Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nowatorska technika obrzezania Orchidopeksja nacięcia

5 kwietnia 2015 zaktualizowane przez: Michael E. Chua, St. Luke's Medical Center, Philippines

Nowatorska technika obrzezania Orchidopeksja nacięcia w przypadku wyczuwalnego wnętrostwa dolnego pachwiny: raport wstępny

Biorąc pod uwagę, że zarówno obrzezanie, jak i orchidopeksja są powszechnie wykonywane w jednym miejscu, badacze przyjęli technikę orchidopeksji poprzez nacięcie obrzezania, szczególnie w przypadku wyczuwalnego wnętrostwa pachwinowego. W tym artykule badacze zamierzają przedstawić nowatorską technikę i omówić nasze wstępne wyniki takiej procedury w porównaniu z tradycyjną techniką podwójnego nacięcia pachwinowo-mosznowego. W szczególności badacze mieli na celu określenie różnic w czasie operacji, zmianach wielkości jąder, powikłaniach okołooperacyjnych, skali bólu i zadowoleniu rodziców zarówno z nowej techniki, jak i konwencjonalnej orchidopeksji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wnętrostwo jest najczęstszym schorzeniem męskich gruczołów dokrewnych u dzieci. 1 Zgodnie z najnowszymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Urologicznego w Urologii Dziecięcej dotyczącymi leczenia wnętrostwa, orchidopeksja zarówno z dostępu pachwinowego, jak i mosznowego jest akceptowaną standardową opcją leczenia. 2 W warunkach lokalnych obrzezanie jest kolejnym powszechnym zabiegiem chirurgicznym wśród dzieci, zwłaszcza w tym samym znieczuleniu do innego zabiegu. Nie tylko ze względów religijnych i społeczno-kulturowych obrzezanie mężczyzn zostało ostatnio uznane za mające działanie ochronne przed nabyciem różnych infekcji przenoszonych drogą płciową (STI). 3 Ta korzyść jest jedną z wielu, które doprowadziły do ​​wielu pozytywnych, opartych na dowodach oświadczeń politycznych organów medycznych popierających procedurę.

Biorąc pod uwagę, że obie procedury są zwykle wykonywane w jednym miejscu, przyjęliśmy technikę orchidopeksji poprzez nacięcie obrzezania, szczególnie w przypadku wyczuwalnego wnętrostwa dolnego pachwiny. W niniejszej pracy chcemy przedstawić nowatorską technikę i omówić nasze wstępne wyniki takiej procedury w porównaniu z tradycyjną techniką podwójnego nacięcia pachwinowo-mosznowego. W szczególności naszym celem było określenie różnic w czasie operacji, zmianach wielkości jąder, powikłaniach okołooperacyjnych, skali bólu i zadowoleniu rodziców zarówno z nowej techniki, jak i konwencjonalnej orchidopeksji.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

14

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • NCR
      • Quezon City, NCR, Filipiny
        • Institute of Urology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 miesiące do 10 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci z rozpoznanym palpacyjnie wnętrostwem za pomocą przedoperacyjnego USG pachwinowo-mosznowego w celu potwierdzenia położenia jądra w kanale pachwinowym dolnym i jego żywotności. Zatrudniony od września 2013 do września 2014

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dzieci z rozpoznanym palpacyjnie wnętrostwem za pomocą przedoperacyjnego USG pachwinowo-mosznowego w celu potwierdzenia położenia jądra w kanale pachwinowym dolnym i jego żywotności.

Kryteria wyłączenia:

  • Wykluczono jądra niewyczuwalne palpacyjnie, z wcześniejszą orchidopeksją, obrzezane, z innymi współistniejącymi nieprawidłowościami narządów płciowych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Orchidopeksja pachwinowa
Pacjenci z rozpoznanym wyczuwalnym wnętrostwem pachwinowym dolnym przechodzili dostęp pachwinowy, jak pierwotnie opisali Schuller i Bevan.
Nowatorska technika (nacięcie przez obrzezanie)
Chorych z rozpoznanym wyczuwalnym wnętrostwem pachwinowym dolnym poddano nowatorskiej technice – orchidopeksji przez obrzezanie.
Nowatorska technika rozpoczyna się retrakcją skóry napletka z żołędzi prącia i podwójnym obrzezaniem z zachowaniem błony śluzowej, a następnie usunięciem rękawiczek prącia po stronie niezstąpionego jądra. Preparowanie przez warstwę Dartosa do obszaru pachwinowego aż do zidentyfikowania wyczuwalnego jądra i ekstrakcji z mobilizacją powrózka nasiennego. Następnie oddzielono worek przepuklinowy i podwiązano szwy aż do obszaru ujścia pierścienia wewnętrznego. Przeprowadzono wydłużanie rdzenia nasiennego do uzyskania odpowiedniej długości do utrwalenia w dolnej części moszny. Następnie dokonano opracowania woreczka Dartosa przez miejsce obrzezania. Wykonano zespolenie jąder podwójnym lub pojedynczym szwem prostymi szwami przerywanymi Vicryl 3-0 na wewnętrznej powierzchni wywiniętego worka Dartosa. Późniejsze umieszczenie jądra w torebce Dartosa przeprowadzono po odwróceniu wewnętrznej powierzchni. Ostatnim krokiem było zamknięcie obrzezania za pomocą szwów przerywanych Chromic 4-0.
Inne nazwy:
  • Procedura Chua

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania powikłań związanych z zabiegiem
Ramy czasowe: 3 miesiące - 5 lat
Powikłania okołooperacyjne, takie jak: przypadki przetrwałego procesus vaginalis, zanik jądra, krwiak, zakażenie rany miejsca operowanego, a także wynik pooperacyjny, taki jak zmiany wielkości jądra
3 miesiące - 5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualna skala analogowa (VAS) ocena bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: pooperacyjne 24-48 godz
Średnia ocena bólu pooperacyjnego według opisu pacjenta za pomocą wizualnej skali analogowej
pooperacyjne 24-48 godz
Ocena satysfakcji rodziców z zabiegu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 1 tydzień obserwacji po operacji
Ocena zadowolenia rodziców mierzona w skali 1-5, gdzie 1 oznacza bardzo niezadowolony, 2 niezadowolony, 3 neutralny, 4 zadowolony, 5 bardzo zadowolony
1 tydzień obserwacji po operacji
Czas operacyjny zużyty przez procedurę
Ramy czasowe: Czas operacyjny
Czas od nacięcia do końca zamknięcia nacięcia
Czas operacyjny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 września 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 września 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

25 września 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

7 kwietnia 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2015

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SLMC_2014(SLIU1)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj