- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02203409
Laparoskopowe powiązanie przegrody wątroby i podwiązanie żyły wrotnej do etapowej hepatektomii
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wstęp: Skojarzenie podziału wątroby i podwiązania żyły wrotnej w przypadku etapowej hepatektomii (ALPPS) jest przełomem w chirurgii wątroby i dróg żółciowych ostatnich lat, który stymuluje wzrost objętości resztkowej wątroby (RLV) o 74%-87,2% w ciągu 9 do 13 dni. W opublikowanej literaturze podano, że dwa etapy ALPPS to konwencjonalna operacja laparotomii, pacjenci muszą przejść uraz dwóch otwartych operacji w krótkim czasie. Częstość powikłań pooperacyjnych i śmiertelność sięgają 53%-73% i 12%-27%. Celem pracy była ocena wyników laparoskopowej procedury ALPPS w jednym ośrodku, ze szczególnym uwzględnieniem trafności, wykonalności i ograniczenia.
Wyniki:
Zebrano i przeanalizowano dane kliniczne obejmujące: czas operacji, śródoperacyjną utratę krwi, objętość przetoczonej krwi, powikłania i śmiertelność, pooperacyjną czynność wątroby, odległy efekt leczniczy oraz czas przeżycia.
Metoda statystyczna: grupowy test t, analiza jednoczynnikowa/wieloczynnikowa, analiza regresji logistycznej, mieszana regresja liniowa, analiza przeżycia Coxa, analiza przeżycia Kaplana-Meiera, krzywe przeżycia log-rank.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shuguo Zheng
- Numer telefonu: 86-13508308676
- E-mail: shuguozh@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chongqing, Chiny, 400038
- Rekrutacyjny
- Southwest Hospital
-
Kontakt:
- Shuguo Zheng, Professor
- Numer telefonu: 86-13508308676
- E-mail: shuguozh@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z miejscowo zaawansowanymi nowotworami wątroby, które są marginalnie resekcyjne lub głównie nieoperacyjne
- Niewystarczająca ilość przyszłej pozostałości wątroby (FLR) pod względem objętości lub jakości
Kryteria wyłączenia:
- Nieoperacyjne przerzuty do wątroby w przyszłości przerzuty resztkowe do wątroby lub nieoperacyjne przerzuty pozawątrobowe
- Ciężkie nadciśnienie wrotne
- Wysokie ryzyko anestezjologiczne
- Nieoperacyjny guz pierwotny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Laparoskopowa grupa ALPPS
Pacjenci z małą przyszłą pozostałością wątroby, którzy są operowani metodą „Associating Liver Partition and Portal ligation for Staged hepatektomia”
|
Laparoskopowe powiązanie przegrody wątroby i podwiązanie żyły wrotnej do dwuetapowej hepatektomii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezpieczeństwo zabiegu definiowane jako występowanie powikłań pooperacyjnych i śmiertelność
Ramy czasowe: w ciągu pierwszych 90 dni po pierwszym etapie
|
w ciągu pierwszych 90 dni po pierwszym etapie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 3 lata
|
obserwacja po operacji co 3 miesiące, aby zrozumieć nawrót, śmierć, statystyki 1-roczne, 3-letnie całkowite przeżycie, wskaźniki przeżycia wolnego od choroby, wskaźnik nawrotów i przerzutów.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shuguo Zheng, Institute of Hepatobiliary Surgery ,Southwest Hospital ,Third Military Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gruttadauria S, Vasta F, Minervini MI, Piazza T, Arcadipane A, Marcos A, Gridelli B. Significance of the effective remnant liver volume in major hepatectomies. Am Surg. 2005 Mar;71(3):235-40.
- Barbaro B, Caputo F, Tebala C, Di Stasi C, Vellone M, Giuliante F, Nuzzo G, Bonomo L. Preoperative right portal vein embolisation: indications and results. Radiol Med. 2009 Jun;114(4):553-70. doi: 10.1007/s11547-009-0383-9. Epub 2009 Apr 13. English, Italian.
- de Baere T, Denys A, Madoff DC. Preoperative portal vein embolization: indications and technical considerations. Tech Vasc Interv Radiol. 2007 Mar;10(1):67-78. doi: 10.1053/j.tvir.2007.08.003.
- Alvarez FA, Ardiles V, Sanchez Claria R, Pekolj J, de Santibanes E. Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS): tips and tricks. J Gastrointest Surg. 2013 Apr;17(4):814-21. doi: 10.1007/s11605-012-2092-2. Epub 2012 Nov 27.
- Schnitzbauer AA, Lang SA, Goessmann H, Nadalin S, Baumgart J, Farkas SA, Fichtner-Feigl S, Lorf T, Goralcyk A, Horbelt R, Kroemer A, Loss M, Rummele P, Scherer MN, Padberg W, Konigsrainer A, Lang H, Obed A, Schlitt HJ. Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings. Ann Surg. 2012 Mar;255(3):405-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824856f5.
- Sala S, Ardiles V, Ulla M, Alvarez F, Pekolj J, de Santibanes E. Our initial experience with ALPPS technique: encouraging results. Updates Surg. 2012 Sep;64(3):167-72. doi: 10.1007/s13304-012-0175-y. Epub 2012 Aug 18.
- Li J, Girotti P, Konigsrainer I, Ladurner R, Konigsrainer A, Nadalin S. ALPPS in right trisectionectomy: a safe procedure to avoid postoperative liver failure? J Gastrointest Surg. 2013 May;17(5):956-61. doi: 10.1007/s11605-012-2132-y. Epub 2013 Jan 4.
- Dokmak S, Belghiti J. Which limits to the "ALPPS" approach? Ann Surg. 2012 Sep;256(3):e6; author reply e16-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318265fd64. No abstract available.
- Toyosaka A, Okamoto E, Mitsunobu M, Oriyama T, Nakao N, Miura K. Intrahepatic metastases in hepatocellular carcinoma: evidence for spread via the portal vein as an efferent vessel. Am J Gastroenterol. 1996 Aug;91(8):1610-5.
- Yin Z, Fan X, Ye H, Yin D, Wang J. Short- and long-term outcomes after laparoscopic and open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a global systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1203-15. doi: 10.1245/s10434-012-2705-8. Epub 2012 Oct 26.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SWHZSG005
- 30972948 (Inny numer grantu/finansowania: National Natural Science Foundation of China)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guz wątroby
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
RezoluteDo dyspozycjiHiperinsulinizm związany z guzem (Tumor HI)
Badania kliniczne na Laparoskopowe ALPPS
-
Haitao Zhao, MDRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy (HCC) | Rak wątroby | Nowotwory wątroby i dróg żółciowych | Regeneracja wątrobyChiny
-
Al-Azhar UniversityZakończony
-
Yanhong DengJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty jelita grubego do wątrobyChiny
-
University of LeedsThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; University of SheffieldNieznanyNiewydolność wątroby | Hepatektomia | Przerzuty do wątroby | Rak wątrobyZjednoczone Królestwo
-
The University of Hong KongRekrutacyjny
-
Medical University of WarsawMedical Research Agency, PolandRekrutacyjnyNowotwory wątroby | Przerzuty do wątroby | Rak wątroby | Rak okrężnicy z przerzutami do wątrobyPolska