Zdalne korygowanie poznawcze

Dzięki lekom wiele osób z psychozą doświadcza remisji halucynacji i urojeń, które są najistotniejszymi aspektami zaburzeń. Jednak złagodzenie tych objawów nie wiąże się z powrotem do codziennego funkcjonowania w ważnych obszarach, takich jak praca, kontakty towarzyskie, prowadzenie gospodarstwa domowego i zajęcia rekreacyjne. Powodem utrzymywania się tych trudności w funkcjonowaniu jest to, że zaburzenia psychotyczne wiążą się ze znacznymi trudnościami z funkcjami poznawczymi, takimi jak uwaga, pamięć i planowanie. Zaburzenia funkcji poznawczych utrzymują się nawet po leczeniu urojeń i halucynacji i faktycznie odpowiadają za większość uporczywych zaburzeń funkcjonowania.

Ostatnio opracowano i przetestowano w warunkach badawczych terapie psychologiczne zwane remediacją poznawczą, w których techniki, które trenują mózg w celu wydajniejszego przetwarzania informacji, skutkują bardzo dużą poprawą funkcji poznawczych. Istnieją jednak dwie główne przeszkody, ponieważ badacze próbują ustalić, w jaki sposób to leczenie może wyjść z laboratoriów badawczych, aby stać się powszechnym leczeniem klinicznym. Po pierwsze, remediacja poznawcza w warunkach badawczych jest bardzo intensywna: wymaga częstych wizyt u wyspecjalizowanych terapeutów, którzy dostarczają leczenie grupom pacjentów. Utrudnia to osobom z psychozą, które mogą nie mieć środków finansowych lub motywacji do podróżowania i które mogą doświadczać symptomów, które sprawiają, że uczestnictwo w grupach jest mało prawdopodobne, w pełni uczestniczyć, gdyby tradycyjne techniki badawcze zostały przeniesione bezpośrednio do ustawienie kliniczne. Drugą przeszkodą jest to, że chociaż remediacja poznawcza poprawia funkcje poznawcze, nie zawsze przekłada się to na zmiany w codziennym zachowaniu. Badacze niedawno odkryli, że to przejście do funkcjonowania jest bardziej znaczące i trwałe, gdy stosuje się dodatkowe techniki, które uczą ludzi takich umiejętności, jak świadomość własnego myślenia i stosowanie wielu elastycznych strategii rozwiązywania problemów.

Celem tego projektu jest zajęcie się tymi ograniczeniami poprzez przetestowanie nowego rozwiązania w leczeniu: zapewnienie uczestnikom remediacji poznawczej w ich domach, z ćwiczeniami poznawczymi i wsparciem terapeuty zapewnionym online. Techniki są takie same, jak w przypadku skutecznej remediacji poznawczej podczas sesji, ale osoby z psychozą mogą zaangażować się w interwencję w domu, a terapeuci będą mogli obsłużyć więcej osób za pomocą internetowych forów dyskusyjnych i demonstracji wideo. Im więcej osób zaangażuje się w remediację poznawczą, tym lepsze będą wyniki. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku otrzymywania stałej dawki ćwiczeń, a nie dłuższych sesji raz w tygodniu, typowych dla tradycyjnych psychoterapii. Komponent online tego programu zapewnia pacjentom możliwość angażowania się w większą i bardziej stałą liczbę ćwiczeń i rozwijania umiejętności, a my zbadamy, czy ilość i ciągłość zaangażowania wiąże się z większymi i szerszymi ulepszeniami.