- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02153749
Wpływ krótkiego szkolenia na regulację głodu
9 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Yale University
Regulacja głodu: krótkie szkolenie neurokognitywne i mechanizmy neuronalne
Badacze sugerują, że krótkie szkolenie w zakresie regulacji głodu może zwiększyć skuteczność rzucania palenia, ale szkolenie w zakresie strategii poznawczych i strategii opartych na uważności może działać za pośrednictwem różnych mechanizmów psychologicznych i neuronalnych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze proponują przetestowanie skuteczności takiego treningu poprzez losowe przydzielenie 126 palaczy papierosów do następujących warunków: 1) krótki trening poznawczej regulacji głodu, 2) trening oparty na uważności oraz 3) kontrola lub brak treningu.
Szkolenie będzie prowadzone w formie komputerowych sesji 6 x 1 godzina w ciągu czterech tygodni.
Osoby kontrolne po prostu wypełniają ankiety podczas swoich wizyt.
Uczestnicy, którzy zostali losowo przydzieleni do treningu poznawczego lub treningu uważności, ukończyli sesje treningowe regulacji głodu (ROC) trwające około 60-90 minut.
Osoby przydzielone losowo do treningu regulacji poznawczych zostaną przeszkolone w stosowaniu strategii poznawczej, która instruuje ich, aby myśleli o wszystkich negatywnych skutkach związanych z ciągłym paleniem papierosów.
Osoby przydzielone losowo do treningu regulacyjnego opartego na MBT zostaną przeszkolone w stosowaniu strategii uważności, która instruuje ich, aby zauważali i akceptowali swoje uczucia pragnienia bez osądzania lub zamiaru działania na nie.
Po zakończeniu wszystkich sesji treningowych następuje 4-tygodniowa i 12-tygodniowa kontrola.
Badacze ocenią wpływ treningu na łaknienie i regulację łaknienia mierzonego za pomocą samoopisu i funkcjonalnego rezonansu magnetycznego podczas zadania Regulacji łaknienia (ROC) przed i po leczeniu, a także palenia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
92
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Clinical & Affective Neuroscience Lab
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 60 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W wieku od 18 do 60 lat
- Palenie 10 lub więcej papierosów dziennie,
- Wynik >4 w teście Fagerstroma na uzależnienie od nikotyny (FTND)
- Poszukiwanie leczenia (motywacja do rzucenia lub ograniczenia palenia; >6 w 10-punktowej skali Likerta)
- Biegle posługujący się językiem angielskim
- Może zobowiązać się do pełnej długości protokołu (~8 tygodni) i
- Chcą być losowo przydzieleni do warunków leczenia.
Kryteria wyłączenia:
- Obecne lub przeszłe współistniejące zaburzenia osi I (ocenione za pomocą Mini Diagnozy Wywiadu Psychiatrycznego; MINI)
- Bieżące stosowanie jakichkolwiek leków psychoaktywnych, które nie były w stałej dawce przez ostatnie 6 miesięcy, są stosowane jako stabilizatory nastroju lub są stosowane w leczeniu rzucania palenia (np. wareniklina).
- Poważny lub niestabilny stan zdrowia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Używanie badanego leku obecnie lub w ciągu ostatnich 30 dni
- Stosowanie leków psychoaktywnych lub wpływających na przepływ krwi
- Inne stany przeciwwskazane do MRI (np. klaustrofobia, obecność metali ferromagnetycznych w ciele, przebyty uraz głowy z utratą przytomności, daltonizm, nadciśnienie tętnicze, ciąża).
- Tylko dla kobiet: ciąża.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Poznawcza regulacja pragnienia
Szkolenie w zakresie regulacji głodu jako składnik terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) dla uzależnień.
|
Praktyka strategii regulacyjnej: Uczestnicy zostaną przeszkoleni w zakresie stosowania strategii regulacji poznawczej opartej na CBT.
Zostaną poproszeni, aby pomyśleli o swoich zindywidualizowanych negatywnych konsekwencjach dla nich i o tym, kiedy zobaczą instrukcję „PÓŹNIEJ” podczas wykonywania zadania.
Uczestnicy będą ćwiczyć stosowanie tej strategii w przypadku wielu bodźców związanych z papierosami.
Praktyka w sytuacjach wysokiego ryzyka: Uczestnicy określą 10 sytuacji, w których zwykle palą lub prawdopodobnie będą palić w ciągu najbliższych 48 godzin.
W każdej sytuacji zostaną poproszeni o przećwiczenie stosowania strategii i zaplanowanie wykorzystania tej strategii do regulowania głodu narkotykowego w życiu codziennym.
|
|
Eksperymentalny: Regulacja głodu oparta na uważności
Szkolenie w zakresie regulacji głodu w Terapii Opartej na Uważności (MBT) dla uzależnień.
|
Każda sesja treningowa w tych warunkach będzie identyczna z opisaną sesją treningową opartą na CBT, z wyjątkiem trenowanej strategii.
W szczególności uczestnicy zostaną przeszkoleni w zakresie stosowania strategii opartej na MBT („zauważ głód i zaakceptuj uczucie bez oceniania i reakcji”).
Aby to zrobić, zostaną poproszeni o wygenerowanie własnych niereaktywnych odpowiedzi na głód (np. „Mogę po prostu tu usiąść i zauważyć to.
Mogę zadać sobie pytanie: „Czy mogę być w porządku z tym uczuciem?”).
Następnie uczestnicy zostaną poinstruowani, aby pomyśleli o akceptujących i niereaktywnych odpowiedziach, gdy zobaczą instrukcję „AKCEPTUJ” podczas wykonywania zadania.
Wszystkie pozostałe komponenty będą identyczne.
|
|
Brak interwencji: Brak kontroli treningu
W tej grupie nie będą prowadzone żadne szkolenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w samoopisie Poziom pragnienia
Ramy czasowe: Linia bazowa do 4 tygodni
|
Wykonanie zadania ROC, jako zmiana od przedtreningowej do potreningowej w (1) głodzie (zoperacjonalizowane jako głód zgłaszany przez samych siebie w próbach głodu).
(2) regulacja specyficzna dla strategii (zoperacjonalizowana jako wyniki prób regulacyjnych z wykorzystaniem wytrenowanej strategii: PÓŹNIEJ/próby kontrolne dla treningu opartego na CBT, próby AKCEPTUJ/uważności dla treningu opartego na MBT).
(3) regulacja niespecyficzna dla strategii (wyniki dotyczące regulacji – przy użyciu strategii bez treningu: próby LATER dla treningu opartego na MBT, próby ACCEPT dla treningu opartego na CBT).
|
Linia bazowa do 4 tygodni
|
|
% zmiany aktywności nerwowej związanej z głodem i kontrolą, mierzonej za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI).
Ramy czasowe: Linia bazowa do 4 tygodni
|
Komponent aktywności nerwowej zostanie obliczony jako zmiana od okresu przedtreningowego do potreningowego podczas zadania fMRI ROC, w tym (1) aktywność związana z głodem (zoperacjonalizowana jako reaktywność nerwowa w „obszarach głodu”, w tym prążkowiu brzusznym, brzusznej przyśrodkowej korze przedczołowej) ; (2) neuronalne substraty kontroli podczas regulacji głodu (zoperacjonalizowane jako aktywność neuronalna w „obszarach kontrolnych”, w tym grzbietowej bocznej i brzusznej bocznej korze przedczołowej).
|
Linia bazowa do 4 tygodni
|
|
Zmiana w paleniu
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 4 tygodni
|
Pomiar zmniejszenia palenia papierosów, mierzony na podstawie samoopisu/kotyniny/dwutlenku węgla (CO2) oraz nasilenia palenia FTND
|
poziom wyjściowy do 4 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w ocenie zachowania kontroli poznawczej i reaktywności afektywnej
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 4 tygodni
|
Wykrywanie uogólnionych efektów treningu na reaktywność afektywną i kontrolę poznawczą, w tym: (1) tolerancję dystresu, (2) oceny neuropsychologiczne CANTAB oraz (3) zadanie odpowiedzi na ryzyko związane z narkotykami (DRRT) w celu pomiaru nabywania umiejętności regulacji.
|
poziom wyjściowy do 4 tygodni
|
|
Zmiana ogólnej aktywności nerwowej mierzona za pomocą fMRI
Ramy czasowe: Linia bazowa do 4 tygodni
|
Określenie, czy efekty treningu uogólniają się na inne miary kontroli poznawczej/tolerancji dystresu, przy użyciu aktywności neuronowej zadania fMRI.
|
Linia bazowa do 4 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Płeć
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Czy płeć moderuje którekolwiek z ustaleń
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hedy Kober, Ph.D., Yale School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Brewer JA, Mallik S, Babuscio TA, Nich C, Johnson HE, Deleone CM, Minnix-Cotton CA, Byrne SA, Kober H, Weinstein AJ, Carroll KM, Rounsaville BJ. Mindfulness training for smoking cessation: results from a randomized controlled trial. Drug Alcohol Depend. 2011 Dec 1;119(1-2):72-80. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2011.05.027. Epub 2011 Jul 1.
- Witkiewitz K, Bowen S, Douglas H, Hsu SH. Mindfulness-based relapse prevention for substance craving. Addict Behav. 2013 Feb;38(2):1563-1571. doi: 10.1016/j.addbeh.2012.04.001. Epub 2012 Apr 6. Erratum In: Addict Behav. 2018 Mar 21;:
- Ferguson SG, Shiffman S. The relevance and treatment of cue-induced cravings in tobacco dependence. J Subst Abuse Treat. 2009 Apr;36(3):235-43. doi: 10.1016/j.jsat.2008.06.005. Epub 2008 Aug 20.
- Elwafi HM, Witkiewitz K, Mallik S, Thornhill TA 4th, Brewer JA. Mindfulness training for smoking cessation: moderation of the relationship between craving and cigarette use. Drug Alcohol Depend. 2013 Jun 1;130(1-3):222-9. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2012.11.015. Epub 2012 Dec 21.
- Carroll KM. Therapy Manuals for Drug Addiction. A Cognitive-Behavioral Approach: Treating Cocaine Addiction. In: Abuse NIoD, ed. Bethesda, MD: National Institute of Drug Abuse; 1998.
- Kober H, Kross EF, Mischel W, Hart CL, Ochsner KN. Regulation of craving by cognitive strategies in cigarette smokers. Drug Alcohol Depend. 2010 Jan 1;106(1):52-5. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2009.07.017. Epub 2009 Sep 11.
- Kober H, Mende-Siedlecki P, Kross EF, Weber J, Mischel W, Hart CL, Ochsner KN. Prefrontal-striatal pathway underlies cognitive regulation of craving. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Aug 17;107(33):14811-6. doi: 10.1073/pnas.1007779107. Epub 2010 Aug 2.
- Westbrook C, Creswell JD, Tabibnia G, Julson E, Kober H, Tindle HA. Mindful attention reduces neural and self-reported cue-induced craving in smokers. Soc Cogn Affect Neurosci. 2013 Jan;8(1):73-84. doi: 10.1093/scan/nsr076. Epub 2011 Nov 22.
- Tang YY, Tang R, Posner MI. Brief meditation training induces smoking reduction. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Aug 20;110(34):13971-5. doi: 10.1073/pnas.1311887110. Epub 2013 Aug 5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 maja 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 maja 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
3 czerwca 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 kwietnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 kwietnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1210010970
- P50DA009241 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .