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Uma Nova Técnica de Circuncisão Incisão Orquidopexia

5 de abril de 2015 atualizado por: Michael E. Chua, St. Luke's Medical Center, Philippines

Uma nova técnica de orquidopexia por incisão de circuncisão para criptorquidismo inguinal baixo palpável: um relatório preliminar

Dado que tanto a circuncisão quanto a orquidopexia são comumente realizadas em um único ambiente, os pesquisadores adotaram a técnica de orquidopexia por incisão de circuncisão, particularmente para criptorquidia inguinal baixa palpável. Neste artigo, os pesquisadores pretendem apresentar uma nova técnica e discutir nosso resultado preliminar de tal procedimento em comparação com a técnica tradicional de dupla incisão inguinal-escrotal. Especificamente, os investigadores visaram determinar as diferenças no tempo operatório, alterações no tamanho testicular, complicações perioperatórias, pontuação de dor e satisfação dos pais com a nova técnica e a orquidopexia convencional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Criptorquidismo é o distúrbio mais comum da glândula endócrina masculina em crianças. 2 No cenário local, a circuncisão é outro procedimento cirúrgico comum entre as crianças, principalmente sob a mesma anestesia para outro procedimento. Não apenas por razões religiosas e socioculturais, a circuncisão masculina foi recentemente considerada como tendo um efeito protetor contra a aquisição de várias infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). 3 Este benefício é um dos muitos que levaram a muitas declarações afirmativas de políticas baseadas em evidências por órgãos médicos em apoio ao procedimento.

Tendo em vista que ambos os procedimentos são comumente realizados em um único cenário, adotamos a técnica de orquidopexia via incisão da circuncisão, principalmente para criptorquidia inguinal baixa palpável. Neste artigo, pretendemos apresentar uma nova técnica e discutir o resultado preliminar de tal procedimento em comparação com a técnica tradicional de dupla incisão inguinal-escrotal. Especificamente, nosso objetivo foi determinar as diferenças no tempo operatório, alterações no tamanho testicular, complicações perioperatórias, pontuação de dor e satisfação dos pais com a nova técnica e a orquidopexia convencional.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

14

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • NCR
      • Quezon City, NCR, Filipinas
        • Institute of Urology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 meses a 10 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Crianças diagnosticadas com criptorquidismo palpável com ultrassom inguinoescrotal pré-operatório para confirmar a localização do testículo no canal inguinal baixo e sua viabilidade. Recrutado de setembro de 2013 a setembro de 2014

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças diagnosticadas com criptorquidismo palpável com ultrassom inguinoescrotal pré-operatório para confirmar a localização do testículo no canal inguinal baixo e sua viabilidade.

Critério de exclusão:

  • Foram excluídos testículos não palpáveis, com orquidopexia prévia, circuncidados, com outras anomalias genitais concomitantes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Orquidopexia Inguinal
Pacientes com diagnóstico de criptorquidismo inguinal baixo palpável foram submetidos à abordagem inguinal conforme descrito originalmente por Schuller e Bevan.
Nova técnica (incisão de circuncisão)
Pacientes com diagnóstico de criptorquidismo inguinal baixo palpável foram submetidos à nova técnica de orquidopexia por incisão de circuncisão.
A nova técnica começa com a retração da pele prepucial da glande do pênis e a circuncisão com dupla incisão feita com preservação da mucosa e, em seguida, desluvamento do pênis no lado do testículo que não desceu. Dissecção via camada de Dartos na região inguinal até a identificação do testículo palpável e extração com mobilização do cordão espermático. O saco herniário foi então separado e ligado por sutura até a área da abertura do anel interno. O alongamento do cordão espemático foi feito até atingir o comprimento adequado para fixação no aspecto inferior do escroto. Em seguida, foi feito o desenvolvimento da bolsa de Dartos através do local da circuncisão. Foi feita a fixação testicular com sutura dupla ou simples usando sutura simples interrompida Vicryl 3-0 na superfície interna da bolsa de Dartos evertida. A colocação subsequente do testículo na bolsa de Dartos foi feita com a superfície interna invertida. A última etapa foi a conclusão do fechamento da circuncisão usando suturas interrompidas Chromic 4-0.
Outros nomes:
  • Procedimento de Chua

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de ocorrência de complicações relacionadas ao procedimento
Prazo: 3 meses- 5 anos
Complicações perioperatórias, como incidentes de persistência de procesus vaginalis, atrofia testicular, hematoma, infecção de ferida cirúrgica, bem como o resultado pós-operatório, como alterações no tamanho testicular
3 meses- 5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala visual analógica (VAS) pontuação de dor pós-operatória
Prazo: pós operatório 24-48 horas
Pontuação média de dor pós-operatória, conforme descrito pelo paciente usando a escala visual analógica
pós operatório 24-48 horas
Pontuação de satisfação dos pais com o pós-operatório do procedimento
Prazo: 1 semana de acompanhamento pós operatório
Pontuação de satisfação dos pais medida em escala de 1 a 5, sendo 1 muito insatisfeito, 2 insatisfeito, 3 neutro, 4 satisfeito e 5 muito satisfeito
1 semana de acompanhamento pós operatório
Tempo operatório consumido pelo procedimento
Prazo: Tempo operativo
Tempo desde a incisão até o final do fechamento da incisão
Tempo operativo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

25 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de abril de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2015

Última verificação

1 de abril de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SLMC_2014(SLIU1)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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