- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02300896
Profilaktyka zaburzeń czynnościowych i poznawczych u hospitalizowanych pacjentów w podeszłym wieku
11 września 2017 zaktualizowane przez: Fundacion Miguel Servet
Zapobieganie zaburzeniom czynnościowym i poznawczym poprzez wczesną aktywność fizyczną starszych hospitalizowanych pacjentów: randomizowane badanie kliniczne
Obecny model opieki nad hospitalizowanymi pacjentami w podeszłym wieku jest uwarunkowany wieloma czynnikami niezwiązanymi z procesem chorobowym, który spowodował hospitalizację i zwykle pogarsza wyniki hospitalizacji.
Niejednokrotnie hospitalizowani starsi pacjenci spędzają większość czasu w łóżku (nawet powyżej 83% leżenia w porównaniu do 4% tych, którzy stoją lub chodzą).
Pacjenci ci mają obniżoną rezerwę czynnościową i fizjologiczną, co czyni ich bardziej narażonymi na skutki obłożnie chorego.
Konsekwencje są na wielu poziomach, z naciskiem na utratę funkcjonalności lub upośledzenie funkcji poznawczych, dłuższe pobyty, śmiertelność i instytucjonalizację, delirium, osłabienie, odleżyny i zmniejszone spożycie kalorii, izolację społeczną, niską jakość życia i zwiększone wykorzystanie zasobów związanych ze zdrowiem.
Trening fizyczny może zapobiegać pogorszeniu funkcji i funkcji poznawczych oraz modyfikować nawet tylną trajektorię.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest randomizowanym badaniem klinicznym przeprowadzonym na oddziale geriatrii publicznego szpitala trzeciego stopnia z przydzielonymi 35 łóżkami.
Pacjenci hospitalizowani spełniający kryteria włączenia zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej.
Rekrutacja pacjentów rozpocznie się w ciągu pierwszych 48 godzin od przyjęcia na oddział, który zostanie zidentyfikowany poprzez listę pacjentów przyjętych do szpitala i przypisanych do Oddziału Geriatrii.
Lekarz decydujący o włączeniu do grupy interwencyjnej lub kontrolnej nie będzie lekarzem prowadzącym.
Pacjenci lub ich rodziny (jeśli pacjent ma zaburzenia poznawcze) zostaną poinformowani o losowym przydzieleniu do jednej grupy, ale nie zostaną poinformowani o przynależności.
Randomizacja zostanie przeprowadzona poprzez zastosowanie http://www.randomizer.org/.
Informacje zarówno w grupie interwencyjnej, jak iw grupie kontrolnej będą uzyskiwane w czterech różnych etapach: pierwszej wizycie oraz w 3, 6 i 12 miesiącu po wypisaniu ze szpitala.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
370
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Hiszpania, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra. Department of Geriatrics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
74 lata i starsze (Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 75 lat i więcej
- W stanie tolerować ćwiczenia
- Zdolny do poruszania się z pomocą osobistą/techniczną lub bez niej lub poruszania się samodzielnie na wózku inwalidzkim
- Potrafi się komunikować
- Nieplanowe przyjęcie do szpitala
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka demencja (GDS 7)
- Czas hospitalizacji <72 godziny
- Niechęć do spełnienia wymagań badania lub losowego przydzielenia do grupy kontrolnej lub interwencyjnej
- Niestabilna choroba układu krążenia lub inny niestabilny stan zdrowia
- Nieuleczalna choroba
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Trening wysiłkowy w grupie podczas hospitalizacji Procedura: Trening wysiłkowy.
Indywidualny program treningowy 5 dni w tygodniu w okresie hospitalizacji
|
Ćwiczenia treningowe.
Indywidualny program treningowy 5 dni w tygodniu w okresie hospitalizacji
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Zwykła opieka, w tym rehabilitacja w razie potrzeby
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany stanu funkcjonalnego po interwencji (wskaźnik Barthel)
Ramy czasowe: Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
Indeks Bartela
|
Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
|
Zmiany stanu funkcjonalnego po interwencji (Mini Mental State Evaluation, GDS Yesavage, Trail Making Test)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (przyjęcie do szpitala) oraz 1 i 3 miesiące później
|
Mini ocena stanu psychicznego, GDS Yesavage, test tworzenia śladów
|
Linia wyjściowa (przyjęcie do szpitala) oraz 1 i 3 miesiące później
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia (skala EuroQol)
Ramy czasowe: Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
Skala EuroQol
|
Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
|
delirium (metoda oceny dezorientacji, skala oceny delirium – poprawiona – 98)
Ramy czasowe: Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
Metoda oceny dezorientacji, skala oceny delirium – poprawiona – 98
|
Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
|
śmiertelność
Ramy czasowe: Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
Dni życia od przyjęcia do szpitala
|
Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
|
Wykorzystanie zasobów zdrowotnych
Ramy czasowe: Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
Nowe przyjęcia do szpitala, przyjęcia do domów opieki, wizyty u lekarza pierwszego kontaktu
|
Linia bazowa (przyjęcie do szpitala), 1 i 3 miesiące później
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nicolas Martínez-Velilla, PhD, Complejo Hospitalario de Navarra
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Martinez-Velilla N, Saez de Asteasu ML, Ramirez-Velez R, Zambom-Ferraresi F, Garcia-Hermoso A, Izquierdo M. Recovery of the Decline in Activities of Daily Living After Hospitalization Through an Individualized Exercise Program: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021 Jul 13;76(8):1519-1523. doi: 10.1093/gerona/glab032.
- Ramirez-Velez R, Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Garcia-Hermoso A, Izquierdo M. Handgrip Strength as a Complementary Test for Mobility Limitations Assessment in Acutely Hospitalized Oldest Old. Rejuvenation Res. 2021 Jun;24(3):213-219. doi: 10.1089/rej.2020.2344. Epub 2021 Jan 7.
- Martinez-Velilla N, Valenzuela PL, Saez de Asteasu ML, Zambom-Ferraresi F, Ramirez-Velez R, Garcia-Hermoso A, Librero-Lopez J, Gorricho J, Perez FE, Lucia A, Izquierdo M. Effects of a Tailored Exercise Intervention in Acutely Hospitalized Oldest Old Diabetic Adults: An Ancillary Analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jan 23;106(2):e899-e906. doi: 10.1210/clinem/dgaa809.
- Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Ramirez-Velez R, Garcia-Hermoso A, Izquierdo M. Cognitive Function Improvements Mediate Exercise Intervention Effects on Physical Performance in Acutely Hospitalized Older Adults. J Am Med Dir Assoc. 2021 Apr;22(4):787-791. doi: 10.1016/j.jamda.2020.08.024. Epub 2020 Sep 30.
- Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Ramirez-Velez R, Garcia-Hermoso A, Cadore EL, Casas-Herrero A, Galbete A, Izquierdo M. Changes in muscle power after usual care or early structured exercise intervention in acutely hospitalized older adults. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020 Aug;11(4):997-1006. doi: 10.1002/jcsm.12564. Epub 2020 Mar 10.
- Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Casas-Herrero A, Cadore EL, Galbete A, Izquierdo M. Assessing the impact of physical exercise on cognitive function in older medical patients during acute hospitalization: Secondary analysis of a randomized trial. PLoS Med. 2019 Jul 5;16(7):e1002852. doi: 10.1371/journal.pmed.1002852. eCollection 2019 Jul.
- Martinez-Velilla N, Casas-Herrero A, Zambom-Ferraresi F, Saez de Asteasu ML, Lucia A, Galbete A, Garcia-Baztan A, Alonso-Renedo J, Gonzalez-Glaria B, Gonzalo-Lazaro M, Apezteguia Iraizoz I, Gutierrez-Valencia M, Rodriguez-Manas L, Izquierdo M. Effect of Exercise Intervention on Functional Decline in Very Elderly Patients During Acute Hospitalization: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Jan 1;179(1):28-36. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.4869. Erratum In: JAMA Intern Med. 2019 Jan 1;179(1):127.
- Martinez-Velilla N, Casas-Herrero A, Zambom-Ferraresi F, Suarez N, Alonso-Renedo J, Contin KC, de Asteasu ML, Echeverria NF, Lazaro MG, Izquierdo M. Functional and cognitive impairment prevention through early physical activity for geriatric hospitalized patients: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2015 Sep 15;15:112. doi: 10.1186/s12877-015-0109-x.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2017
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 stycznia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 listopada 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 listopada 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
25 listopada 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 września 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 września 2017
Ostatnia weryfikacja
1 września 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23/2014
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .