- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02093377
ASV для лечения апноэ во сне после инфаркта миокарда (TEAM-ASV-I)
Лечение апноэ во сне в ранние сроки после инфаркта миокарда с помощью адаптивной серво-вентиляции — рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Первичная оценка исхода: индекс спасения миокарда, MSI
- Проверить влияние 12-недельной АСВ (дополнительно к чрескожному коронарному вмешательству, ЧКВ и оптимальному медикаментозному лечению ОИМ) на спасение миокарда (индекс спасения миокарда, MSI, оцениваемый с помощью сердечно-сосудистой магнитно-резонансной томографии, CMR).
Вторичные итоговые показатели:
- Проверить, уменьшает ли терапия АСВ у пациентов с СА в ранние сроки после ОИМ размер инфаркта и улучшает ли ремоделирование левого желудочка (спасение миокарда, микроваскулярная обструкция, изменение размера инфаркта, размер инфаркта через 12 недель, изменение фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ), левожелудочковая систолический объем (LVSV), диастолический объем левого желудочка (LVDV) и ФВ ЛЖ через 12 недель; оцениваются с помощью CMR).
Натрийуретический пептид B-типа (NT-proBNP)
- Проверить, снижает ли терапия АСВ пациентов с СА в ранние сроки после ОИМ бремя специфических симптомов заболевания (Сиэтлский опросник по стенокардии)
- Проверить, подавляет ли терапия АСВ у пациентов с апноэ во сне сразу после ОИМ апноэ во сне (число апноэ и гипопноэ/час сна, среднее насыщение кислородом).
- Проверить, повышает ли терапия АСВ у пациентов с апноэ во сне в ранние сроки после ОИМ функцию почек (скорость клубочковой фильтрации, рассчитанную по формуле 4vMDRD).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aachen, Германия, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Bad Oeynhausen, Германия, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
-
Berlin, Германия, 12683
- Unfallkrankenhaus Berlin
-
Oldenburg, Германия, 26133
- Klinikum Oldenburg
-
Regensburg, Германия, 93053
- University Hospital Regensburg
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст 18-80 лет
- первый ОИМ (подъем сегмента ST на ЭКГ или острая окклюзия коронарной артерии)
- Первичное успешное ЧКВ достигнуто менее чем через 24 часа после появления симптомов
- SA с AHI >=15 в час времени записи
- письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- предшествующий инфаркт миокарда
- предшествующая реваскуляризация миокарда (ЧКВ или хирургическая)
- ФВ ЛЖ <45% и центральное апноэ сна
- показания к хирургической реваскуляризации
- кардиогенный шок, среднее артериальное давление в положении лежа <60 мм рт. ст. или класс IV по NYHA
- имплантированное сердечное устройство или другие противопоказания для CMR
- известная аллергия или другие противопоказания к контрастному веществу (например, СКФ<30 мл/мин/1,73 м²)
- история инсульта
- противопоказания для поддержки положительным давлением в дыхательных путях (гипотензия со средним АД в положении лежа <60 мм рт.ст., обезвоживание, неспособность к отхождению секрета, пациенты с риском аспирации желудочного содержимого, тяжелые буллезные заболевания легких, пневмоторакс и/или пневмомедиастинум в анамнезе, носовые кровотечения в анамнезе, вызывающие легочная аспирация крови, утечка спинномозговой жидкости или недавние операции на черепе или травма) пациенты, получающие кислородную терапию, механическую/неинвазивную вентиляцию легких или имеющие показания к ней
- пациенты, получающие ночную поддержку положительным давлением в дыхательных путях
- тяжелое обструктивное или рестриктивное заболевание дыхательных путей
- сердечная недостаточность из-за первичного заболевания клапана
- пациенты, ожидающие трансплантацию сердца
- суточные симптомы СОАС, требующие немедленного лечения
- беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контроль
оптимальная медикаментозная терапия для лечения инфаркта миокарда только в соответствии с действующими рекомендациями Европейского общества кардиологов
|
|
|
Активный компаратор: Адаптивная сервовентиляция
оптимальная медикаментозная терапия для лечения инфаркта миокарда в соответствии с действующими рекомендациями Европейского общества кардиологов плюс лечение апноэ во сне с помощью адаптивной серво-вентиляции (ASV, новейшая технология устройства AutoSetCS, ResMed, Сидней, Австралия).
Доза: Оптимальные параметры АСВ будут определяться в течение 1-2 ночей под полиграфическим контролем в течение 5 дней после ЧКВ.
|
Адаптивная сервовентиляция (ASV, новейшая технология устройства AutoSetCS, ResMed, Сидней, Австралия)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
индекс спасения миокарда, MSI
Временное ограничение: 12 недель
|
Проверить влияние 12-недельной АСВ (дополнительно к чрескожному коронарному вмешательству, ЧКВ и оптимальному медикаментозному лечению ОИМ) на спасение миокарда (индекс спасения миокарда, MSI, оцениваемый с помощью сердечно-сосудистой магнитно-резонансной томографии, CMR).
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
размер инфаркта и ремоделирование левого желудочка
Временное ограничение: 12 недель
|
Проверить, уменьшает ли терапия АСВ у пациентов с СА в ранние сроки после ОИМ размер инфаркта и улучшает ли ремоделирование левого желудочка (спасение миокарда, микроваскулярная обструкция, изменение размера инфаркта, размер инфаркта через 12 недель, изменение фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ), систолическое давление левого желудочка). объем (LVSV), диастолический объем левого желудочка (LVDV) и ФВ ЛЖ через 12 недель; оценивается с помощью CMR).
|
12 недель
|
|
Натрийуретический пептид B-типа (NT-proBNP)
Временное ограничение: 12 недель
|
Проверить, снижает ли терапия АСВ у больных СА в ранние сроки после ОИМ уровень натрийуретического пептида В-типа (NT-proBNP).
|
12 недель
|
|
бремя специфических симптомов заболевания
Временное ограничение: 12 недель
|
Проверить, снижает ли терапия АСВ пациентов с СА в ранние сроки после ОИМ бремя специфических симптомов заболевания (Сиэтлский опросник по стенокардии)
|
12 недель
|
|
подавляет апноэ во сне
Временное ограничение: 12 недель
|
Проверить, подавляет ли терапия АСВ у пациентов с апноэ во сне сразу после ОИМ апноэ во сне (число апноэ и гипопноэ/час сна, среднее насыщение кислородом).
|
12 недель
|
|
почечная функция
Временное ограничение: 12 недель
|
повышает функцию почек (скорость клубочковой фильтрации, рассчитанная по формуле 4vMDRD).
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Michael Arzt, MD, University Hospital Regensburg
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Summerer V, Arzt M, Fox H, Oldenburg O, Zeman F, Debl K, Buchner S, Stadler S. Occurrence of Coronary Collaterals in Acute Myocardial Infarction and Sleep Apnea. J Am Heart Assoc. 2021 Aug 3;10(15):e020340. doi: 10.1161/JAHA.120.020340. Epub 2021 Jul 30.
- Fox H, Hetzenecker A, Stadler S, Oldenburg O, Hamer OW, Zeman F, Bruch L, Seidel M, Buchner S, Arzt M; TEAM-ASV I Investigators. Rationale and design of the randomised Treatment of sleep apnoea Early After Myocardial infarction with Adaptive Servo-Ventilation trial (TEAM-ASV I). Trials. 2020 Jan 31;21(1):129. doi: 10.1186/s13063-020-4091-z.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания нервной системы
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Расстройства сна, внутренние
- Диссомнии
- Расстройства сна и бодрствования
- Признаки и симптомы, Респираторные
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Синдромы апноэ во сне
- Апноэ
Другие идентификационные номера исследования
- Protocol Version 6.0
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .