- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02273284
Odczuwanie bólu przez dzieci i młodzież otrzymujących iniekcje toksyny botulinowej typu A bez środka uspokajającego za pomocą Buzzy®
Stosowanie iniekcji toksyny botulinowej (BoNT-A) stało się standardową terapią dzieci i młodzieży cierpiących na sztywność mięśni spowodowaną problemem neurologicznym. Zastrzyki te są podawane w każdy mięsień, który wymaga leczenia, co często oznacza otrzymywanie wielu zastrzyków podczas jednej sesji. Zastrzyki domięśniowe są zazwyczaj bolesne. Leczenie może być prowadzone bez środków uspokajających, a następnie powinno obejmować techniki odwracania uwagi i relaksacji lub alternatywnie może być prowadzone z zastosowaniem środków uspokajających.
Aby poprawić odczuwanie bólu, badacze chcą ocenić wykonalność i wpływ na odczuwanie bólu podczas używania urządzenia wibracyjnego o nazwie Buzzy podczas wstrzyknięć BoNT-A. Buzzy wytwarza wibracje, które są nakładane na miejsce wstrzyknięcia przez 30 sekund przed wstrzyknięciem i będą kontynuowane tuż nad miejscem wstrzyknięcia podczas wstrzyknięcia. Wykazano, że Buzzy pomaga zmniejszyć ból podczas zabiegów, takich jak i.v. wkładki i immunizacje, ale nie był testowany u dzieci i młodzieży otrzymujących wielokrotne wstrzyknięcia BoNT-A.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Do udziału w tym badaniu klinicznym zostaną zaproszone dzieci i młodzież leczeni hipertonią za pomocą zastrzyków BoNT-A bez środka uspokajającego. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej zastrzyk z Buzzy w porównaniu z grupą kontrolną bez Buzzy. Obie grupy nadal otrzymają typowe wsparcie, które będzie obejmować wybór miejscowego kremu znieczulającego, technik relaksacyjnych i odwracających uwagę. Randomizacja zostanie podzielona na warstwy pod kątem możliwości samodzielnego zgłaszania się.
Środki mające na celu uchwycenie bólu będą obejmowały samodzielne zgłaszanie bólu za pomocą skorygowanej Skali Bólu Twarzy (FPSr) u wszystkich uczestników, którzy są w stanie samodzielnie zgłaszać. Ponadto wszyscy uczestnicy zostaną ocenieni za pomocą skali Twarzy, Nog, Aktywności, Płaczu i Pocieszenia (skala FLACC), narzędzia obserwacyjnego zatwierdzonego do rejestrowania reakcji na ból. Badacze uwzględnią również pomiar tętna w spoczynku, w trakcie i po interwencji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4 K1
- McMaster Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Każde dziecko i młodzież, które otrzymują nieuspokajające zastrzyki z toksyny botulinowej-A i są zainteresowane i wyrażają zgodę na korzystanie z Buzzy
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci otrzymujący zastrzyki z toksyny botulinowej-A w sedacji
- Pacjenci w wieku poniżej 2 lat lub powyżej 18 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Buzzy
Podczas zabiegów toksyną botulinową uczestnicy będą używać Buzzy, małego urządzenia wibracyjnego.
Buzzy będzie trzymany nad miejscem wstrzyknięcia przez 30 sekund przed wstrzyknięciem, a następnie zostanie przesunięty bardziej dziobowo podczas rzeczywistego wstrzyknięcia.
Buzzy zostanie zastosowany w ten sam sposób do każdego docelowego mięśnia.
|
Buzzy zostanie zastosowany na 30 sekund na obszarze, który ma zostać wstrzyknięty, a następnie podczas rzeczywistego wstrzyknięcia Buzzy zostanie przesunięty do przodu i będzie używany w sposób ciągły podczas wstrzykiwania.
Po zakończeniu wstrzyknięcia Buzzy umieszcza się w ten sam sposób nad następnym miejscem wstrzyknięcia.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: kontrola - brak Buzzy'ego
Uczestnicy z grupy kontrolnej otrzymają regularne leczenie toksyną botulinową bez użycia Buzzy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmieniono skalę bólu twarzy
Ramy czasowe: Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę bólu 3 minuty po zabiegu. Zajmie to około 2-5 minut.
|
ból zostanie oceniony za pomocą FPSr, narzędzia, które zostało zwalidowane i wykazano, że jest wiarygodne u dzieci i młodzieży w wieku od 4 lat.
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę bólu 3 minuty po zabiegu. Zajmie to około 2-5 minut.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala FLACC (linia podstawowa)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa: uczestnicy będą obserwowani i oceniani w skali FLACC 1 minutę przed interwencją.
|
Skala FLACC jest zwalidowaną miarą obserwacyjną służącą do oceny reakcji organizmu na ból.
Skala ma pięć elementów.
Każda pozycja dotyczy jednego obszaru/czynności i obejmuje: twarz, nogi, aktywność, płacz i pocieszanie.
Każda pozycja może uzyskać wynik od 0 (brak odpowiedzi) do 2 (najwięcej odpowiedzi), tak więc całkowity wynik FLACC może wahać się od 0-10.
|
Linia wyjściowa: uczestnicy będą obserwowani i oceniani w skali FLACC 1 minutę przed interwencją.
|
|
Skala FLACC (podczas interwencji)
Ramy czasowe: Podczas interwencji uczestnicy będą obserwowani i oceniani w skali FLACC. Czas interwencji wynosi zazwyczaj 1-3 minuty.
|
Skala FLACC jest zwalidowaną miarą obserwacyjną służącą do oceny reakcji organizmu na ból.
Skala ma pięć elementów.
Każda pozycja dotyczy jednego obszaru/czynności i obejmuje: twarz, nogi, aktywność, płacz i pocieszanie.
Każda pozycja może uzyskać wynik od 0 (brak odpowiedzi) do 2 (najwięcej odpowiedzi), tak więc całkowity wynik FLACC może wahać się od 0-10.
|
Podczas interwencji uczestnicy będą obserwowani i oceniani w skali FLACC. Czas interwencji wynosi zazwyczaj 1-3 minuty.
|
|
Skala FLACC (po interwencji)
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani i oceniani w skali FLACC 5 minut po interwencji.
|
Skala FLACC jest zwalidowaną miarą obserwacyjną służącą do oceny reakcji organizmu na ból.
Skala ma pięć elementów.
Każda pozycja dotyczy jednego obszaru/czynności i obejmuje: twarz, nogi, aktywność, płacz i pocieszanie.
Każda pozycja może uzyskać wynik od 0 (brak odpowiedzi) do 2 (najwięcej odpowiedzi), tak więc całkowity wynik FLACC może wahać się od 0-10.
|
Uczestnicy będą obserwowani i oceniani w skali FLACC 5 minut po interwencji.
|
|
Tętno (podstawowe)
Ramy czasowe: Tętno zostanie zarejestrowane na 1 minutę przed interwencją
|
Tętno będzie mierzone przed, w trakcie i po interwencji.
Wykazano, że tętno jest biologicznym markerem stresu i bólu.
|
Tętno zostanie zarejestrowane na 1 minutę przed interwencją
|
|
Tętno (podczas interwencji)
Ramy czasowe: Tętno zostanie zarejestrowane podczas interwencji.
|
Tętno będzie mierzone przed, w trakcie i po interwencji.
Wykazano, że tętno jest biologicznym markerem stresu i bólu.
|
Tętno zostanie zarejestrowane podczas interwencji.
|
|
Tętno (po interwencji)
Ramy czasowe: Tętno zostanie zarejestrowane 5 minut po interwencji.
|
Tętno będzie mierzone przed, w trakcie i po interwencji.
Wykazano, że tętno jest biologicznym markerem stresu i bólu.
|
Tętno zostanie zarejestrowane 5 minut po interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ronit Mesterman, M.D., McMaster University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hicks CL, von Baeyer CL, Spafford PA, van Korlaar I, Goodenough B. The Faces Pain Scale-Revised: toward a common metric in pediatric pain measurement. Pain. 2001 Aug;93(2):173-183. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00314-1.
- Moayedi M, Davis KD. Theories of pain: from specificity to gate control. J Neurophysiol. 2013 Jan;109(1):5-12. doi: 10.1152/jn.00457.2012. Epub 2012 Oct 3.
- Sharma P, Czyz CN, Wulc AE. Investigating the efficacy of vibration anesthesia to reduce pain from cosmetic botulinum toxin injections. Aesthet Surg J. 2011 Nov;31(8):966-71. doi: 10.1177/1090820X11422809. Epub 2011 Oct 14.
- Merkel SI, Voepel-Lewis T, Shayevitz JR, Malviya S. The FLACC: a behavioral scale for scoring postoperative pain in young children. Pediatr Nurs. 1997 May-Jun;23(3):293-7.
- Canbulat N, Ayhan F, Inal S. Effectiveness of external cold and vibration for procedural pain relief during peripheral intravenous cannulation in pediatric patients. Pain Manag Nurs. 2015 Feb;16(1):33-9. doi: 10.1016/j.pmn.2014.03.003. Epub 2014 Jun 7.
- Lukban MB, Rosales RL, Dressler D. Effectiveness of botulinum toxin A for upper and lower limb spasticity in children with cerebral palsy: a summary of evidence. J Neural Transm (Vienna). 2009 Mar;116(3):319-31. doi: 10.1007/s00702-008-0175-8. Epub 2009 Jan 14.
- Uman LS, Chambers CT, McGrath PJ, Kisely S. A systematic review of randomized controlled trials examining psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents: an abbreviated cochrane review. J Pediatr Psychol. 2008 Sep;33(8):842-54. doi: 10.1093/jpepsy/jsn031. Epub 2008 Apr 2.
- Fehlings D, Narayanan U, Andersen J, Beauchamp R, Gorter JW, Kawamura A, Kiefer G, Mason M, McCormick A, Mesterman R, Switzer L, Watt J. Botulinum toxin-A use in paediatric hypertonia: Canadian practice patterns. Can J Neurol Sci. 2012 Jul;39(4):508-15. doi: 10.1017/s0317167100014049.
- Whelan HM, Kunselman AR, Thomas NJ, Moore J, Tamburro RF. The impact of a locally applied vibrating device on outpatient venipuncture in children. Clin Pediatr (Phila). 2014 Oct;53(12):1189-95. doi: 10.1177/0009922814538494. Epub 2014 Jun 12.
- Russell K, Nicholson R, Naidu R. Reducing the pain of intramuscular benzathine penicillin injections in the rheumatic fever population of Counties Manukau District Health Board. J Paediatr Child Health. 2014 Feb;50(2):112-7. doi: 10.1111/jpc.12400. Epub 2013 Oct 18.
- Roy EA, Hollins M, Maixner W. Reduction of TMD pain by high-frequency vibration: a spatial and temporal analysis. Pain. 2003 Feb;101(3):267-274. doi: 10.1016/S0304-3959(02)00332-9. Erratum In: Pain. 2003 Aug;104(3):717.
- Koenig J, Jarczok MN, Ellis RJ, Hillecke TK, Thayer JF. Heart rate variability and experimentally induced pain in healthy adults: a systematic review. Eur J Pain. 2014 Mar;18(3):301-14. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00379.x. Epub 2013 Aug 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- no number yet
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .