con SCCHN ricorrente e/o metastatico in stadio III/IV
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Indicazione: trattamento sistemico di prima linea per il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente e/o metastatico in stadio III/IV (SCCHN)
Obiettivo primario:
Valutare l'efficacia di CetuGEX™ per il trattamento di pazienti con SCCHN ricorrente e/o metastatico in stadio III/IV rispetto a cetuximab (entrambi in combinazione con chemioterapia a base di platino) in termini di sopravvivenza libera da progressione (PFS).
Obiettivi secondari:
Valutare ulteriori criteri di efficacia, sicurezza e qualità della vita (QoL) dei pazienti con SCCHN ricorrente e/o metastatico in stadio III/IV trattati con CetuGEX™ rispetto a cetuximab (entrambi in combinazione con chemioterapia a base di platino).
Valutare i parametri e i profili farmacocinetici (PK) di CetuGEX™. Valutare l'efficacia e la sicurezza sulla base di marcatori genetici per la risposta immunitaria (allotipi del recettore Fc-gamma [FcγR]) e biomarcatori (solo esplorativi).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Antwerp, Belgio, 2650
- Glycotope-contracted Research Facility
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Brussels, Belgio, 1000
- Glycotope-contracted Research Facility
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Brussels, Belgio, 1200
- Glycotope-contracted Research Facility
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Gent, Belgio, 9000
- Glycotope-contracted Research Facility
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Avignon, Francia, 84918
- Glycotope-contracted Research Facility
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Lille, Francia, 59020
- Glycotope-contracted Research Facility
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Lyon, Francia, 69008
- Glycotope-contracted Research Facility
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Nice, Francia, 06189
- Glycotope-contracted Research Facility
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St Herblain, Francia, 44805
- Glycotope-contracted Research Facility
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Aachen, Germania, 52074
- Glycotope-contracted Research Facility
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Berlin, Germania, 12203
- Glycotope-contracted Research Facility
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Dresden, Germania, 01307
- Glycotope-contracted Research Facility
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Essen, Germania, 45122
- Glycotope-contracted Research Facility
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Hamburg, Germania, 20246
- Glycotope-contracted Research Facility
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Hannover, Germania, 30625
- Glycotope-contracted Research Facillity
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Leipzig, Germania, 04103
- Glycotope-contracted Research Facility
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Milan, Italia, 20142
- Gycotope-contracted Research Facility
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Pavia, Italia, 27100
- Glycotope-contracted Research Facility
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Bydgoszcz, Polonia, 85-796
- Glycotope-contracted Research Facility
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Krakow, Polonia
- Glycotope-contracted Research Facility
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Lodz, Polonia, 93-513
- Glycotope-contracted Research Facility
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Lublin, Polonia, 20-090
- Glycotope-contracted Research Facility
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Warsaw, Polonia, 2781
- Glycotope-contracted Research Facility
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Brasov, Romania, 500091
- Glycotope-contracted Research Facility
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Clui-Napoca, Romania, 400015
- Glycotope-contracted Research Facility
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Craiova, Romania, 200385
- Glycotope-contracted Research Facility
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Oradea, Romania, 410469
- Glycotope-contracted Research Facility
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Ploiesti, Romania, 100011
- Glycotope-contracted Research Facility
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Timisoara, Romania, 300167
- Glycotope-contracted Research Facility
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Timisoara, Romania, 300239
- Glycotope-contracteed Research Facility
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Barcelona, Spagna, 08036
- Glycotope-contracted Research Facility
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Madrid, Spagna, 28050
- Glycotope-contracted Research Facility
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Madrid, Spagna, 28911
- Glycotope-contracted Research Facility
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Valencia, Spagna, 46009
- Glycotope-contracted Research Facility
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con SCCHN recidivante e/o metastatico confermato istologicamente non idonei al trattamento locale.
- Pazienti con malattia misurabile secondo RECIST 1.1.
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni allo screening.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1.
- Aspettativa di vita minima di 3 mesi.
- Campioni di tessuto disponibili per valutazioni biologiche specifiche e correlate alla terapia.
- Se femmina e in età fertile, non allattava e presentava risultati negativi al test di gravidanza allo screening e prima della randomizzazione.
- Se femmina, non era potenzialmente fertile (definita come postmenopausale da almeno 1 anno o chirurgicamente sterile [legatura bilaterale delle tube, ovariectomia bilaterale o isterectomia]) o disposta a usare contraccettivi altamente efficaci durante la partecipazione allo studio fino a 6 mesi dopo l'ultima somministrazione di qualsiasi farmaco in studio, in particolare cisplatino o carboplatino, con un tasso di fallimento <1% secondo la nota di orientamento sugli studi di sicurezza non clinici per la conduzione di studi clinici sull'uomo e l'autorizzazione all'immissione in commercio di prodotti farmaceutici (CPMP/ICH/286/95) di l'Agenzia europea per i medicinali. I pazienti di sesso maschile che avevano partner in età fertile dovevano confermare l'uso adeguato di contraccettivi altamente efficaci durante la partecipazione allo studio fino a 6 mesi dopo l'ultima somministrazione di qualsiasi farmaco in studio, in particolare cisplatino o carboplatino.
- Disposti e in grado di rispettare il protocollo.
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- - Precedente chemioterapia sistemica, tranne se somministrata come parte di un trattamento multimodale per malattia localmente avanzata che è stato completato più di 6 mesi prima della randomizzazione.
- Trattamento con cetuximab o altro agente mirato al recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR), tranne se somministrato come parte di un trattamento multimodale per la malattia localmente avanzata che è stato completato più di 6 mesi prima della randomizzazione.
- Chirurgia (diversa da interventi minori come biopsia diagnostica o impianto di port endovenoso) o irradiazione entro 30 giorni prima della randomizzazione.
- Terapia antitumorale concomitante o immunoterapia concomitante, vaccini vivi inclusa la vaccinazione contro la febbre gialla (come da Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto [RCP] del cisplatino).
- Trattamento concomitante con corticosteroidi se non specificato nel protocollo.
- Evidenza clinica di metastasi cerebrali o coinvolgimento leptomeningeo.
- Pazienti con tumori rinofaringei.
- Malattie maligne concomitanti, ad eccezione di tumori adeguatamente trattati con elevata probabilità di guarigione (ad es. carcinoma basocellulare della pelle, carcinoma cervicale o carcinoma mammario in situ). I pazienti con precedenti tumori ma senza evidenza di malattia da almeno 5 anni sono stati ammessi allo studio.
- Pazienti con insufficienza renale o epatica (creatinina sierica e bilirubina >1,5 volte al di sopra del limite superiore degli intervalli normali, clearance della creatinina <60 mL/min e transaminasi >5 volte al di sopra del limite superiore degli intervalli normali) e pazienti con parametri ematologici al di fuori i valori normali (emoglobina <9 g/dL, conta assoluta dei neutrofili <1500/mm3 e conta piastrinica <105/mm3) allo screening così come i pazienti con funzione uditiva compromessa o neuropatia platino-correlata.
- Infezioni clinicamente attive ≥Grado 2 utilizzando i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) del National Cancer Institute (NCI) versione 4 e/o che richiedono antibiotici per via endovenosa.
- Epatite attiva nota B o C.
- Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Infarto del miocardio entro 6 mesi prima dello screening.
- Insufficienza cardiaca congestizia sintomatica (grado 3 o 4 della New York Heart Association), angina pectoris instabile entro 6 mesi prima dello screening, aritmia cardiaca significativa, storia di ictus o attacco ischemico transitorio entro 1 anno prima dello screening.
- Storia di cheratite che richiede interventi medici negli ultimi 5 anni o malattia polmonare interstiziale.
- Pazienti con qualsiasi altro disturbo che, secondo il parere dello sperimentatore, potrebbe aver interferito con la conduzione dello studio.
- Pazienti con una condizione instabile (ad esempio, disturbo psichiatrico, una storia recente di abuso di droghe o alcol, che interferisce con la conformità allo studio, entro 6 mesi prima dello screening) o altrimenti ritenuti inaffidabili o incapaci di rispettare i requisiti del protocollo.
- Pazienti istituzionalizzati con mezzi ufficiali o ordine del tribunale.
- Ricevimento di qualsiasi altro IMP negli ultimi 30 giorni prima della randomizzazione o qualsiasi precedente somministrazione di CetuGEX™.
- Precedente reazione allergica a un anticorpo monoclonale, reazione correlata all'infusione (IRR) di grado 3 o qualsiasi reazione di grado 4 a un anticorpo monoclonale.
- Sensibilità nota a qualsiasi componente dell'IMP e ai farmaci utilizzati in questo studio.
- Deficit noto di diidropirimidina deidrogenasi (solo Francia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: CetuGEX™ più chemioterapia
Somministrazione settimanale di 720 mg
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60 mg/die 0, 930 mg/die 1, seguiti da 720 mg i.v.
amministrazione settimanale
Altri nomi:
Associazione di cisplatino e 5-fluorouracile (il carboplatino può sostituire il cisplatino dopo il 1° ciclo di terapia in caso di tossicità)
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Cetuximab più chemioterapia
Somministrazione settimanale di 250 mg/m2
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Associazione di cisplatino e 5-fluorouracile (il carboplatino può sostituire il cisplatino dopo il 1° ciclo di terapia in caso di tossicità)
Altri nomi:
400 mg/mq di superficie corporea (BSA) il giorno 1, seguiti da 250 mg/mq di BSA i.v.
amministrazione settimanale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: La PFS è stata definita come il tempo dalla randomizzazione fino alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa, fino a 24 mesi
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L'endpoint primario di efficacia era la PFS valutata dallo sperimentatore.
La data della progressione della malattia è stata definita come la data dell'imaging (basato su scansioni di tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI)) che mostra la progressione della malattia, come valutato dallo sperimentatore secondo RECIST 1.1 immuno-correlato adattato (irRC modificato).
La progressione della malattia è stata definita come un aumento del 20% del carico tumorale, prendendo come riferimento il più piccolo carico tumorale registrato dall'inizio del trattamento; non era richiesta la conferma mediante una seconda scansione.
Il tempo di PFS è stato censurato al momento dell'ultima valutazione del tumore se il paziente era vivo e senza progressione all'ultimo momento dell'osservazione.
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La PFS è stata definita come il tempo dalla randomizzazione fino alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa, fino a 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione fino alla progressione della malattia o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo, fino a 24 mesi.
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Il tasso di risposta obiettiva è la percentuale di pazienti con una riduzione delle dimensioni del tumore di una quantità predefinita per un periodo di tempo minimo ed è definito come la somma delle risposte complete (CR) e delle risposte parziali (PR). CR: Scomparsa di tutte le lesioni target non linfonodali. Eventuali linfonodi patologici (bersaglio o non bersaglio) devono presentare una riduzione in asse corto a < 10 mm. Scomparsa di tutte le lesioni non bersaglio e normalizzazione del livello del marcatore tumorale. Tutti i linfonodi devono essere di dimensioni non patologiche (asse corto < 10 mm). PR: almeno una riduzione del 30% del carico tumorale (somma del diametro della lesione più lunga (LD) delle lesioni target (compresi gli assi corti di qualsiasi linfonodo target più nuove lesioni misurabili), prendendo come riferimento la somma dei diametri al basale. |
Tempo dalla randomizzazione fino alla progressione della malattia o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo, fino a 24 mesi.
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Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione fino alla progressione della malattia o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo, fino a 24 mesi.
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Il tasso di beneficio clinico è la percentuale di pazienti con una risposta obiettiva o malattia stabile (SD).
La SD è definita come non soddisfa i criteri di risposta completa e risposta parziale, in assenza di criteri per la progressione della malattia.
Le misurazioni di follow-up devono aver soddisfatto i criteri SD almeno una volta dopo la randomizzazione a un intervallo minimo di 8 settimane.
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Tempo dalla randomizzazione fino alla progressione della malattia o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo, fino a 24 mesi.
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Tempo al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: Tempo al fallimento del trattamento, definito come l'intervallo tra la data di randomizzazione e la data di interruzione del trattamento per qualsiasi motivo, fino a 24 mesi.
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Il tempo al fallimento del trattamento è definito come il tempo dalla randomizzazione all'interruzione del trattamento per qualsiasi motivo, inclusa la progressione della malattia, la tossicità del trattamento, la preferenza del paziente o il decesso.
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Tempo al fallimento del trattamento, definito come l'intervallo tra la data di randomizzazione e la data di interruzione del trattamento per qualsiasi motivo, fino a 24 mesi.
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione al momento del decesso, fino a 24 mesi.
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La sopravvivenza globale è definita come la durata del tempo dalla randomizzazione al momento della morte.
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Tempo dalla randomizzazione al momento del decesso, fino a 24 mesi.
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Tempo di deterioramento dello stato di salute globale
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino alla visita di fine studio, fino a 24 mesi
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Punteggi sulla qualità della vita (QoL) valutati dai questionari QoL (QLQ) EORTC-QLQ-C30 dell'European Oncology Research Trials Committee (EORTC). I punteggi sono su una scala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il QoL più alto possibile. Tempo al primo deterioramento di almeno 10 punti. |
Dalla randomizzazione fino alla visita di fine studio, fino a 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ulrich Keilholz, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Cisplatino
- Fluorouracile
- Cetuximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- GEXMab52201
- 2013-000931-28 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su CetuGEX™
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Glycotope GmbHCompletato
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BaroNova, Inc.Completato
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London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalSconosciutoDanno cerebrale, cronico | Sindrome Cognitivo-Affettiva del Cervelletto | Mutismo cerebellare
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Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielCompletatoGestione delle vie aeree | Maschera laringea delle vie aeree | Intubazione con fibre ottiche
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Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalSconosciutoEpilessia del lobo temporale
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Sequence LifeScience, Inc.Serena GroupReclutamentoUlcera | Ulcera del piede diabetico | Ulcera al piede | Ulcera del piede dovuta al diabete mellito di tipo 1 | Ulcera del piede dovuta al diabete mellito di tipo 2 | Ulcera del piede diabetico (DFU) | DFUStati Uniti
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CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting, Inc.Attivo, non reclutanteIdrocefalo | Idrocefalo, ComunicanteArgentina
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Northumbria Healthcare NHS Foundation TrustSouth Tees Hospitals NHS Foundation TrustAttivo, non reclutanteProtesi totale di caviglia | Sostituzione totale della cavigliaRegno Unito
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Boston Scientific CorporationCompletatoAttacco ischemico transitorio | Ictus tromboembolico | Prevenzione dell'ictusStati Uniti, Argentina, Germania
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Fisher and Paykel HealthcareSleep Health CentersTerminato