Дистанционная когнитивная коррекция

При приеме лекарств многие люди с психозом испытывают ремиссию галлюцинаций и бреда, наиболее заметных аспектов расстройств. Однако облегчение этих симптомов не связано с восстановлением повседневного функционирования в таких важных областях, как работа, общение, ведение домашнего хозяйства и отдых. Причина, по которой эти трудности с функционированием сохраняются, заключается в том, что психотические расстройства связаны со значительными трудностями с когнитивными функциями, такими как внимание, память и планирование. Когнитивные нарушения сохраняются даже при лечении бреда и галлюцинаций и фактически составляют большую часть стойких нарушений функционирования.

Недавно психологические методы лечения, называемые когнитивной ремедиацией, были разработаны и протестированы в исследовательских целях, где методы, обучающие мозг более эффективно обрабатывать информацию, приводят к значительному улучшению когнитивных функций. Тем не менее, остается два основных препятствия, поскольку исследователи пытаются определить, как это лечение может выйти из исследовательских лабораторий и стать широко распространенным клиническим лечением. Во-первых, когнитивная ремедиация в исследовательских условиях очень интенсивна: она требует частых посещений специализированных терапевтов, которые проводят лечение для групп пациентов. Это значительно затрудняет полноценное участие людей с психозом, у которых может не быть финансовых средств или мотивации для путешествий и которые могут испытывать симптомы, делающие маловероятным их посещение групп, если традиционные методы исследования были непосредственно перенесены в лабораторию. клиническая установка. Второе препятствие заключается в том, что хотя когнитивная коррекция улучшает когнитивные функции, она не всегда приводит к изменениям в повседневном поведении. Исследователи недавно обнаружили, что этот переход к функционированию становится более значимым и устойчивым при использовании дополнительных техник, обучающих людей таким навыкам, как осознание собственного мышления и использование нескольких гибких стратегий решения проблем.

Цель этого проекта — устранить эти ограничения путем тестирования новой разработки в лечении: предоставления участникам когнитивной реабилитации на дому с помощью когнитивных упражнений и онлайн-поддержки терапевта. Методы такие же, как и при успешной когнитивной коррекции во время сеанса, но люди с психозом могут заниматься вмешательством дома, а терапевты смогут обслуживать больше людей с помощью онлайн-дискуссионных форумов и видеодемонстраций. Чем больше людей занимаются когнитивной ремедиацией, тем лучше результаты. Это особенно верно для получения постоянной дозы упражнений, а не для более длительных сеансов один раз в неделю, типичных для традиционной психотерапии. Онлайн-компонент этой программы предоставляет пациентам возможность участвовать в более высоких и последовательных темпах упражнений и развития навыков, и мы изучим, связаны ли количество и непрерывность участия с более крупными и более широкими улучшениями.