- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02093377
ASV voor slaapapneu na een hartinfarct (TEAM-ASV-I)
Behandeling van slaapapneu vroeg na een myocardinfarct met adaptieve servoventilatie - een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Primaire uitkomstmaat: myocardiale bergingsindex, MSI
- Om het effect te testen van 12 weken ASV (aanvullend op percutane coronaire interventie, PCI en optimaal medisch beheer van AMI) op myocardiale salvage (myocardiale salvage-index, MSI, beoordeeld door cardiovasculaire magnetische resonantiebeeldvorming, CMR).
Secundaire uitkomstmaten:
- Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met SA vroeg na een AMI de grootte van het infarct verkleint en de hermodellering van de linkerventrikel verbetert (redding van het myocard, microvasculaire obstructie, verandering van de grootte van het infarct, grootte van het infarct na 12 weken, verandering van de linkerventrikelejectiefractie (LVEF), systolisch volume (LVSV), linker ventrikel diastolisch volume (LVDV) en LVEF na 12 weken; beoordeeld met CMR).
B-type natriuretisch peptide (NT-proBNP)
- Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met SA vroeg na AMI de ziektespecifieke symptoomlast verbetert (Seattle Angina Questionnaire)
- Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met slaapapneu vroeg na een AMI slaapapneu onderdrukt (apneu en hypopneu/uur slaap, gemiddelde zuurstofverzadiging).
- Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met slaapapneu vroeg na een AMI de nierfunctie verbetert (glomerulaire filtratiesnelheid, berekend met behulp van de 4vMDRD-formule).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aachen, Duitsland, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Bad Oeynhausen, Duitsland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
-
Berlin, Duitsland, 12683
- Unfallkrankenhaus Berlin
-
Oldenburg, Duitsland, 26133
- Klinikum Oldenburg
-
Regensburg, Duitsland, 93053
- University Hospital Regensburg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd 18-80 jaar
- eerste AMI (ST-elevatie in ECG of acute occlusie van kransslagader)
- Primaire succesvolle PCI bereikt <24 uur na aanvang van de symptomen
- SA met een AHI >=15 opnametijd per uur
- schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- eerder myocardinfarct
- eerdere myocardiale revascularisatie (PCI of chirurgisch)
- LVEF <45% en centrale slaapapneu
- indicatie voor een chirurgische revascularisatie
- cardiogene shock, gemiddelde bloeddruk in liggende houding <60 mmHg of NYHA klasse IV
- geïmplanteerd hartapparaat of andere contra-indicaties voor CMR
- bekende allergieën of andere contra-indicatie voor contrastmiddel (bijv. GFR<30ml/min/1.73m²)
- geschiedenis van een beroerte
- contra-indicaties voor positieve luchtwegdrukondersteuning (hypotensie met gemiddelde liggende bloeddruk <60 mmHg, dehydratie, onvermogen om secreties te verwijderen, patiënten met risico op aspiratie van de maaginhoud, ernstige bulleuze longziekte, voorgeschiedenis van pneumothorax en/of pneumomediastinum, een voorgeschiedenis van epistaxis, waardoor pulmonale aspiratie van bloed, cerebrospinaal vochtlek of recente schedeloperaties of letsel) patiënten op of met een indicatie voor zuurstoftherapie, mechanische/niet-invasieve beademing
- patiënten op nachtelijke positieve luchtwegdrukondersteuning
- ernstige obstructieve of restrictieve luchtwegaandoening
- hartfalen door ziekte van de primaire klep
- patiënten die wachten op een harttransplantatie
- dagelijkse symptomen van OSA die onmiddellijke behandeling vereisen
- zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controle
optimale medische therapie voor de behandeling van een hartinfarct alleen volgens de huidige richtlijnen van de European Society of Cardiology
|
|
Actieve vergelijker: Adaptieve servoventilatie
optimale medische therapie voor het beheer van een hartinfarct volgens de huidige richtlijnen van de European Society of Cardiology plus behandeling van slaapapneu met adaptieve servoventilatie (ASV, meest recente technologie van AutoSetCS-apparaat, ResMed, Sydney, Australië).
Dosis: De optimale ASV-instellingen worden bepaald gedurende 1-2 nachten gecontroleerd door polygrafie binnen 5 dagen na PCI.
|
Adaptieve servoventilatie (ASV, meest recente technologie van AutoSetCS-apparaat, ResMed, Sydney, Australië)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
myocardiale bergingsindex, MSI
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om het effect te testen van 12 weken ASV (aanvullend op percutane coronaire interventie, PCI en optimaal medisch beheer van AMI) op myocardiale salvage (myocardiale salvage-index, MSI, beoordeeld door cardiovasculaire magnetische resonantiebeeldvorming, CMR).
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
infarctgrootte en linkerventrikelremodellering
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met SA vroeg na een AMI de grootte van het infarct verkleint en de hermodellering van de linkerventrikel verbetert (redding van het myocard, verandering van de grootte van het infarct door microvasculaire obstructie, de grootte van het infarct na 12 weken, verandering van de linkerventrikelejectiefractie (LVEF), linkerventrikelsystolische volume (LVSV), linkerventrikeldiastolisch volume (LVDV) en LVEF na 12 weken; beoordeeld met CMR).
|
12 weken
|
B-type natriuretisch peptide (NT-proBNP)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met SA vroeg na AMI het B-type natriuretisch peptide (NT-proBNP) vermindert.
|
12 weken
|
ziektespecifieke symptoomlast
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met SA vroeg na AMI de ziektespecifieke symptoomlast verbetert (Seattle Angina Questionnaire)
|
12 weken
|
onderdrukt slaapapneu
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om te testen of ASV-therapie bij patiënten met slaapapneu vroeg na een AMI slaapapneu onderdrukt (apneu en hypopneu/uur slaap, gemiddelde zuurstofverzadiging).
|
12 weken
|
nierfunctie
Tijdsspanne: 12 weken
|
verhoogt de nierfunctie (glomerulaire filtratiesnelheid, berekend met de 4vMDRD-formule).
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael Arzt, MD, University Hospital Regensburg
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Summerer V, Arzt M, Fox H, Oldenburg O, Zeman F, Debl K, Buchner S, Stadler S. Occurrence of Coronary Collaterals in Acute Myocardial Infarction and Sleep Apnea. J Am Heart Assoc. 2021 Aug 3;10(15):e020340. doi: 10.1161/JAHA.120.020340. Epub 2021 Jul 30.
- Fox H, Hetzenecker A, Stadler S, Oldenburg O, Hamer OW, Zeman F, Bruch L, Seidel M, Buchner S, Arzt M; TEAM-ASV I Investigators. Rationale and design of the randomised Treatment of sleep apnoea Early After Myocardial infarction with Adaptive Servo-Ventilation trial (TEAM-ASV I). Trials. 2020 Jan 31;21(1):129. doi: 10.1186/s13063-020-4091-z.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Myocardiale ischemie
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Myocardinfarct
- Infarct
- Slaapapneusyndromen
- Apneu
Andere studie-ID-nummers
- Protocol Version 6.0
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Adaptieve servoventilatie
-
Maquet Critical Care ABNAMSA; Paediatric and Neonatal Mechanical Ventilation (PNV) ConsultingNog niet aan het wervenElectieve HFOV voor ademhalingsfalen bij pasgeborenen/zuigelingen | Red HFOV bij pasgeborenen en/of zuigelingen met refractair ademhalingsfalen onder conventionele therapie
-
University of OuluVoltooid
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalVoltooid
-
Unity Health TorontoVoltooidAdemhalingsinsufficiëntie | Ademhaling, kunstmatigCanada
-
University Medical Center NijmegenVoltooid
-
University of Wisconsin, MadisonBeëindigdAcuut longletsel | Ademnoodsyndroom bij volwassenenVerenigde Staten
-
University of OuluVoltooid
-
Assiut UniversityOnbekend
-
Stanford UniversityInspiration HealthcareVoltooidHypoxische ischemische encefalopathieVerenigde Staten
-
University Hospital Inselspital, BerneSwiss National Science Foundation; TROPOS Stiftung für Humane VerhaltensforschungActief, niet wervendHartinfarct | Slaapapneu, obstructief | Slaapapneu, CentraalFrankrijk, Duitsland, Russische Federatie, Zwitserland