- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02273284
Lasten ja nuorten kivun havaitseminen, kun he saavat rauhoittamattomia botuliinitoksiini-A-ruiskeita käyttämällä Buzzy®-laitetta
Botuliinitoksiini-injektioiden (BoNT-A) käytöstä on tullut standardihoito lapsille ja nuorille, jotka kärsivät neurologisesta ongelmasta johtuvasta lihasjäykkyydestä. Nämä injektiot annetaan jokaiseen hoitoa vaativaan lihakseen, mikä tarkoittaa usein useiden pistosten saamista yhden istunnon aikana. Lihaksensisäiset injektiot ovat tyypillisesti kivuliaita. Hoito voidaan antaa rauhoittamattomana, ja sitten siihen tulisi sisältyä häiriö- ja rentoutustekniikoita, tai se voidaan vaihtoehtoisesti tarjota rauhoittavalla lääkkeellä.
Kipukokemuksen parantamiseksi tutkijat haluavat arvioida kivun havaitsemisen toteutettavuutta ja vaikutusta käytettäessä Buzzy-nimistä tärinälaitetta BoNT-A-injektioiden aikana. Buzzy luo värinää, joka kohdistuu pistoskohtaan 30 sekuntia ennen injektiota ja jatkuu juuri pistoskohdan yläpuolella injektion aikana. Buzzyn on osoitettu auttavan vähentämään kipua toimenpiteissä, kuten i.v. lisäyksiä ja immunisaatioita, mutta sitä ei ole testattu lapsilla ja nuorilla, jotka ovat saaneet useita BoNT-A-injektioita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapset ja nuoret, jotka saavat hypertoniahoitoa rauhoittamattomalla BoNT-A-injektiolla, kutsutaan osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen. Potilaat satunnaistetaan saamaan pistoksen Buzzylla verrattuna verrokkiryhmään ilman Buzzya. Molemmat ryhmät saavat edelleen tyypilliset tukinsa, joihin kuuluu paikallispuudutusvoide, rentoutumis- ja häiriötekijät. Satunnaistaminen ositetaan kykyä raportoida itse.
Toimenpiteisiin kivun taltioimiseksi kuuluu itseraportointi kivusta käyttämällä tarkistettua Face Pain Scalea (FPSr) kaikille osallistujille, jotka pystyvät raportoimaan itse. Lisäksi kaikki osallistujat arvioidaan käyttämällä Face, Legs, Activity, Cry ja Consolability asteikkoa (FLACC-asteikko), joka on havainnointityökalu, joka on validoitu kivun reaktioiden tallentamiseen. Tutkijat mittaavat myös sykkeen levossa, toimenpiteen aikana ja sen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4 K1
- McMaster Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki lapset ja nuoret, jotka saavat rauhoittamattomia botuliinitoksiini A -ruiskeita ja ovat kiinnostuneita Buzzyn käytöstä ja suostuvat siihen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka saavat botuliinitoksiini-A-injektioita sedaatiossa
- Alle 2-vuotiaat tai yli 18-vuotiaat potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Buzzy
Osallistujat käyttävät pientä tärinälaitetta Buzzy-laitetta botuliinitoksiinihoidon aikana.
Buzzya pidetään pistoskohdan päällä 30 sekuntia ennen injektiota, minkä jälkeen sitä siirretään rostraalemmin varsinaisen pistoksen aikana.
Buzzy levitetään samalla tavalla jokaiseen kohdelihakseen.
|
Buzzya levitetään 30 sekuntia ruiskutettavalle alueelle, sitten varsinaisen injektion aikana Buzzya liikutetaan rostraalisesti ja sitä käytetään jatkuvasti injektion aikana.
Kun injektio on valmis, Buzzy asetetaan samalla tavalla seuraavan pistoskohdan päälle.
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: ohjaus - ei Buzzy
Kontrolliryhmän osallistujat saavat säännöllisen botuliinitoksiinihoitonsa ilman Buzzy-laitetta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kasvojen kipuasteikko tarkistettu
Aikaikkuna: Osallistujia pyydetään arvioimaan kipunsa 3 minuuttia hoidon jälkeen. Tämä kestää noin 2-5 minuuttia.
|
kipua arvioidaan käyttämällä FPSr-työkalua, joka on validoitu ja osoitettu luotettavaksi 4-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla ja nuorilla.
|
Osallistujia pyydetään arvioimaan kipunsa 3 minuuttia hoidon jälkeen. Tämä kestää noin 2-5 minuuttia.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
FLACC-asteikko (perusviiva)
Aikaikkuna: Lähtötilanne: Osallistujia tarkkaillaan ja arvioidaan FLACC-asteikolla 1 minuutti ennen interventiota.
|
FLACC-asteikko on validoitu havainnointimitta, jolla arvioidaan kehon reaktioita kipuun.
Vaa'assa on viisi kohtaa.
Jokainen esine tarkkailee yhtä aluetta/toimintoa ja sisältää seuraavat: kasvot, jalat, aktiivisuus, itku ja lohdullisuus.
Jokainen kohde voi saada arvosanan 0 (ei vastausta) 2:een (useimmat vastaukset), joten FLACC-pistemäärä voi vaihdella välillä 0-10.
|
Lähtötilanne: Osallistujia tarkkaillaan ja arvioidaan FLACC-asteikolla 1 minuutti ennen interventiota.
|
FLACC-asteikko (intervention aikana)
Aikaikkuna: Osallistujia tarkkaillaan ja ne luokitellaan FLACC-asteikolla toimenpiteen aikana. Interventioaika on tyypillisesti 1-3 minuuttia.
|
FLACC-asteikko on validoitu havainnointimitta, jolla arvioidaan kehon reaktioita kipuun.
Vaa'assa on viisi kohtaa.
Jokainen esine tarkkailee yhtä aluetta/toimintoa ja sisältää seuraavat: kasvot, jalat, aktiivisuus, itku ja lohdullisuus.
Jokainen kohde voi saada arvosanan 0 (ei vastausta) 2:een (useimmat vastaukset), joten FLACC-pistemäärä voi vaihdella välillä 0-10.
|
Osallistujia tarkkaillaan ja ne luokitellaan FLACC-asteikolla toimenpiteen aikana. Interventioaika on tyypillisesti 1-3 minuuttia.
|
FLACC-asteikko (toimenpiteen jälkeen)
Aikaikkuna: Osallistujia tarkkaillaan ja arvioidaan FLACC-asteikolla 5 minuuttia intervention jälkeen.
|
FLACC-asteikko on validoitu havainnointimitta, jolla arvioidaan kehon reaktioita kipuun.
Vaa'assa on viisi kohtaa.
Jokainen esine tarkkailee yhtä aluetta/toimintoa ja sisältää seuraavat: kasvot, jalat, aktiivisuus, itku ja lohdullisuus.
Jokainen kohde voi saada arvosanan 0 (ei vastausta) 2:een (useimmat vastaukset), joten FLACC-pistemäärä voi vaihdella välillä 0-10.
|
Osallistujia tarkkaillaan ja arvioidaan FLACC-asteikolla 5 minuuttia intervention jälkeen.
|
Syke (perusarvo)
Aikaikkuna: Syke mitataan 1 minuutti ennen toimenpidettä
|
Syke mitataan ennen toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen.
Sykkeen on osoitettu olevan stressin ja kivun biologinen merkki.
|
Syke mitataan 1 minuutti ennen toimenpidettä
|
Syke (intervention aikana)
Aikaikkuna: Syke mitataan toimenpiteen aikana.
|
Syke mitataan ennen toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen.
Sykkeen on osoitettu olevan stressin ja kivun biologinen merkki.
|
Syke mitataan toimenpiteen aikana.
|
Syke (toimenpiteen jälkeen)
Aikaikkuna: Syke mitataan 5 minuuttia toimenpiteen jälkeen.
|
Syke mitataan ennen toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen.
Sykkeen on osoitettu olevan stressin ja kivun biologinen merkki.
|
Syke mitataan 5 minuuttia toimenpiteen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ronit Mesterman, M.D., McMaster University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hicks CL, von Baeyer CL, Spafford PA, van Korlaar I, Goodenough B. The Faces Pain Scale-Revised: toward a common metric in pediatric pain measurement. Pain. 2001 Aug;93(2):173-183. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00314-1.
- Moayedi M, Davis KD. Theories of pain: from specificity to gate control. J Neurophysiol. 2013 Jan;109(1):5-12. doi: 10.1152/jn.00457.2012. Epub 2012 Oct 3.
- Sharma P, Czyz CN, Wulc AE. Investigating the efficacy of vibration anesthesia to reduce pain from cosmetic botulinum toxin injections. Aesthet Surg J. 2011 Nov;31(8):966-71. doi: 10.1177/1090820X11422809. Epub 2011 Oct 14.
- Merkel SI, Voepel-Lewis T, Shayevitz JR, Malviya S. The FLACC: a behavioral scale for scoring postoperative pain in young children. Pediatr Nurs. 1997 May-Jun;23(3):293-7.
- Canbulat N, Ayhan F, Inal S. Effectiveness of external cold and vibration for procedural pain relief during peripheral intravenous cannulation in pediatric patients. Pain Manag Nurs. 2015 Feb;16(1):33-9. doi: 10.1016/j.pmn.2014.03.003. Epub 2014 Jun 7.
- Lukban MB, Rosales RL, Dressler D. Effectiveness of botulinum toxin A for upper and lower limb spasticity in children with cerebral palsy: a summary of evidence. J Neural Transm (Vienna). 2009 Mar;116(3):319-31. doi: 10.1007/s00702-008-0175-8. Epub 2009 Jan 14.
- Uman LS, Chambers CT, McGrath PJ, Kisely S. A systematic review of randomized controlled trials examining psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents: an abbreviated cochrane review. J Pediatr Psychol. 2008 Sep;33(8):842-54. doi: 10.1093/jpepsy/jsn031. Epub 2008 Apr 2.
- Fehlings D, Narayanan U, Andersen J, Beauchamp R, Gorter JW, Kawamura A, Kiefer G, Mason M, McCormick A, Mesterman R, Switzer L, Watt J. Botulinum toxin-A use in paediatric hypertonia: Canadian practice patterns. Can J Neurol Sci. 2012 Jul;39(4):508-15. doi: 10.1017/s0317167100014049.
- Whelan HM, Kunselman AR, Thomas NJ, Moore J, Tamburro RF. The impact of a locally applied vibrating device on outpatient venipuncture in children. Clin Pediatr (Phila). 2014 Oct;53(12):1189-95. doi: 10.1177/0009922814538494. Epub 2014 Jun 12.
- Russell K, Nicholson R, Naidu R. Reducing the pain of intramuscular benzathine penicillin injections in the rheumatic fever population of Counties Manukau District Health Board. J Paediatr Child Health. 2014 Feb;50(2):112-7. doi: 10.1111/jpc.12400. Epub 2013 Oct 18.
- Roy EA, Hollins M, Maixner W. Reduction of TMD pain by high-frequency vibration: a spatial and temporal analysis. Pain. 2003 Feb;101(3):267-274. doi: 10.1016/S0304-3959(02)00332-9. Erratum In: Pain. 2003 Aug;104(3):717.
- Koenig J, Jarczok MN, Ellis RJ, Hillecke TK, Thayer JF. Heart rate variability and experimentally induced pain in healthy adults: a systematic review. Eur J Pain. 2014 Mar;18(3):301-14. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00379.x. Epub 2013 Aug 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- no number yet
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile