- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02056353
Wieloośrodkowa kontrola poziomu glukozy we krwi w stanie krytycznym LOGIC-Insulin Algorytm w porównaniu z kontrolą przez pielęgniarkę (LOGIC-2) (LOGIC-2)
7 stycznia 2016 zaktualizowane przez: Greet Van den Berghe, KU Leuven
LOGIC-Insulina sterowana komputerowo za pomocą algorytmu i kontrolowana przez pielęgniarkę kontrola stężenia glukozy we krwi u pacjentów w stanie krytycznym: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie LOGIC-2
Większość pacjentów w stanie krytycznym ma do czynienia z hiperglikemią, która wiąże się ze zwiększonym ryzykiem śmiertelności i zachorowalności.
Normalizacja tych podwyższonych stężeń glukozy we krwi poprzez intensywną insulinoterapię może poprawić rokowanie pacjentów, ale wiąże się ze zwiększonym ryzykiem hipoglikemii.
W badaniu LOGIC-2 postawiono hipotezę, że skomputeryzowany algorytm oprogramowania LOGIC-Insulin umożliwi lepszą (mniej hiperglikemii) i bezpieczniejszą (mniej hipoglikemii) kontrolę poziomu glukozy we krwi u pacjentów w stanie krytycznym niż kontrola poziomu glukozy we krwi pod kontrolą pielęgniarki.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
1550
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci przyjęci na OIOM z przewidywanym pobytem na co najmniej 48 godzin i już otrzymujący lub potencjalnie wymagający wlewu insuliny w celu kontroli stężenia glukozy we krwi. Tacy pacjenci powinni już mieć lub potrzebować wkłucia tętniczego i żyły centralnej
- Pacjenci powinni mieć ukończone 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Nie krytycznie chory
- Wiek poniżej 18 lat
- Pacjenci już włączeni do innego randomizowanego, kontrolowanego badania interwencyjnego
- Pacjenci, których oczekuje się, że umrą w ciągu 12 godzin (= pacjenci konający)
- Nie jest wymagana linia tętnicza ani centralna linia żylna
- Ciąża lub laktacja
- Pacjenci z kwasicą ketonową lub śpiączką hiperosmolarną przy przyjęciu
- Pacjenci, którzy byli wcześniej włączeni do badania LOGIC-2
- Alergia na insulinę
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kierowany przez pielęgniarkę
Kontrola stężenia glukozy we krwi według protokołu papierowego
|
|
|
Eksperymentalny: LOGIC-Insulina
Kontrola poziomu glukozy we krwi za pomocą algorytmu LOGIC-Insulin
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks kary glikemicznej (GPI) podczas Interwencji
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
Adekwatność osiągnięcia i utrzymania docelowego zakresu glikemii podczas interwencji (Skuteczność kontroli glikemii)
|
do 14 dni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z ciężką hipoglikemią (<40 mg/dl) podczas interwencji
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił jeden lub więcej epizodów ciężkiej hipoglikemii (<40 mg/dl) podczas interwencji
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania ciężkiej hipoglikemii (<40 mg/dl) podczas interwencji
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
Liczba wartości ciężkiej hipoglikemii jako ułamek wszystkich pomiarów stężenia glukozy we krwi podczas interwencji
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Poziom glukozy we krwi na grupę leczoną podczas interwencji
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
Średni i średni poziom glukozy we krwi tętniczej
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Indeks hiperglikemiczny (HGI)
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
Adekwatność osiągania i utrzymywania docelowego zakresu stężenia glukozy we krwi ocenianego za pomocą wskaźnika hiperglikemicznego (HGI)
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Czas w zakresie docelowym
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
|
Czas do zasięgu docelowego
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
|
Dzienna maksymalna różnica poziomu glukozy we krwi
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
marker wahań poziomu glukozy we krwi
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania łagodnej hipoglikemii (poziom glukozy we krwi < 70 mg/dl lub 3,9 mmol/l) podczas interwencji
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
Liczba wartości łagodnej hipoglikemii jako ułamek wszystkich pomiarów stężenia glukozy we krwi podczas interwencji
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Odsetek pacjentów z łagodną hipoglikemią (stężenie glukozy we krwi < 70 mg/dl lub 3,9 mmol/l) podczas interwencji
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił jeden lub więcej epizodów łagodnej hipoglikemii podczas interwencji
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Odstęp między pomiarami stężenia glukozy we krwi
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
znacznik obciążenia pracą
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Przestrzeganie protokołu w grupie interwencyjnej
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
liczba i odsetek pacjentów, u których nie stosowano insuliny LOGIC przez okres co najmniej 8 godzin, czyli czas jednej zmiany pielęgniarskiej.
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Nadrzędne zasady w grupie interwencyjnej
Ramy czasowe: do 14 dni po randomizacji
|
liczba i proporcje zaleceń oprogramowania, które zostały unieważnione przez pielęgniarki przyłóżkowe
|
do 14 dni po randomizacji
|
|
Częstość nowych zakażeń na OIT
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
Rozpoznanie „nowego zakażenia” będzie oparte na podawaniu antybiotyków poza zakresem profilaktycznym
|
do 90 dni po randomizacji
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
do 90 dni po randomizacji
|
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
do 90 dni po randomizacji
|
|
|
Śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
do 90 dni po randomizacji
|
|
|
Śmiertelność w szpitalu
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
do 90 dni po randomizacji
|
|
|
Przełomowa 90-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
do 90 dni po randomizacji
|
|
|
Wszystkie bezpośrednie koszty medyczne z perspektywy płatnika opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
do 90 dni po randomizacji
|
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: do 90 dni po randomizacji
|
EuroQol-5D
|
do 90 dni po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Dieter Mesotten, MD, PhD, KU Leuven
- Główny śledczy: Greet Van den Berghe, MD, PhD, KU Leuven
- Główny śledczy: Jasperina Dubois, MD, Jessa hospital, Hasselt
- Główny śledczy: Marcus Schultz, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Van Herpe T, Mesotten D, Wouters PJ, Herbots J, Voets E, Buyens J, De Moor B, Van den Berghe G. LOGIC-insulin algorithm-guided versus nurse-directed blood glucose control during critical illness: the LOGIC-1 single-center, randomized, controlled clinical trial. Diabetes Care. 2013 Feb;36(2):188-94. doi: 10.2337/dc12-0584. Epub 2012 Sep 6.
- Van Herpe T, De Brabanter J, Beullens M, De Moor B, Van den Berghe G. Glycemic penalty index for adequately assessing and comparing different blood glucose control algorithms. Crit Care. 2008;12(1):R24. doi: 10.1186/cc6800. Epub 2008 Feb 26.
- Van den Berghe G, Schetz M, Vlasselaers D, Hermans G, Wilmer A, Bouillon R, Mesotten D. Clinical review: Intensive insulin therapy in critically ill patients: NICE-SUGAR or Leuven blood glucose target? J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3163-70. doi: 10.1210/jc.2009-0663. Epub 2009 Jun 16.
- Dubois J, Van Herpe T, van Hooijdonk RT, Wouters R, Coart D, Wouters P, Van Assche A, Veraghtert G, De Moor B, Wauters J, Wilmer A, Schultz MJ, Van den Berghe G, Mesotten D. Software-guided versus nurse-directed blood glucose control in critically ill patients: the LOGIC-2 multicenter randomized controlled clinical trial. Crit Care. 2017 Aug 14;21(1):212. doi: 10.1186/s13054-017-1799-6.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 lutego 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 lutego 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
6 lutego 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
8 stycznia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 stycznia 2016
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LOGIC-Insulin 2.1.1
- ML9517 (Inny identyfikator: IRB-BE)
- S55613 (Inny identyfikator: University Hospitals Leuven)
- 80M0563 (Inny identyfikator: FAMHP)
- IWT-TBM 100793 (Inny numer grantu/finansowania: IWT-TBM)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .