- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02203409
Лапароскопическая ассоциированная перегородка печени и лигирование воротной вены для поэтапной гепатэктомии
Обзор исследования
Подробное описание
Справочная информация: сочетание перегородки печени и лигирования воротной вены для поэтапной гепатэктомии (ALPPS) является прорывом в области гепатобилиарной хирургии за последние годы, который стимулирует увеличение остаточного объема печени (RLV) на 74–87,2% за 9–13 дней. В опубликованной литературе сообщается, что два этапа ALPPS представляют собой обычную лапаротомную операцию. Пациенты должны пройти через две открытые операции за короткое время. Частота послеоперационных осложнений и смертность достигает 53%-73% и 12%-27%. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить результаты лапароскопической процедуры ALPPS в одном центре, с особым акцентом на достоверность, выполнимость и ограничения.
Полученные результаты:
Были собраны и проанализированы клинические данные: время операции, интраоперационная кровопотеря, объем переливания крови, осложнения и смертность, послеоперационная функция печени, долгосрочный лечебный эффект и время выживания.
Статистический метод: групповой t-критерий, одномерный/многомерный анализ, логистический регрессионный анализ, смешанная линейная регрессия, анализ выживаемости Кокса, анализ выживаемости Каплана-Мейера, кривые выживаемости логарифмического ранга.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Shuguo Zheng
- Номер телефона: 86-13508308676
- Электронная почта: shuguozh@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Chongqing, Китай, 400038
- Рекрутинг
- Southwest Hospital
-
Контакт:
- Shuguo Zheng, Professor
- Номер телефона: 86-13508308676
- Электронная почта: shuguozh@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с маргинально операбельными или первично нерезектабельными местнораспространенными опухолями печени
- Недостаточный будущий остаток печени (FLR) либо по объему, либо по качеству
Критерий исключения:
- Нерезектабельные метастазы в печени в будущем остатке печени или нерезектабельные внепеченочные метастазы
- Тяжелая портальная гипертензия
- Высокий анестезиологический риск
- Неоперабельная первичная опухоль
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Лапароскопическая группа ALPPS
Пациенты с небольшими остатками печени в будущем, оперированные с использованием подхода «ассоциированная перегородка печени и лигирование воротной вены для поэтапной гепатэктомии».
|
Лапароскопическая ассоциированная перегородка печени и лигирование воротной вены для двухэтапной гепатэктомии
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Безопасность процедуры определяется частотой послеоперационных осложнений и летальностью.
Временное ограничение: в течение первых 90 дней после первого этапа
|
в течение первых 90 дней после первого этапа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
процент выживаемости
Временное ограничение: 3 года
|
последующее наблюдение после операции каждые 3 месяца, чтобы понять рецидивы, смерть, статистику 1-летняя, 3-летняя общая выживаемость, показатели безрецидивной выживаемости, частота рецидивов и метастазов.
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Shuguo Zheng, Institute of Hepatobiliary Surgery ,Southwest Hospital ,Third Military Medical University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gruttadauria S, Vasta F, Minervini MI, Piazza T, Arcadipane A, Marcos A, Gridelli B. Significance of the effective remnant liver volume in major hepatectomies. Am Surg. 2005 Mar;71(3):235-40.
- Barbaro B, Caputo F, Tebala C, Di Stasi C, Vellone M, Giuliante F, Nuzzo G, Bonomo L. Preoperative right portal vein embolisation: indications and results. Radiol Med. 2009 Jun;114(4):553-70. doi: 10.1007/s11547-009-0383-9. Epub 2009 Apr 13. English, Italian.
- de Baere T, Denys A, Madoff DC. Preoperative portal vein embolization: indications and technical considerations. Tech Vasc Interv Radiol. 2007 Mar;10(1):67-78. doi: 10.1053/j.tvir.2007.08.003.
- Alvarez FA, Ardiles V, Sanchez Claria R, Pekolj J, de Santibanes E. Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS): tips and tricks. J Gastrointest Surg. 2013 Apr;17(4):814-21. doi: 10.1007/s11605-012-2092-2. Epub 2012 Nov 27.
- Schnitzbauer AA, Lang SA, Goessmann H, Nadalin S, Baumgart J, Farkas SA, Fichtner-Feigl S, Lorf T, Goralcyk A, Horbelt R, Kroemer A, Loss M, Rummele P, Scherer MN, Padberg W, Konigsrainer A, Lang H, Obed A, Schlitt HJ. Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings. Ann Surg. 2012 Mar;255(3):405-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824856f5.
- Sala S, Ardiles V, Ulla M, Alvarez F, Pekolj J, de Santibanes E. Our initial experience with ALPPS technique: encouraging results. Updates Surg. 2012 Sep;64(3):167-72. doi: 10.1007/s13304-012-0175-y. Epub 2012 Aug 18.
- Li J, Girotti P, Konigsrainer I, Ladurner R, Konigsrainer A, Nadalin S. ALPPS in right trisectionectomy: a safe procedure to avoid postoperative liver failure? J Gastrointest Surg. 2013 May;17(5):956-61. doi: 10.1007/s11605-012-2132-y. Epub 2013 Jan 4.
- Dokmak S, Belghiti J. Which limits to the "ALPPS" approach? Ann Surg. 2012 Sep;256(3):e6; author reply e16-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318265fd64. No abstract available.
- Toyosaka A, Okamoto E, Mitsunobu M, Oriyama T, Nakao N, Miura K. Intrahepatic metastases in hepatocellular carcinoma: evidence for spread via the portal vein as an efferent vessel. Am J Gastroenterol. 1996 Aug;91(8):1610-5.
- Yin Z, Fan X, Ye H, Yin D, Wang J. Short- and long-term outcomes after laparoscopic and open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a global systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1203-15. doi: 10.1245/s10434-012-2705-8. Epub 2012 Oct 26.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SWHZSG005
- 30972948 (Другой номер гранта/финансирования: National Natural Science Foundation of China)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лапароскопический АЛППС
-
Haitao Zhao, MDРекрутингГепатоклеточная карцинома (ГЦК) | Рак печени | Гепатобилиарный рак | Регенерация печениКитай
-
Fudan UniversityРекрутингЗлокачественные опухоли печениКитай
-
Washington University School of MedicineОтозван
-
The University of Hong KongРекрутинг
-
The Society of Bariatric and Metabolic Surgeons...ЗавершенныйОжирение | Амбулаторная хирургия | Операция в тот же деньКазахстан