- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02203409
Partição hepática associada laparoscópica e ligadura da veia porta para hepatectomia estagiada
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Antecedentes: A associação de partição hepática e ligadura da veia porta para hepatectomia estagiada (ALPPS) é um avanço no campo da cirurgia hepatobiliar nos últimos anos, que estimula o volume remanescente do fígado (RLV) cresceu 74%-87,2% em 9 a 13 dias。 A literatura publicada relatou que os dois estágios do ALPPS são a cirurgia de laparotomia convencional. Os pacientes precisam sofrer a lesão de duas operações abertas em um curto espaço de tempo. A incidência de complicações pós-operatórias e a taxa de mortalidade chegam a 53% -73% e 12% -27%. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados do procedimento ALPPS laparoscópico em um único centro, com ênfase especial na validade, viabilidade e limitações.
Resultados:
Os dados clínicos incluem: tempo de operação, perda de sangue intraoperatória, volume de transfusão de sangue, complicações e mortalidade, função hepática pós-operatória, efeito curativo a longo prazo e tempo de sobrevivência foram coletados e analisados.
Método estatístico: teste t de grupos, análise univariada/multivariada, análise de regressão logística, regressão linear mista, análise de sobrevivência de Cox, análise de sobrevivência de Kaplan-Meier, curvas de sobrevivência de Log-rank foram usadas.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Shuguo Zheng
- Número de telefone: 86-13508308676
- E-mail: shuguozh@gmail.com
Locais de estudo
-
-
-
Chongqing, China, 400038
- Recrutamento
- Southwest Hospital
-
Contato:
- Shuguo Zheng, Professor
- Número de telefone: 86-13508308676
- E-mail: shuguozh@gmail.com
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com tumores hepáticos localmente avançados marginalmente ressecáveis ou primariamente não ressecáveis
- Remanescente futuro insuficiente do fígado (FLR) em volume ou qualidade
Critério de exclusão:
- Metástases hepáticas irressecáveis no futuro remanescente hepático ou metástases extra-hepáticas irressecáveis
- Hipertensão portal grave
- Alto risco anestesiológico
- Tumor primário irressecável
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Grupo ALPPS laparoscópico
Pacientes com pequeno remanescente hepático futuro que são operados com a abordagem "Associating Liver Partition and Portal vein ligation for Staged hepatectomy"
|
Partição hepática associada laparoscópica e ligadura da veia porta para hepatectomia em dois estágios
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Segurança do procedimento definida como a incidência de complicações pós-operatórias e mortalidade
Prazo: nos primeiros 90 dias após a primeira fase
|
nos primeiros 90 dias após a primeira fase
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
taxa de sobrevivência
Prazo: 3 anos
|
acompanhamento após a cirurgia a cada 3 meses, para entender recaída, morte, estatísticas 1 ano, taxas de sobrevida geral de 3 anos, taxas de sobrevida livre de doença, recorrência e taxa de metástase.
|
3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Shuguo Zheng, Institute of Hepatobiliary Surgery ,Southwest Hospital ,Third Military Medical University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gruttadauria S, Vasta F, Minervini MI, Piazza T, Arcadipane A, Marcos A, Gridelli B. Significance of the effective remnant liver volume in major hepatectomies. Am Surg. 2005 Mar;71(3):235-40.
- Barbaro B, Caputo F, Tebala C, Di Stasi C, Vellone M, Giuliante F, Nuzzo G, Bonomo L. Preoperative right portal vein embolisation: indications and results. Radiol Med. 2009 Jun;114(4):553-70. doi: 10.1007/s11547-009-0383-9. Epub 2009 Apr 13. English, Italian.
- de Baere T, Denys A, Madoff DC. Preoperative portal vein embolization: indications and technical considerations. Tech Vasc Interv Radiol. 2007 Mar;10(1):67-78. doi: 10.1053/j.tvir.2007.08.003.
- Alvarez FA, Ardiles V, Sanchez Claria R, Pekolj J, de Santibanes E. Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS): tips and tricks. J Gastrointest Surg. 2013 Apr;17(4):814-21. doi: 10.1007/s11605-012-2092-2. Epub 2012 Nov 27.
- Schnitzbauer AA, Lang SA, Goessmann H, Nadalin S, Baumgart J, Farkas SA, Fichtner-Feigl S, Lorf T, Goralcyk A, Horbelt R, Kroemer A, Loss M, Rummele P, Scherer MN, Padberg W, Konigsrainer A, Lang H, Obed A, Schlitt HJ. Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings. Ann Surg. 2012 Mar;255(3):405-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824856f5.
- Sala S, Ardiles V, Ulla M, Alvarez F, Pekolj J, de Santibanes E. Our initial experience with ALPPS technique: encouraging results. Updates Surg. 2012 Sep;64(3):167-72. doi: 10.1007/s13304-012-0175-y. Epub 2012 Aug 18.
- Li J, Girotti P, Konigsrainer I, Ladurner R, Konigsrainer A, Nadalin S. ALPPS in right trisectionectomy: a safe procedure to avoid postoperative liver failure? J Gastrointest Surg. 2013 May;17(5):956-61. doi: 10.1007/s11605-012-2132-y. Epub 2013 Jan 4.
- Dokmak S, Belghiti J. Which limits to the "ALPPS" approach? Ann Surg. 2012 Sep;256(3):e6; author reply e16-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318265fd64. No abstract available.
- Toyosaka A, Okamoto E, Mitsunobu M, Oriyama T, Nakao N, Miura K. Intrahepatic metastases in hepatocellular carcinoma: evidence for spread via the portal vein as an efferent vessel. Am J Gastroenterol. 1996 Aug;91(8):1610-5.
- Yin Z, Fan X, Ye H, Yin D, Wang J. Short- and long-term outcomes after laparoscopic and open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a global systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1203-15. doi: 10.1245/s10434-012-2705-8. Epub 2012 Oct 26.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SWHZSG005
- 30972948 (Número de outro subsídio/financiamento: National Natural Science Foundation of China)
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