Wpływ leczenia chirurgicznego deformacji klatki piersiowej na funkcje krążeniowo-oddechowe

Klatka piersiowa lejkowata (PE) i klatka piersiowa carinatum (PC) to najczęstsze deformacje przedniej ściany klatki piersiowej. Klatka piersiowa lejkowata, znana również jako klatka piersiowa lejkowata, charakteryzuje się głębokim zagłębieniem, zwykle obejmującym dolną połowę do dwóch trzecich mostka. PE jest najczęstszą wrodzoną deformacją klatki piersiowej, a częstość jej występowania wynosi od 1:1000 do 8:1000 żywych urodzeń, przy stosunku mężczyzn do kobiet wynoszącym 3:1. Pectus carinatum, czyli pierś gołębia, odnosi się do wysunięcia mostka i występuje około siedem razy rzadziej niż PE, dotykając 1:1000 do 1:10 000 żywych urodzeń. Ponad 26% ma występowanie rodzinne. Wielu uważa, że ​​deformacja anatomiczna jest spowodowana nieproporcjonalnym wzrostem chrząstek żebrowych w porównaniu z pozostałą częścią szkieletu kostnego klatki piersiowej, która wywiera nacisk na mostek, powodując zagłębienie (PE) i wypukłość (PC). Chociaż większość pacjentów z PE jest rozpoznawana w pierwszym roku życia, depresja zwykle staje się znacznie bardziej nasilona w dzieciństwie i okresie dojrzewania; PC zwykle objawia się w czasie zrywu wzrostu we wczesnych latach nastoletnich.

Deformacje często występują nie tylko jako zaburzenia estetyczne, ale także w połączeniu z lekkim ograniczeniem aktywności, obturacyjną mechaniką płuc, lekką dusznością, astmą, kołataniem serca i nieprawidłową fizjologią serca. Objawy u pacjentów z PC często pozostają niejasne. Pacjenci z PC zwykle bardziej narzekają na wygląd klatki piersiowej niż na jakiekolwiek trudności funkcjonalne. Deformacje ściany klatki piersiowej powodują dużą nieśmiałość społeczną, poczucie wstydu, a często poczucie ograniczonej własnej wartości i niższości, depresyjny nastrój i nieadekwatne zachowania społeczne z powodu zaburzonej percepcji własnego ciała.

Wyniki, które badacze chcą osiągnąć za pomocą pooperacyjnych PFT, wykażą poprawę całkowitej pojemności płuc i poprawę wydajności wysiłkowej oraz wykażą, że zarówno ograniczona objętość wyrzutowa serca, jak i zwiększona praca oddechowa, które zostały opisane u pacjentów z PE, można złagodzić przez operację interwencja. Wyniki te przyczynią się również do ustalenia kryteriów wskazań do zabiegu. Znacząca poprawa jakości życia dostrzegana w funkcjonowaniu psychospołecznym i fizycznym zachęci lekarzy do leczenia PE w taki sam sposób, jak lekarze leczą inne deformacje, które mają szkodliwy wpływ na psychiczne i fizyczne samopoczucie jednostki. Systematyczna ocena obrazu ciała powinna stać się standardem diagnostycznym w ocenie pacjentów zgłaszających się do korekcji deformacji ściany klatki piersiowej.