- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02203409
Laparoscopia que asocia la partición del hígado y la ligadura de la vena porta para la hepatectomía por etapas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes: la asociación de la partición del hígado y la ligadura de la vena porta para la hepatectomía por etapas (ALPPS) es un gran avance en el campo de la cirugía hepatobiliar en los últimos años, que estimula el volumen hepático remanente (RLV) que creció entre un 74 % y un 87,2 % en 9 a 13 días。 La literatura publicada informó que las dos etapas de ALPPS son la cirugía de laparotomía convencional, los pacientes deben someterse a la lesión de dos operaciones abiertas en poco tiempo. La incidencia de complicaciones postoperatorias y tasa de mortalidad es tan alta como 53%-73% y 12%-27%. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados con el procedimiento laparoscópico ALPPS en un solo centro, con especial énfasis en la validez, factibilidad y limitaciones.
Resultados:
Los datos clínicos incluyen: tiempo de operación, pérdida de sangre intraoperatoria, volumen de transfusión de sangre, complicaciones y mortalidad, función hepática posoperatoria, efecto curativo a largo plazo y tiempo de supervivencia.
Método estadístico: prueba t de grupos, análisis univariante/multivariante, análisis de regresión logística, regresión lineal mixta, análisis de supervivencia de Cox, análisis de supervivencia de Kaplan-Meier, curvas de supervivencia de rango logarítmico.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Shuguo Zheng
- Número de teléfono: 86-13508308676
- Correo electrónico: shuguozh@gmail.com
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Chongqing, Porcelana, 400038
- Reclutamiento
- Southwest Hospital
-
Contacto:
- Shuguo Zheng, Professor
- Número de teléfono: 86-13508308676
- Correo electrónico: shuguozh@gmail.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con tumores hepáticos localmente avanzados marginalmente resecables o principalmente no resecables
- Remanente hepático futuro (FLR) insuficiente, ya sea en volumen o calidad
Criterio de exclusión:
- Metástasis hepáticas irresecables en el futuro remanente hepático o metástasis extrahepáticas irresecables
- Hipertensión portal severa
- Alto riesgo anestesiológico
- Tumor primario irresecable
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Grupo ALPPS laparoscópico
Pacientes con un pequeño remanente hepático futuro que son operados con el enfoque "Asociación de la partición del hígado y la ligadura de la vena porta para la hepatectomía por etapas"
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Asociación laparoscópica de partición hepática y ligadura de la vena porta para hepatectomía en dos tiempos
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Seguridad del procedimiento definida como la incidencia de complicaciones postoperatorias y mortalidad
Periodo de tiempo: dentro de los primeros 90 días después de la primera etapa
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dentro de los primeros 90 días después de la primera etapa
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
tasa de supervivencia
Periodo de tiempo: 3 años
|
seguimiento después de la cirugía cada 3 meses, para comprender la recaída, la muerte, las estadísticas de 1 año, las tasas de supervivencia general a los 3 años, las tasas de supervivencia sin enfermedad, la recurrencia y la tasa de metástasis.
|
3 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Shuguo Zheng, Institute of Hepatobiliary Surgery ,Southwest Hospital ,Third Military Medical University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Gruttadauria S, Vasta F, Minervini MI, Piazza T, Arcadipane A, Marcos A, Gridelli B. Significance of the effective remnant liver volume in major hepatectomies. Am Surg. 2005 Mar;71(3):235-40.
- Barbaro B, Caputo F, Tebala C, Di Stasi C, Vellone M, Giuliante F, Nuzzo G, Bonomo L. Preoperative right portal vein embolisation: indications and results. Radiol Med. 2009 Jun;114(4):553-70. doi: 10.1007/s11547-009-0383-9. Epub 2009 Apr 13. English, Italian.
- de Baere T, Denys A, Madoff DC. Preoperative portal vein embolization: indications and technical considerations. Tech Vasc Interv Radiol. 2007 Mar;10(1):67-78. doi: 10.1053/j.tvir.2007.08.003.
- Alvarez FA, Ardiles V, Sanchez Claria R, Pekolj J, de Santibanes E. Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS): tips and tricks. J Gastrointest Surg. 2013 Apr;17(4):814-21. doi: 10.1007/s11605-012-2092-2. Epub 2012 Nov 27.
- Schnitzbauer AA, Lang SA, Goessmann H, Nadalin S, Baumgart J, Farkas SA, Fichtner-Feigl S, Lorf T, Goralcyk A, Horbelt R, Kroemer A, Loss M, Rummele P, Scherer MN, Padberg W, Konigsrainer A, Lang H, Obed A, Schlitt HJ. Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings. Ann Surg. 2012 Mar;255(3):405-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824856f5.
- Sala S, Ardiles V, Ulla M, Alvarez F, Pekolj J, de Santibanes E. Our initial experience with ALPPS technique: encouraging results. Updates Surg. 2012 Sep;64(3):167-72. doi: 10.1007/s13304-012-0175-y. Epub 2012 Aug 18.
- Li J, Girotti P, Konigsrainer I, Ladurner R, Konigsrainer A, Nadalin S. ALPPS in right trisectionectomy: a safe procedure to avoid postoperative liver failure? J Gastrointest Surg. 2013 May;17(5):956-61. doi: 10.1007/s11605-012-2132-y. Epub 2013 Jan 4.
- Dokmak S, Belghiti J. Which limits to the "ALPPS" approach? Ann Surg. 2012 Sep;256(3):e6; author reply e16-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318265fd64. No abstract available.
- Toyosaka A, Okamoto E, Mitsunobu M, Oriyama T, Nakao N, Miura K. Intrahepatic metastases in hepatocellular carcinoma: evidence for spread via the portal vein as an efferent vessel. Am J Gastroenterol. 1996 Aug;91(8):1610-5.
- Yin Z, Fan X, Ye H, Yin D, Wang J. Short- and long-term outcomes after laparoscopic and open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a global systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1203-15. doi: 10.1245/s10434-012-2705-8. Epub 2012 Oct 26.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SWHZSG005
- 30972948 (Otro número de subvención/financiamiento: National Natural Science Foundation of China)
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