Medyczno-ekonomiczny wpływ badań przesiewowych Atopobium Vaginae i Gardnerella vaginalis w biologii molekularnej przez „Point-of-care” podczas ciąży (AuTop)

Infekcja jest główną przyczyną przedwczesnych porodów. Większość (90%) kobiet z porodem przedwczesnym nie ma nieprawidłowej historii. Powszechnie uważa się, że poród przedwczesny jest często związany z bakteryjnym zapaleniem pochwy. Obecnie jedną z głównych trudności jest to, że rozpoznanie bakteryjnego zapalenia pochwy opiera się na heterogennych kryteriach. Obecnie stosowaną techniką jest skala Nugenta, ale brakuje jej cech niezbędnych do powszechnego stosowania w populacji ogólnej. Należy go wykonać na świeżym wymazówce, a każde opóźnienie w transporcie może spowodować wyschnięcie, które utrudnia wykonanie testu.

Badacze opracowali narzędzie do szybkiej diagnostyki bakteryjnego zapalenia pochwy z wykorzystaniem biologii molekularnej w oparciu o model opieki i uzyskali patent (Europejski Urząd Patentowy nr 2087134). W porównaniu z technikami referencyjnymi wydajność naszego narzędzia była doskonała pod względem specyficzności, czułości oraz dodatnich i ujemnych wartości predykcyjnych. W szczególności nasza praca wykazała, że ​​57% próbek flory ocenionych jako pośrednie w skali Nugenta było w rzeczywistości prawdziwym bakteryjnym zapaleniem pochwy. Biologia molekularna identyfikuje zatem jednorodną populację kobiet z anomaliami flory pochwy. Badacze niedawno wykazali, że nosicielstwo Atopobium vaginae i/lub Gardnerella vaginalis >105/ml skraca czas do porodu w populacji zagrożonej porodem przedwczesnym (PHRC 2006). Anomalie flory pochwy są zatem ważnym celem zapobiegania porodom przedwczesnym.