- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02224469
Pierwsze badanie z implantem mózgowym, aby pomóc pacjentom zamkniętym w komunikowaniu się w domu (UNP)
14 listopada 2025 zaktualizowane przez: Erik Aarnoutse, PhD, UMC Utrecht
Utrecht Neural Prosthesis (UNP): badanie pilotażowe dotyczące możliwości kontrolowania sygnałów mózgowych i zastosowania u pacjentów zamkniętych
W tym badaniu przetestowany zostanie nowy sposób komunikacji dla osób z syndromem zamknięcia.
Badacze będą rejestrować sygnały mózgowe bezpośrednio z powierzchni mózgu za pomocą całkowicie wszczepialnego systemu.
Te sygnały mózgowe są przesyłane bezprzewodowo do urządzenia technologii wspomagającej i będą sterować tym urządzeniem w celu komunikacji i kontroli środowiska w domu użytkownika.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym pilotażowym badaniu zapewnimy osobom zamkniętym nowy sposób komunikacji, który do tej pory nie był możliwy.
Po raz pierwszy sprawdzimy, czy potrafimy rejestrować i dekodować sygnały neuronowe pozyskiwane bezpośrednio z mózgu, służące do sterowania komputerem.
Populacją docelową są osoby z syndromem zamknięcia.
Dla tych pacjentów nie ma dostępnej techniki, która pozwoliłaby im komunikować się bez pomocy.
Opracowaliśmy system interfejsu mózg-komputer (BCI), który może odczytywać aktywność bezpośrednio z mózgu i konwertować ją na przełącznik cyfrowy.
System, nazwany Utrecht Neural Prosthesis (UNP), składa się z wszczepialnego wzmacniacza elektrycznych sygnałów mózgowych, zestawu elektrod umieszczonych na powierzchni mózgu oraz bezprzewodowego odbiornika umieszczonego na zewnątrz ciała.
Dedykowany komputer konwertuje sygnały na impulsy elektryczne dla standardowych urządzeń technologii wspomagającej.
UNP może w zasadzie umożliwić pacjentowi angażowanie się w każdą czynność oferowaną przez komercyjne firmy zajmujące się technologią wspomagającą, która może być wykonywana za pomocą sygnałów przełączających, na przykład obsługiwanie urządzeń domowych lub pisanie tekstu.
Co najważniejsze, dążymy do osiągnięcia nienadzorowanej funkcji BCI, co oznacza, że pacjent będzie mógł go używać w domu bez pomocy badaczy lub innych ekspertów (ale przy minimalnej pomocy opiekuna).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
6
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Utrecht, Holandia, 3584CX
- University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 - 75 lat
Stan zablokowania (tj. poważnie sparaliżowany z problemami komunikacyjnymi)
- w przypadku urazu lub udaru mózgu: co najmniej 1 rok po zdarzeniu
- w przypadku choroby nerwowo-mięśniowej: wolno postępująca
- Możliwa podstawowa forma komunikacji (np. za pomocą technologii wspomagających, mrugnięć lub ruchów gałek ocznych, poważne zaburzenia mowy)
- Psychicznie i fizycznie zdolna do wyrażenia świadomej zgody
- Mieszka w Holandii lub w jej pobliżu
Kompatybilny z MR
- w stanie leżeć płasko w skanerze
- żadnych metalowych przedmiotów w lub przyczepionych do ciała
- bez klaustrofobii
- Visus (w dużej mierze) nienaruszony
- Funkcje poznawcze nienaruszone (IQ>80)
Kompatybilny z procedurą implantacji
- dobrą czynność oddechową lub stabilną sytuację oddechową przy pomocy wentylacji
Kryteria wyłączenia:
- Silne i częste skurcze
- Niezbędne wskazanie dla leków rozrzedzających krew
- Obecny guz mózgu lub historia resekcji guza
- Szybkie pogorszenie medyczne lub neurologiczne
- Pacjenci uznani za niezdolnych do czynności prawnych (a zatem niebędących w stanie wyrazić świadomej zgody)
- Obecne lub niedawno przebyte zaburzenie psychiczne
- Stan kataboliczny
- Alergia na materiały implantu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wykrywanie ECoG (elektrokortykografia).
Użyj interfejsu komputera mózgowego opartego na ECoG, aby kontrolować technologię wspomagającą
|
Elektrody wszczepialne i urządzenie wykrywające oraz zastosowanie do kontroli Technologii wspomagającej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników osiągających poziom biegłości 2: Wydajność BCI bez nadzoru
Ramy czasowe: do 1 roku
|
System poprawnie wykrywa sygnał przełączający mózgu w ciągu 10 sekund w rzeczywistym, angażującym poznawczo kontekście, takim jak obsługa urządzenia do literowania.
Zaprojektowano formalny test, w którym pacjent musi skopiować zdanie składające się z 30 znaków w ciągu 30 minut, z marginesem 20% błędnych znaków.
|
do 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie Pacjenta z Urządzenia
Ramy czasowe: 8 lat
|
The Québec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST) 2.0, to skala oparta na samodzielnym raportowaniu lub wywiadzie, zaprojektowana do oceny satysfakcji osoby z szerokiego zakresu technologii asystujących, składająca się z 12 pytań w skali od 1 (bardzo niezadowolony) do 4 (bardzo zadowolony).
Raportowana jest średnia ocena.
Wyższe wyniki są lepsze.
|
8 lat
|
|
Wpływ urządzenia na jakość życia
Ramy czasowe: 3 lata
|
Skala Psychospołecznego Wpływu Urządzeń Wspomagających (PIADS) – 26-punktowy kwestionariusz samoopisowy zaprojektowany do oceny wpływu urządzenia wspomagającego na niezależność funkcjonalną, dobrostan i jakość życia.
Zakres wyników wynosi od -3 do 3, gdzie wyższe wartości wskazują na bardziej pozytywny wpływ urządzenia.
Wynik jest uśredniany w trzech obszarach (kompetencje, adaptacyjność i poczucie własnej wartości)
|
3 lata
|
|
Jakość życia według oceny subiektywnego dobrostanu w skali ACSA
Ramy czasowe: 4,5 roku
|
Anamnestic Comparative Self-Assessment (ACSA), samo-kotwicąca skala oceny subiektywnego dobrostanu, waha się od -5 (najgorszy okres w życiu) do +5 (najlepszy okres w życiu).
Wyższe wyniki oznaczają lepszy rezultat.
|
4,5 roku
|
|
Godziny Użytkowania Urządzenia BCI na Dzień
Ramy czasowe: Okres rozpoczyna się, gdy uczestnik otrzyma system z pełnym zestawem funkcji do 24-godzinnego użytku domowego, a kończy się, gdy spadek sygnału zaczyna wpływać na liczbę godzin użytkowania dziennie, średnio przez 1 rok
|
Godziny użytkowania urządzenia BCI określone na podstawie rejestracji w oprogramowaniu do użytku domowego.
Tylko godziny użytkowania z pełnoprawnym oprogramowaniem do użytku domowego i odpowiednią amplitudą sygnału.
Okres, w którym amplituda sygnału spadła, prawdopodobnie z powodu postępu choroby uczestników, nie jest brany pod uwagę.
|
Okres rozpoczyna się, gdy uczestnik otrzyma system z pełnym zestawem funkcji do 24-godzinnego użytku domowego, a kończy się, gdy spadek sygnału zaczyna wpływać na liczbę godzin użytkowania dziennie, średnio przez 1 rok
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nadzorowana Wydajność Interfejsu Mózg-Komputer
Ramy czasowe: do 28 tygodni
|
Pacjent jest w stanie generować komendy przełączania z co najmniej 80% poprawności, przy pomocy badacza BCI i/lub opiekuna (przy użyciu formalnego testu)
|
do 28 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nick F Ramsey, PhD, UMC Utrecht
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Vansteensel MJ, Hermes D, Aarnoutse EJ, Bleichner MG, Schalk G, van Rijen PC, Leijten FS, Ramsey NF. Brain-computer interfacing based on cognitive control. Ann Neurol. 2010 Jun;67(6):809-16. doi: 10.1002/ana.21985.
- Torres Valderrama A, Paclik P, Vansteensel MJ, Aarnoutse EJ, Ramsey NF. Error probability of intracranial brain computer interfaces under non-task elicited brain states. Clin Neurophysiol. 2012 Dec;123(12):2392-401. doi: 10.1016/j.clinph.2012.05.006. Epub 2012 Jun 12.
- Vansteensel MJ, Pels EGM, Bleichner MG, Branco MP, Denison T, Freudenburg ZV, Gosselaar P, Leinders S, Ottens TH, Van Den Boom MA, Van Rijen PC, Aarnoutse EJ, Ramsey NF. Fully Implanted Brain-Computer Interface in a Locked-In Patient with ALS. N Engl J Med. 2016 Nov 24;375(21):2060-2066. doi: 10.1056/NEJMoa1608085. Epub 2016 Nov 12.
- Freudenburg ZV, Branco MP, Leinders S, van der Vijgh BH, Pels EGM, Denison T, van den Berg LH, Miller KJ, Aarnoutse EJ, Ramsey NF, Vansteensel MJ. Sensorimotor ECoG Signal Features for BCI Control: A Comparison Between People With Locked-In Syndrome and Able-Bodied Controls. Front Neurosci. 2019 Oct 16;13:1058. doi: 10.3389/fnins.2019.01058. eCollection 2019.
- Pels EGM, Aarnoutse EJ, Leinders S, Freudenburg ZV, Branco MP, van der Vijgh BH, Snijders TJ, Denison T, Vansteensel MJ, Ramsey NF. Stability of a chronic implanted brain-computer interface in late-stage amyotrophic lateral sclerosis. Clin Neurophysiol. 2019 Oct;130(10):1798-1803. doi: 10.1016/j.clinph.2019.07.020. Epub 2019 Jul 27.
- Pels EGM, Aarnoutse EJ, Ramsey NF, Vansteensel MJ. Estimated Prevalence of the Target Population for Brain-Computer Interface Neurotechnology in the Netherlands. Neurorehabil Neural Repair. 2017 Jul;31(7):677-685. doi: 10.1177/1545968317714577. Epub 2017 Jun 22.
- Leinders S, Vansteensel MJ, Branco MP, Freudenburg ZV, Pels EGM, Van der Vijgh B, Van Zandvoort MJE, Ramsey NF, Aarnoutse EJ. Dorsolateral prefrontal cortex-based control with an implanted brain-computer interface. Sci Rep. 2020 Sep 22;10(1):15448. doi: 10.1038/s41598-020-71774-5.
- Leinders S, Vansteensel MJ, Piantoni G, Branco MP, Freudenburg ZV, Gebbink TA, Pels EGM, Raemaekers MAH, Schippers A, Aarnoutse EJ, Ramsey NF. Using fMRI to localize target regions for implanted brain-computer interfaces in locked-in syndrome. Clin Neurophysiol. 2023 Nov;155:1-15. doi: 10.1016/j.clinph.2023.08.003. Epub 2023 Aug 18.
- Vansteensel MJ, Leinders S, Branco MP, Crone NE, Denison T, Freudenburg ZV, Geukes SH, Gosselaar PH, Raemaekers M, Schippers A, Verberne M, Aarnoutse EJ, Ramsey NF. Longevity of a Brain-Computer Interface for Amyotrophic Lateral Sclerosis. N Engl J Med. 2024 Aug 15;391(7):619-626. doi: 10.1056/NEJMoa2314598.
- Leinders S, Aarnoutse EJ, Branco MP, Freudenburg ZV, Geukes SH, Schippers A, Verberne MSW, van den Boom M, van der Vijgh B, Crone NE, Denison T, Ramsey NF, Vansteensel MJ. DO NOT LOSE SLEEP OVER IT: IMPLANTED BRAIN-COMPUTER INTERFACE FUNCTIONALITY DURING NIGHTTIME IN LATE-STAGE AMYOTROPHIC LATERAL SCLEROSIS. medRxiv [Preprint]. 2024 Oct 15:2024.10.11.24315027. doi: 10.1101/2024.10.11.24315027.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 września 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
14 lutego 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
14 lutego 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 sierpnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 sierpnia 2014
Pierwszy wysłany (Szacowany)
25 sierpnia 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
3 grudnia 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 listopada 2025
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMCU 12-370
- STW 12803 (Inny numer grantu/finansowania: Technology Foundation STW)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
wybrane zbiory danych będą dostępne poprzez publiczne repozytorium po opublikowaniu wyników
Ramy czasowe udostępniania IPD
Od 14.11.2016 bez daty końcowej
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Według http://datadryad.org/pages/policies
Badanie danych/dokumentów
-
Indywidualny zestaw danych uczestnika
Identyfikator informacji: k9f10
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .