- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02138890
APSS-33-00: Wieloośrodkowe, pilotażowe badanie roztworu autologicznego białka (APS) w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) (PROGRESS II)
Wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie pilotażowe pojedynczego, dostawowego wstrzyknięcia autologicznego roztworu białka (APS) pacjentom z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (OA)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta ≥40 lat i ≤75 lat.
- Chęć i umiejętność przestrzegania procedur badania i harmonogramów wizyt oraz umiejętność wykonywania ustnych i pisemnych instrukcji.
- Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) stopnia 2 lub 3 według skali Kellgrena-Lawrence'a
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≤ 40.
- Nieudana co najmniej 1 konserwatywna terapia OA
- Podpisano formularz świadomej zgody (ICF) zatwierdzony przez niezależną komisję etyczną (IEC).
Główne kryteria wykluczenia:
- Dostawowe wstrzyknięcie kwasu hialuronowego (HA) w ciągu 6 miesięcy – pierwszego dnia (przed wstrzyknięciem), obecność aktywnego zakażenia lub nieprawidłowego wysięku w kolanie stwierdzonego w badaniu fizykalnym (np. rumień, zaczerwienienie, ciepło, obrzęk).
- Obecność objawowej choroby zwyrodnieniowej stawów w kolanie nieobjętym badaniem.
- Z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), zespołu Reitera, łuszczycowego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, chondromalacji, zapalenia stawów wtórnego do innych chorób zapalnych (np.
- Diagnostyka izolowanej choroby zwyrodnieniowej stawu rzepkowo-udowego.
- Koślawa/szpotawa deformacja oceniona przez badacza jako istotna klinicznie.
- Choroby kręgosłupa, bioder lub innych stawów kończyn dolnych w stopniu wystarczającym do zaburzenia oceny sygnału kolanowego. Pacjenci z TKR w przeciwległym kolanie lub THR w dowolnym biodrze mogą zostać włączeni do badania pod warunkiem, że po TKR lub THR uzyskają wystarczające uśmierzenie bólu, które nie wymaga dodatkowej ulgi przeciwbólowej.
- Nieleczony ostry uraz urazowy stawu kolanowego wskazującego.
- Obecność objawowego rozdarcia łąkotki w kolanie wskazującym
- Ograniczona codzienna aktywność z powodów innych niż OA.
- Obecność sprzętu chirurgicznego lub innego ciała obcego w kolanie wskazującym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zastrzyk APS
Roztwór białka autologicznego
|
Wstrzyknięcie dostawowe
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Solankowy
|
Wstrzyknięcie dostawowe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu od wartości początkowej do 6 miesięcy mierzona za pomocą kwestionariusza WOMAC (dzień 1, tydzień 2, miesiąc 1, 3 i 6)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 jest zatwierdzonym narzędziem powszechnie używanym do oceny bólu, sztywności i funkcji kolana. Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 zawiera 24 pozycje, które pacjent odnosi na temat kolana: 5 pozycji w podskali bólu, 2 w podskali sztywności i 17 w podskali funkcji fizycznych. Każda pozycja jest oceniana na 5-stopniowej skali Likerta, z oceną od 0 (brak lub nigdy) do 4 (skrajnie lub zawsze). Wyższy wynik wskazuje na gorszy ból, sztywność lub ograniczenie funkcjonalne. Podskala bólu WOMAC składała się z pięciu pytań ocenianych od 0 do 4. Ból ma zakres od 0 (brak bólu) do 20 (ból maksymalny). |
6 miesięcy
|
|
Ból mierzony za pomocą podskali kwestionariusza WOMAC Ból w 1. dniu, 2. tygodniu, 1. miesiącu, 3. miesiącu, 6. miesiącu i 12. miesiącu.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 jest zatwierdzonym narzędziem powszechnie używanym do oceny bólu, sztywności i funkcji kolana. Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 zawiera 24 pozycje, które pacjent odnosi na temat kolana: 5 pozycji w podskali bólu, 2 w podskali sztywności i 17 w podskali funkcji fizycznych. Każda pozycja jest oceniana na 5-stopniowej skali Likerta, z oceną od 0 (brak lub nigdy) do 4 (skrajnie lub zawsze). Wyższy wynik wskazuje na gorszy ból, sztywność lub ograniczenie funkcjonalne. Podskala bólu WOMAC składała się z pięciu pytań ocenianych od 0 do 4. Ból ma zakres od 0 (brak bólu) do 20 (ból maksymalny). |
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból mierzony wizualną skalą analogową w dniu 1, tygodniu 2, 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wizualna skala analogowa jest powszechnym narzędziem do pomiaru ogólnego bólu.
Linia 100 mm jest zaznaczona od 0 do 10 w krokach co 10 mm.
Nasilenie bólu kolana jest wskazane przez narysowanie pionowego znaku w punkcie na linii, który najlepiej odzwierciedla nasilenie bólu.
Brak bólu jest wskazany przez 0 po lewej stronie, a najgorszy możliwy ból jest oznaczony przez 100 po prawej stronie.
|
12 miesięcy
|
|
Sztywność mierzona za pomocą kwestionariusza sztywności podskali WOMAC w 1. dniu, 2. tygodniu, 1. miesiącu, 3. miesiącu, 6. miesiącu i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 jest zatwierdzonym narzędziem powszechnie używanym do oceny bólu, sztywności i funkcji kolana. Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 zawiera 24 pozycje, które pacjent odnosi na temat kolana: 5 pozycji w podskali bólu, 2 w podskali sztywności i 17 w podskali funkcji fizycznych. Każda pozycja jest oceniana na 5-stopniowej skali Likerta, z oceną od 0 (brak lub nigdy) do 4 (skrajnie lub zawsze). Wyższy wynik wskazuje na gorszy ból, sztywność lub ograniczenie funkcjonalne. Podskala sztywności WOMAC składała się z dwóch pytań ocenianych od 0 do 4. Sztywność ma zakres od 0 (brak sztywności) do 8 (sztywność maksymalna). |
12 miesięcy
|
|
Funkcjonowanie w życiu codziennym mierzone za pomocą kwestionariusza podskali WOMAC Funkcjonowanie fizyczne w dniu 1, tygodniu 2, 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 jest zatwierdzonym narzędziem powszechnie używanym do oceny bólu, sztywności i funkcji kolana. Kwestionariusz WOMAC LK 3.1 zawiera 24 pozycje, które pacjent odnosi na temat kolana: 5 pozycji w podskali bólu, 2 w podskali sztywności i 17 w podskali funkcji fizycznych. Każda pozycja jest oceniana na 5-stopniowej skali Likerta, z oceną od 0 (brak lub nigdy) do 4 (skrajnie lub zawsze). Wyższy wynik wskazuje na gorszy ból, sztywność lub ograniczenie funkcjonalne. Podskala Funkcjonowania Fizycznego WOMAC składała się z siedemnastu pytań punktowanych od 0 do 4. Funkcjonowanie Fizyczne ma zakres od 0 (brak ograniczeń funkcjonalnych) do 68 (maksymalne ograniczenia funkcjonalne) |
12 miesięcy
|
|
Ból mierzony na podstawie wyniku podskali urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS) Ból w 1. dniu, 2. tygodniu, 1. miesiącu, 3. miesiącu, 6. miesiącu i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz KOOS jest powszechnie stosowanym narzędziem do oceny opinii pacjenta na temat jego kolana i związanych z nim problemów. KOOS składa się z 5 podskal: Ból (9 pytań), Objawy (7 pytań), Funkcjonowanie w życiu codziennym (ADL) (17 pytań), Funkcjonowanie w sporcie i rekreacji (Sport/Rec) (5 pytań) oraz Jakość życia związana z kolanem (QOL) (4 pytania). Poprzedni tydzień służy jako czas na udzielenie odpowiedzi na pytania. Wyższy wynik w kwestionariuszu KOOS oznacza brak problemów, a 0 oznacza problemy skrajne. Każdy wynik podskali jest obliczany niezależnie. Oblicza się średni wynik poszczególnych pozycji każdej podskali i dzieli przez 4 (najwyższy możliwy wynik dla pojedynczej opcji odpowiedzi). na). Tradycyjnie w ortopedii 100 oznacza brak problemów, a 0 oznacza skrajne problemy. Znormalizowany wynik jest przekształcany w celu spełnienia tego standardu. |
12 miesięcy
|
|
Objawy mierzone za pomocą wyniku podskali urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS) Objawy w dniu 1, tygodniu 2, 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz KOOS jest powszechnie stosowanym narzędziem do oceny opinii pacjenta na temat jego kolana i związanych z nim problemów. KOOS składa się z 5 podskal: Ból (9 pytań), Objawy (7 pytań), Funkcjonowanie w życiu codziennym (ADL) (17 pytań), Funkcjonowanie w sporcie i rekreacji (Sport/Rec) (5 pytań) oraz Jakość życia związana z kolanem (QOL) (4 pytania). Poprzedni tydzień służy jako czas na udzielenie odpowiedzi na pytania. Wyższy wynik w kwestionariuszu KOOS oznacza brak problemów, a 0 oznacza problemy skrajne. Każdy wynik podskali jest obliczany niezależnie. Oblicza się średni wynik poszczególnych pozycji każdej podskali i dzieli przez 4 (najwyższy możliwy wynik dla pojedynczej opcji odpowiedzi). na). Tradycyjnie w ortopedii 100 oznacza brak problemów, a 0 oznacza skrajne problemy. Znormalizowany wynik jest przekształcany w celu spełnienia tego standardu. |
12 miesięcy
|
|
Funkcja w życiu codziennym mierzona na podstawie wyniku podskali urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS) Funkcja w życiu codziennym w dniu 1, tygodniu 2, 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz KOOS jest powszechnie stosowanym narzędziem do oceny opinii pacjenta na temat jego kolana i związanych z nim problemów. KOOS składa się z 5 podskal: Ból (9 pytań), Objawy (7 pytań), Funkcjonowanie w życiu codziennym (ADL) (17 pytań), Funkcjonowanie w sporcie i rekreacji (Sport/Rec) (5 pytań) oraz Jakość życia związana z kolanem (QOL) (4 pytania). Poprzedni tydzień służy jako czas na udzielenie odpowiedzi na pytania. Wyższy wynik w kwestionariuszu KOOS oznacza brak problemów, a 0 oznacza problemy skrajne. Każdy wynik podskali jest obliczany niezależnie. Oblicza się średni wynik poszczególnych pozycji każdej podskali i dzieli przez 4 (najwyższy możliwy wynik dla pojedynczej opcji odpowiedzi). na). Tradycyjnie w ortopedii 100 oznacza brak problemów, a 0 oznacza skrajne problemy. Znormalizowany wynik jest przekształcany w celu spełnienia tego standardu. |
12 miesięcy
|
|
Aktywność sportowa i rekreacyjna (sport/rekreacja) mierzona na podstawie wyników podskali urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS) Sport/rekreacja w dniu 1, tygodniu 2, 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz KOOS jest powszechnie stosowanym narzędziem do oceny opinii pacjenta na temat jego kolana i związanych z nim problemów. KOOS składa się z 5 podskal: Ból (9 pytań), Objawy (7 pytań), Funkcjonowanie w życiu codziennym (ADL) (17 pytań), Funkcjonowanie w sporcie i rekreacji (Sport/Rec) (5 pytań) oraz Jakość życia związana z kolanem (QOL) (4 pytania). Poprzedni tydzień służy jako czas na udzielenie odpowiedzi na pytania. Wyższy wynik w kwestionariuszu KOOS oznacza brak problemów, a 0 oznacza problemy skrajne. Każdy wynik podskali jest obliczany niezależnie. Oblicza się średni wynik poszczególnych pozycji każdej podskali i dzieli przez 4 (najwyższy możliwy wynik dla pojedynczej opcji odpowiedzi). na). Tradycyjnie w ortopedii 100 oznacza brak problemów, a 0 oznacza skrajne problemy. Znormalizowany wynik jest przekształcany w celu spełnienia tego standardu. |
12 miesięcy
|
|
Jakość życia mierzona za pomocą kwestionariusza jakości życia podskali urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS) w 1. dniu, 2. tygodniu, 1. miesiącu, 3. miesiącu, 6. miesiącu i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz KOOS jest powszechnie stosowanym narzędziem do oceny opinii pacjenta na temat jego kolana i związanych z nim problemów. KOOS składa się z 5 podskal: Ból (9 pytań), Objawy (7 pytań), Funkcjonowanie w życiu codziennym (ADL) (17 pytań), Funkcjonowanie w sporcie i rekreacji (Sport/Rec) (5 pytań) oraz Jakość życia związana z kolanem (QOL) (4 pytania). Poprzedni tydzień służy jako czas na udzielenie odpowiedzi na pytania. Wyższy wynik w kwestionariuszu KOOS oznacza brak problemów, a 0 oznacza problemy skrajne. Każdy wynik podskali jest obliczany niezależnie. Oblicza się średni wynik poszczególnych pozycji każdej podskali i dzieli przez 4 (najwyższy możliwy wynik dla pojedynczej opcji odpowiedzi). na). Tradycyjnie w ortopedii 100 oznacza brak problemów, a 0 oznacza skrajne problemy. Znormalizowany wynik jest przekształcany w celu spełnienia tego standardu. |
12 miesięcy
|
|
Funkcjonowanie fizyczne mierzone za pomocą kwestionariusza Funkcjonowania Fizycznego Podskali Krótkiego Formularza-36 (SF-36) w dniu 1, 6 i 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
Osiem podskal kwestionariusza Short Form-36 wykorzystuje się do wyprowadzenia pomiarów Komponentu Fizycznego i Komponentu Psychicznego
|
12 miesięcy
|
|
Zdrowie psychiczne mierzone kwestionariuszem kwestionariusza zdrowia psychicznego podskali Short Form-36 (SF-36) w 1. dniu, 6. miesiącu i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
12 miesięcy
|
|
Fizyczna rola mierzona za pomocą kwestionariusza fizycznej roli podskali Short Form-36 (SF-36) w 1. dniu, 6. miesiącu i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
12 miesięcy
|
|
Ból ciała mierzony kwestionariuszem kwestionariusza bólu ciała w podskali krótkiego formularza 36 (SF-36) w dniu 1, 6 i 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
12 miesięcy
|
|
Ogólny stan zdrowia mierzony kwestionariuszem kwestionariusza ogólnego stanu zdrowia podskali Short Form-36 (SF-36) w dniu 1., 6. i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
12 miesięcy
|
|
Witalność mierzona za pomocą kwestionariusza żywotności podskali Short Form-36 (SF-36) w dniu 1, 6 i 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
12 miesięcy
|
|
Funkcjonowanie społeczne mierzone kwestionariuszem kwestionariusza funkcjonowania społecznego podskali Short Form-36 (SF-36) w dniu 1, 6 i 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
12 miesięcy
|
|
Rola emocjonalna mierzona za pomocą kwestionariusza roli emocjonalnej podskali Short Form-36 (SF-36) w dniu 1, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: DiMartino, MD, Bologna (Italy)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kon E, Engebretsen L, Verdonk P, Nehrer S, Filardo G. Autologous Protein Solution Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis: 3-Year Results. Am J Sports Med. 2020 Sep;48(11):2703-2710. doi: 10.1177/0363546520944891.
- Kon E, Engebretsen L, Verdonk P, Nehrer S, Filardo G. Clinical Outcomes of Knee Osteoarthritis Treated With an Autologous Protein Solution Injection: A 1-Year Pilot Double-Blinded Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2018 Jan;46(1):171-180. doi: 10.1177/0363546517732734. Epub 2017 Oct 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BBI.CR.APS1.14
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .