Undersøgelse af Erchonia lavniveau laserlysterapi til behandling af tåneglesvamp

En infektion med tåneglesvamp, eller onychomycosis, opstår typisk, når svampe (oftest dermatofytter) inficerer neglen, men kan også være forårsaget af gær og skimmelsvamp. Neglesvampeinfektionen begynder normalt som en hvid eller gul plet under spidsen af ​​tåneglen og spreder sig derefter dybere ind i neglen, hvilket forårsager misfarvning, fortykkelse og udvikling af smuldrende kanter på neglen, hvilket kan være uskønt og smertefuldt og kan give alvorlige fysiske og erhvervsmæssige begrænsninger. Onychomycosis kan også have en skadelig effekt på en persons livskvalitet og påvirke deres psykosociale og følelsesmæssige velbefindende.

Onychomycosis kan være svær at behandle, og infektioner kommer let igen. Tåneglesvamp påvirker cirka 23 millioner voksne (ca. 10%) i USA. Det er mere almindeligt blandt ældre voksne og har en tendens til at påvirke mænd mere end kvinder. Potentielle komplikationer af onychomycosis omfatter smerte, permanent skade på neglene og alvorlige infektioner, der kan spredes ud over fødderne.

Aktuelt tilgængelige behandlinger for onychomycosis omfatter orale svampedræbende medicin (Lamisil, Sporanox); svampedræbende neglelak (Penlac); aktuelle håndkøbs-svampecremer; fotodynamisk terapi og i mere alvorlige tilfælde kirurgi for at fjerne neglen. Der er dog ingen perfekt kur mod tåneglesvamp. Selv den mest effektive orale medicin er kun vellykket omkring halvdelen af ​​tiden, og topisk medicin er vellykket mindre end 10% af tiden. Derudover kan rydning af infektionen og væksten af ​​nye klare negle være langsom, og frekvensen af ​​gentagelse af infektion er høj. Antifungale lægemidler kan også forårsage bivirkninger lige fra hududslæt til leverskade.

Derfor er behovet for en mere effektiv og varig kur indlysende. For nylig har forskning fundet, at laserterapi viser løfte som en ny alternativ behandling for onychomycosis i tåneglene. I modsætning til medicindrevne behandlinger giver laserterapi minimal risiko for bivirkninger. Laserterapi anvendes til onychomycosis af tånegle ved at skinne et laserlys gennem tåneglen. Laserlyset fordamper svampen, mens huden og det omgivende væv efterlades uskadt.

Laserlysterapi på lavt niveau fungerer under princippet om fotokemi med et fotoacceptormolekyle, der absorberer de udsendte fotoner og inducerer en biologisk kaskade. Ligesom vores eukaryote celle indeholder svampe den meget komplekse organel mitokondrierne, som er ansvarlig for fremstillingen af ​​energimolekylet Adenosintrifosfat (ATP). Inden i den indre mitokondriemembran er cytochrom c-oxidase, et identificeret fotoacceptormolekyle. Det menes, at laserterapi måske kunne give et middel til at fotoødelægge de svampe, der er ansvarlige for onychomycosis, ved at inducere frigivelsen af ​​meget reaktive superoxider. Desuden har laserterapi vist sig at fremme superoxiddismutase (SOD), en proces, der er ansvarlig for ødelæggelsen af ​​fremmede angribere. Ekstracellulær frigivelse af lave niveauer af mediatorer forbundet med SOD kan øge ekspressionen af ​​kemokiner, cytokiner og endotelleukocytadhæsionsmolekyler, hvilket amplificerer den kaskade, der fremkalder den inflammatoriske respons. Den fysiologiske funktion af hydrogenperoxid, superoxidanion og hydroxyl frie radikaler er at ødelægge fagocyterede mikrober. Ved at forbedre immunsystemets naturlige processer og påvirke svampestammens strukturelle integritet, menes det, at laserterapi kan give klinikere et middel til effektivt at behandle onychomycosis uden indtræden af ​​nogen uønskede hændelser.