Leczenie Problemów Alkoholowych Osób Starszych

W związku ze starzeniem się społeczeństw zachodnich w nadchodzących latach, w połączeniu ze wzrostem spożycia alkoholu wśród osób starszych, przewiduje się znaczny wzrost liczby osób starszych z problemami alkoholowymi.

Pacjenci w podeszłym wieku są często samotni; cierpią z powodu poczucia straty, boją się być ciężarem dla swoich dzieci i społeczeństwa oraz czują się bezsilni. Z pozoru ich problemy alkoholowe wydają się mniej dotkliwe niż problemy pacjentów w średnim wieku, podczas gdy w rzeczywistości współzachorowalność i problemy społeczne komplikują uzależnienie od alkoholu.

Obecnie nie jest dostępne żadne specyficzne leczenie dostosowane do zaburzeń związanych z używaniem alkoholu wśród osób starszych. W rezultacie albo nie są leczeni, albo otrzymują krótkie porady od lekarza pierwszego kontaktu, albo są kierowani na leczenie do specjalistycznych placówek leczniczych, w których nie ma specjalnego leczenia dla osób starszych.

Badacze proponują badanie mające na celu opracowanie i przetestowanie programu ambulatoryjnej terapii behawioralnej zaburzeń związanych z używaniem alkoholu dla seniorów (60 lat i więcej), który – jeśli będzie skuteczny – z łatwością może zostać wdrożony w rutynowej opiece. Udział wezmą trzy ośrodki z Danii, Niemiec i USA (Nowy Meksyk). Wszystkie trzy ośrodki mają wieloletnie i rozległe doświadczenie w leczeniu alkoholizmu i badaniach nad alkoholem. Do badania kwalifikują się pacjenci spełniający kryteria DSM 5 dotyczące zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.

Po uzyskaniu świadomej zgody uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do Terapii Wzmacniającej Motywację (MET), cztery sesje/jedna sesja tygodniowo lub MET, po której następuje Podejście Wzmocnienia Społeczności (CRA), osiem sesji/jedna sesja tygodniowo – w ten sposób 12 tygodni leczenia razem. 50% otrzyma MET, a 50% MET+CRA. Pierwszorzędowym wynikiem jest odsetek pacjentów z abstynencją lub kontrolowanym używaniem (spożycie alkoholu o równoważnej zawartości alkoholu we krwi równej lub mniejszej niż 0,5‰.). Łącznie objętych zostanie 1000 pacjentów. Uczestnicy zostaną poddani ocenie za pomocą baterii zatwierdzonych na całym świecie instrumentów mierzących wzorce picia, a także kluczowe elementy leczenia.

Uczestnicy są oceniani przed rozpoczęciem leczenia, pod koniec leczenia MET (4 tygodnie), pod koniec leczenia MET+CRA (12 tygodni), po 6 miesiącach i po 12 miesiącach.