Auswirkungen chirurgischer Behandlungen der Thoraxdeformation auf die kardiopulmonalen Funktionen

Pectus excavatum (PE) und Pectus carinatum (PC) sind die häufigsten Deformitäten der vorderen Brustwand. Pectus excavatum, auch als Trichterbrust bekannt, ist durch eine tiefe Vertiefung gekennzeichnet, die normalerweise die untere Hälfte bis zwei Drittel des Brustbeins betrifft. LE ist die häufigste angeborene Brustdeformität und hat eine gemeldete Inzidenz zwischen 1:1000 und 8:1000 Lebendgeburten, mit einem Verhältnis von Männern zu Frauen von 3:1. Pectus carinatum oder Taubenbrust bezieht sich auf eine Vorwölbung des Brustbeins und ist etwa siebenmal seltener als LE und betrifft 1:1000 bis 1:10.000 Lebendgeburten. Mehr als 26 % sind familiär bedingt. Viele glauben, dass die anatomische Deformität durch ein unverhältnismäßiges Wachstum der Rippenknorpel im Vergleich zum Rest des knöchernen Brustskeletts verursacht wird, das Druck auf das Brustbein ausübt, um eine Depression (PE) und eine Vorwölbung (PC) zu verursachen. Obwohl die Mehrzahl der Patienten mit PE im ersten Lebensjahr erkannt wird, wird die Depression in der Regel im Kindes- und Jugendalter viel schwerer; PC manifestiert sich normalerweise zum Zeitpunkt eines Wachstumsschubs in den frühen Teenagerjahren.

Die Deformitäten treten häufig nicht nur als ästhetische Störung auf, sondern auch in Verbindung mit leichter Aktivitätseinschränkung, obstruktiver Lungenmechanik, leichter Atemnot, Asthma, Palpitationen und abnormaler Herzphysiologie. Die Symptome bei PC-Patienten bleiben oft vage. PC-Patienten klagen in der Regel eher über das Aussehen ihrer Brust als über funktionelle Schwierigkeiten. Brustwanddeformitäten verursachen aufgrund ihrer gestörten Körperwahrnehmung große soziale Schüchternheit, Schamgefühle und oft ein Gefühl von eingeschränktem Selbstwert und Minderwertigkeit, depressive Verstimmung und unzureichendes Sozialverhalten.

Die Ergebnisse, die die Forscher mit postoperativen PFTs erreichen wollen, werden eine Verbesserung der Gesamtlungenkapazität und eine verbesserte Trainingsleistung zeigen und zeigen, dass sowohl das eingeschränkte Herzschlagvolumen als auch die erhöhte Atemarbeit, die bei PE-Patienten beschrieben wurden, durch die Operation verbessert werden können Intervention. Diese Ergebnisse werden auch dazu beitragen, die Kriterien für die Operationsindikation festzulegen. Die signifikanten Verbesserungen der Lebensqualität, die bei der psychosozialen und körperlichen Funktionsfähigkeit wahrgenommen werden, werden Ärzte dazu ermutigen, die PE-Reparatur auf die gleiche Weise anzugehen wie Ärzte die Behandlung anderer Deformitäten, die sich nachteilig auf das psychische und physische Wohlbefinden der Person auswirken. Die systematische Bewertung des Körperbildes sollte zu einem diagnostischen Standard bei der Beurteilung von Patienten werden, die sich zur Korrektur von Thoraxwanddeformitäten vorstellen.