Távoli kognitív gyógyítás

A gyógyszeres kezelés során sok pszichózisban szenvedő személy remissziót tapasztal a hallucinációk és téveszmék, a rendellenességek legszembetűnőbb aspektusai miatt. Ezeknek a tüneteknek az enyhülése azonban nem jár együtt a mindennapi működés helyreállításával olyan fontos területeken, mint a munka, a társasági élet, a háztartás fenntartása és a szabadidős tevékenységek. Az ok, amiért ezek a működési nehézségek továbbra is fennállnak, az, hogy a pszichotikus rendellenességek jelentős nehézségekkel járnak az olyan kognitív funkciókkal kapcsolatban, mint a figyelem, a memória és a tervezés. A kognitív károsodások akkor is fennállnak, ha a téveszméket és hallucinációkat kezelik, és tulajdonképpen a legtöbb tartós működési károsodást okozzák.

A közelmúltban a Kognitív Remediációnak nevezett pszichológiai kezeléseket fejlesztették ki és tesztelték kutatási környezetben, ahol az agyat az információ hatékonyabb feldolgozására oktató technikák a megismerés jelentős javulását eredményezik. Mindazonáltal két nagy akadálya van annak, hogy a kutatók megpróbálják meghatározni, hogyan válhat ez a kezelés a kutatólaboratóriumokból széles körben elterjedt klinikai kezeléssé. Először is, a kognitív remediáció a kutatási környezetben nagyon intenzív: gyakori látogatást tesz szükségessé szakosodott terapeutáknál, akik a betegek csoportjai számára biztosítják a kezelést. Ez meglehetősen megnehezíti a pszichózisban szenvedők számára, akiknek esetleg nincs anyagi lehetősége vagy motivációja az utazáshoz, és olyan tüneteket tapasztalhatnak, amelyek miatt valószínűtlen, hogy csoportokba járjanak, ha a hagyományos kutatási technikákat közvetlenül egy klinikai környezet. A második akadály az, hogy bár a kognitív remediáció javítja a megismerést, ez nem mindig ölt át a mindennapi viselkedési változásokra. A kutatók a közelmúltban azt találták, hogy ez a működésbe való átvitel értelmesebb és tartósabb, ha olyan további technikákat alkalmaznak, amelyek megtanítják az embereket olyan készségekre, mint a saját gondolkodásmódjának tudatosítása és többféle, rugalmas problémamegoldó stratégia alkalmazása.

Ennek a projektnek az a célja, hogy kezelje ezeket a korlátokat a kezelés egy új fejlesztésének tesztelésével: kognitív remediáció biztosítása a résztvevőknek otthonukban, kognitív gyakorlatokkal és online terapeuta támogatással. A technikák megegyeznek a sikeres in-session kognitív remediációval, de a pszichózisban szenvedők otthon is részt vehetnek a beavatkozásban, és a terapeuták több egyént tudnak majd kiszolgálni online vitafórumokkal és videóbemutatókkal. Minél többen vesznek részt kognitív gyógyításban, annál jobbak az eredmények. Ez különösen igaz a rendszeres testmozgásra, nem pedig a hagyományos pszichoterápiákra jellemző hosszabb, heti egyszeri ülésekre. A program online komponense lehetővé teszi a betegek számára, hogy magasabb és következetesebb ütemben vegyenek részt gyakorlatokban és készségfejlesztésben, és megvizsgáljuk, hogy az elkötelezettség mennyisége és folyamatossága nagyobb és szélesebb körű fejlesztésekkel jár-e.