- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02093377
ASV dla bezdechu sennego po zawale mięśnia sercowego (TEAM-ASV-I)
Leczenie bezdechu sennego we wczesnym okresie po zawale mięśnia sercowego za pomocą adaptacyjnej serwowentylacji — randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podstawowa miara wyniku: wskaźnik uratowania mięśnia sercowego, MSI
- Zbadanie wpływu 12-tygodniowej ASV (dodatkowo do przezskórnej interwencji wieńcowej, PCI i optymalnego leczenia AMI) na uratowanie mięśnia sercowego (wskaźnik uratowania mięśnia sercowego, MSI, oceniany za pomocą rezonansu magnetycznego układu sercowo-naczyniowego, CMR).
Miary wyników drugorzędnych:
- Aby sprawdzić, czy terapia ASV u pacjentów z SA wcześnie po AMI zmniejsza rozmiar zawału i poprawia przebudowę lewej komory (ratowanie mięśnia sercowego, niedrożność mikrokrążenia, zmiana wielkości zawału, wielkość zawału po 12 tygodniach, zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF), objętość skurczowa (LVSV), objętość rozkurczowa lewej komory (LVDV) i LVEF po 12 tygodniach; oceniane za pomocą CMR).
Peptyd natriuretyczny typu B (NT-proBNP)
- Aby sprawdzić, czy terapia ASV u pacjentów z SA wcześnie po AMI zmniejsza nasilenie objawów specyficznych dla choroby (kwestionariusz Seattle Angina)
- Aby sprawdzić, czy terapia ASV u pacjentów z bezdechem sennym wcześnie po AMI hamuje bezdech senny (bezdechy i spłycenia oddechów/godzinę snu, średnie nasycenie tlenem).
- Aby sprawdzić, czy terapia ASV u pacjentów z bezdechem sennym wcześnie po AMI poprawia czynność nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego, obliczony za pomocą wzoru 4vMDRD).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aachen, Niemcy, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Bad Oeynhausen, Niemcy, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
-
Berlin, Niemcy, 12683
- Unfallkrankenhaus Berlin
-
Oldenburg, Niemcy, 26133
- Klinikum Oldenburg
-
Regensburg, Niemcy, 93053
- University Hospital Regensburg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18-80 lat
- pierwszy AMI (uniesienie odcinka ST w EKG lub ostra niedrożność tętnicy wieńcowej)
- Pierwotna udana PCI została osiągnięta <24 h po wystąpieniu objawów
- SA z AHI >=15 na godzinę czasu nagrywania
- pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- przebyty zawał mięśnia sercowego
- przebyta rewaskularyzacja mięśnia sercowego (PCI lub chirurgiczna)
- LVEF <45% i centralny bezdech senny
- wskazaniem do rewaskularyzacji chirurgicznej
- wstrząs kardiogenny, średnie ciśnienie krwi w pozycji leżącej <60 mmHg lub IV klasa NYHA
- wszczepione urządzenie kardiologiczne lub inne przeciwwskazania do CMR
- znane alergie lub inne przeciwwskazania do środka kontrastowego (np. GFR<30ml/min/1,73m²)
- historia udaru
- przeciwwskazania do wspomagania dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (niedociśnienie ze średnim BP w pozycji leżącej <60 mmHg, odwodnienie, niezdolność do odkrztuszania wydzieliny, pacjenci zagrożeni aspiracją treści żołądkowej, ciężka pęcherzowa choroba płuc, odma opłucnowa i/lub odma śródpiersia w wywiadzie, krwawienie z nosa w wywiadzie, powodujące aspiracja krwi do płuc, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego lub niedawna operacja lub uraz czaszki) pacjenci w trakcie lub ze wskazaniem do tlenoterapii, wentylacji mechanicznej/nieinwazyjnej
- pacjentów otrzymujących nocne wspomaganie dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych
- ciężka obturacyjna lub restrykcyjna choroba dróg oddechowych
- niewydolność serca spowodowana pierwotną chorobą zastawkową
- pacjentów oczekujących na przeszczep serca
- dzienne objawy OBS wymagające natychmiastowego leczenia
- ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
optymalna terapia medyczna w leczeniu zawału mięśnia sercowego wyłącznie zgodnie z aktualnymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego
|
|
|
Aktywny komparator: Adaptacyjna wentylacja serwo
optymalna terapia medyczna postępowania w zawale mięśnia sercowego zgodnie z aktualnymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego plus leczenie bezdechu sennego za pomocą adaptacyjnej serwowentylacji (ASV, najnowsza technologia urządzenia AutoSetCS, ResMed, Sydney, Australia).
Dawkowanie: Optymalne ustawienia ASV zostaną określone podczas 1-2 nocy pod kontrolą poligrafii w ciągu 5 dni po PCI.
|
Adaptacyjna serwowentylacja (ASV, najnowsza technologia urządzenia AutoSetCS, ResMed, Sydney, Australia)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik uratowania mięśnia sercowego, MSI
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zbadanie wpływu 12-tygodniowej ASV (dodatkowo do przezskórnej interwencji wieńcowej, PCI i optymalnego leczenia AMI) na uratowanie mięśnia sercowego (wskaźnik uratowania mięśnia sercowego, MSI, oceniany za pomocą obrazowania rezonansu magnetycznego układu krążenia, CMR).
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
rozmiar zawału i przebudowę lewej komory
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Sprawdzenie, czy terapia ASV u pacjentów z SA wcześnie po AMI zmniejsza rozmiar zawału i poprawia przebudowę lewej komory (ratowanie mięśnia sercowego, niedrożność mikrokrążenia, zmiana wielkości zawału, wielkość zawału po 12 tygodniach, zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF), skurczowe objętość (LVSV), objętość rozkurczowa lewej komory (LVDV) i LVEF po 12 tygodniach; oceniane za pomocą CMR).
|
12 tygodni
|
|
Peptyd natriuretyczny typu B (NT-proBNP)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Sprawdzenie, czy terapia ASV u pacjentów z SA wcześnie po AMI zmniejsza peptyd natriuretyczny typu B (NT-proBNP).
|
12 tygodni
|
|
obciążenie objawami specyficznymi dla choroby
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Aby sprawdzić, czy terapia ASV u pacjentów z SA wcześnie po AMI zmniejsza nasilenie objawów specyficznych dla choroby (kwestionariusz Seattle Angina)
|
12 tygodni
|
|
hamuje bezdech senny
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Aby sprawdzić, czy terapia ASV u pacjentów z bezdechem sennym wcześnie po AMI hamuje bezdech senny (bezdechy i spłycenia oddechów/godzinę snu, średnie nasycenie tlenem).
|
12 tygodni
|
|
czynność nerek
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
poprawia czynność nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego, obliczony według wzoru 4vMDRD).
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Arzt, MD, University Hospital Regensburg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Summerer V, Arzt M, Fox H, Oldenburg O, Zeman F, Debl K, Buchner S, Stadler S. Occurrence of Coronary Collaterals in Acute Myocardial Infarction and Sleep Apnea. J Am Heart Assoc. 2021 Aug 3;10(15):e020340. doi: 10.1161/JAHA.120.020340. Epub 2021 Jul 30.
- Fox H, Hetzenecker A, Stadler S, Oldenburg O, Hamer OW, Zeman F, Bruch L, Seidel M, Buchner S, Arzt M; TEAM-ASV I Investigators. Rationale and design of the randomised Treatment of sleep apnoea Early After Myocardial infarction with Adaptive Servo-Ventilation trial (TEAM-ASV I). Trials. 2020 Jan 31;21(1):129. doi: 10.1186/s13063-020-4091-z.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech
Inne numery identyfikacyjne badania
- Protocol Version 6.0
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .