Badanie terapii światłem laserowym niskiego poziomu Erchonia w leczeniu grzybicy paznokci

Zakażenie grzybicą paznokci stóp lub grzybicą paznokci zwykle występuje, gdy grzyby (najczęściej dermatofity) zakażają paznokieć, ale mogą być również spowodowane przez drożdże i pleśnie. Infekcja grzybicza paznokci zwykle zaczyna się od białej lub żółtej plamki pod czubkiem paznokcia, a następnie rozprzestrzenia się w głąb paznokcia, powodując odbarwienie, zgrubienie i powstawanie kruszących się brzegów paznokcia, co może być nieestetyczne i bolesne oraz może powodować poważne fizyczne i ograniczenia zawodowe. Grzybica paznokci może również mieć szkodliwy wpływ na jakość życia jednostki, wpływając na jej samopoczucie psychospołeczne i emocjonalne.

Grzybica paznokci może być trudna do leczenia, a infekcje łatwo nawracają. Grzybica paznokci dotyka około 23 milionów dorosłych (około 10%) w Stanach Zjednoczonych. Częściej występuje u osób starszych i częściej dotyka mężczyzn niż kobiety. Potencjalne powikłania grzybicy paznokci obejmują ból, trwałe uszkodzenie paznokci i poważne infekcje, które mogą rozprzestrzeniać się poza stopy.

Obecnie dostępne metody leczenia grzybicy paznokci obejmują doustne leki przeciwgrzybicze (Lamisil, Sporanox); przeciwgrzybiczy lakier do paznokci (Penlac); miejscowe dostępne bez recepty kremy przeciwgrzybicze; terapia fotodynamiczna, aw cięższych przypadkach operacja usunięcia paznokcia. Jednak nie ma idealnego lekarstwa na grzybicę paznokci. Nawet najskuteczniejsze leki doustne są skuteczne tylko w połowie przypadków, a leki miejscowe są skuteczne w mniej niż 10% przypadków. Ponadto usuwanie infekcji i wzrost nowego jasnego paznokcia może być powolny, a częstość nawrotów infekcji jest wysoka. Leki przeciwgrzybicze mogą również powodować działania niepożądane, od wysypki skórnej po uszkodzenie wątroby.

Dlatego potrzeba bardziej skutecznego i trwałego leczenia jest oczywista. Niedawno badania wykazały, że terapia laserowa jest obiecująca jako nowa alternatywna metoda leczenia grzybicy paznokci stóp. W przeciwieństwie do terapii opartych na lekach, terapia laserowa wiąże się z minimalnym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Terapia laserowa stosowana jest w leczeniu grzybicy paznokci stóp poprzez naświetlanie paznokcia światłem lasera. Światło lasera odparowuje grzyba, pozostawiając nieuszkodzoną skórę i otaczającą tkankę.

Terapia światłem laserowym niskiego poziomu działa na zasadzie fotochemii z cząsteczką fotoakceptora, która absorbuje emitowane fotony i indukuje kaskadę biologiczną. Podobnie jak nasza komórka eukariotyczna, grzyby zawierają wysoce złożone organelle mitochondria, które są odpowiedzialne za wytwarzanie cząsteczki energii trójfosforanu adenozyny (ATP). W wewnętrznej błonie mitochondrialnej znajduje się oksydaza cytochromu c, zidentyfikowana cząsteczka fotoakceptora. Uważa się, że terapia laserowa mogłaby być może stanowić sposób na fotoniszczenie grzybów odpowiedzialnych za grzybicę paznokci poprzez indukowanie uwalniania wysoce reaktywnych nadtlenków. Ponadto wykazano, że terapia laserowa promuje dysmutazę ponadtlenkową (SOD), proces odpowiedzialny za niszczenie obcych najeźdźców. Pozakomórkowe uwalnianie niskich poziomów mediatorów związanych z SOD może zwiększać ekspresję chemokin, cytokin i śródbłonkowych cząsteczek adhezyjnych leukocytów, wzmacniając kaskadę, która wywołuje odpowiedź zapalną. Fizjologiczną funkcją nadtlenku wodoru, anionu ponadtlenkowego i wolnych rodników hydroksylowych jest niszczenie fagocytowanych drobnoustrojów. Uważa się, że wzmacniając naturalne procesy układu odpornościowego i wpływając na integralność strukturalną szczepu grzybów, terapia laserowa może zapewnić klinicystom skuteczny sposób leczenia grzybicy paznokci bez wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych.