- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02300896
Forebyggelse af funktionel og kognitiv svækkelse for ældre indlagte patienter
11. september 2017 opdateret af: Fundacion Miguel Servet
Forebyggelse af funktionel og kognitiv svækkelse gennem tidlig fysisk aktivitet for ældre indlagte patienter: et randomiseret klinisk forsøg
Den nuværende model for pleje af de indlagte ældre patienter har været betinget af mange faktorer, der ikke er relateret til den sygdomsproces, der forårsagede indlæggelsen og normalt forværrer resultatet af indlæggelsesforhold.
Mange gange tilbringer indlagte ældre patienter det meste af tiden i sengen (endnu højere end 83 % af sengeleje mod 4 % af dem, der står eller går).
Disse patienter får reduceret deres funktionelle og fysiologiske reserve, hvilket gør dem mere sårbare over for virkningerne af at være sengeliggende.
Konsekvenserne er på flere niveauer med vægt på funktionstab eller kognitiv svækkelse, længere ophold, dødelighed og institutionalisering, delirium, dekonditionering, tryksår og nedsat kalorieindtag, social isolation, dårlig livskvalitet og øget brug af ressourcer relateret til sundhed.
Motionstræning kan forhindre funktionelt og kognitivt fald og ændre selv den bageste bane.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et randomiseret klinisk forsøg udført i en afdeling for geriatri på et tertiært offentligt hospital med 35 senge tildelt.
Indlagte patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive tilfældigt tildelt interventions- eller kontrolgruppe.
Patientrekruttering vil begynde i de første 48 timer efter indlæggelsen på afdelingen, som vil blive identificeret gennem listen over patienter, der er indlagt på hospitalet og henlagt til Geriatrisk Afdeling.
Den læge, der beslutter optagelsen i interventions- eller kontrolgruppen, vil ikke være den behandlende læge.
Patienter eller deres familier (hvis patienten har kognitiv svækkelse) vil blive informeret om den tilfældige inklusion i én gruppe, men vil ikke blive informeret om, hvem de tilhører.
Randomisering vil blive udført ved at anvende http://www.randomizer.org/.
Informationen i både interventionsgruppen og kontrolgruppen indhentes i fire forskellige stadier: det indledende besøg og 3, 6 og 12 måneder efter hospitalsudskrivning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
370
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra. Department of Geriatrics
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
74 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 75 år og ældre
- Kan tåle motion
- Kan ambulere, med eller uden personlig/teknisk assistance eller bevæge sig uden hjælp i kørestol
- Kan kommunikere
- Ikke-elektiv indlæggelse på hospital
Ekskluderingskriterier:
- Svær demens (GDS 7)
- Varighed af indlæggelse <72 timer
- Uvilje til enten at fuldføre undersøgelseskravene eller til at blive randomiseret til kontrol- eller interventionsgruppe
- Ustabil hjerte-kar-sygdom eller anden ustabil medicinsk tilstand
- Dødelig sygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Gruppebaseret træningstræning under indlæggelse Fremgangsmåde: Motionstræning.
Individuel programtræning 5 dage om ugen under indlæggelse
|
Motionstræning.
Individuel programtræning 5 dage om ugen under indlæggelse
|
|
Ingen indgriben: Styring
Sædvanlig pleje, herunder genoptræning, når det er nødvendigt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i funktionel status efter interventionen (Barthel Index)
Tidsramme: Baseline (hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
Barthel Index
|
Baseline (hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
|
Ændringer i funktionsstatus efter interventionen (Mini Mental State Evaluation, GDS Yesavage, Trail Making Test)
Tidsramme: Baseline (hospitalsindlæggelse) og 1 og 3 måneder senere
|
Mini Mental State Evaluation, GDS Yesavage, Trail Making Test
|
Baseline (hospitalsindlæggelse) og 1 og 3 måneder senere
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (EuroQol Scale)
Tidsramme: Baseline (Hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
EuroQol skala
|
Baseline (Hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
|
delirium (Forvirringsvurderingsmetode, Delirium Rating Scale-Revised-98)
Tidsramme: Baseline (hospitalsindlæggelse),1 og 3 måneder senere
|
Forvirringsvurderingsmetode, Delirium Rating Scale-Revised-98
|
Baseline (hospitalsindlæggelse),1 og 3 måneder senere
|
|
dødelighed
Tidsramme: Baseline (Hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
Dage i live siden indlæggelse på hospitalet
|
Baseline (Hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
|
Brug af sundhedsressourcer
Tidsramme: Baseline (Hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
Nye indlæggelser på Sygehus, indlæggelse på plejehjem, besøg hos praktiserende læge
|
Baseline (Hospitalsindlæggelse), 1 og 3 måneder senere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas Martínez-Velilla, PhD, Complejo Hospitalario de Navarra
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Martinez-Velilla N, Saez de Asteasu ML, Ramirez-Velez R, Zambom-Ferraresi F, Garcia-Hermoso A, Izquierdo M. Recovery of the Decline in Activities of Daily Living After Hospitalization Through an Individualized Exercise Program: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021 Jul 13;76(8):1519-1523. doi: 10.1093/gerona/glab032.
- Ramirez-Velez R, Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Garcia-Hermoso A, Izquierdo M. Handgrip Strength as a Complementary Test for Mobility Limitations Assessment in Acutely Hospitalized Oldest Old. Rejuvenation Res. 2021 Jun;24(3):213-219. doi: 10.1089/rej.2020.2344. Epub 2021 Jan 7.
- Martinez-Velilla N, Valenzuela PL, Saez de Asteasu ML, Zambom-Ferraresi F, Ramirez-Velez R, Garcia-Hermoso A, Librero-Lopez J, Gorricho J, Perez FE, Lucia A, Izquierdo M. Effects of a Tailored Exercise Intervention in Acutely Hospitalized Oldest Old Diabetic Adults: An Ancillary Analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jan 23;106(2):e899-e906. doi: 10.1210/clinem/dgaa809.
- Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Ramirez-Velez R, Garcia-Hermoso A, Izquierdo M. Cognitive Function Improvements Mediate Exercise Intervention Effects on Physical Performance in Acutely Hospitalized Older Adults. J Am Med Dir Assoc. 2021 Apr;22(4):787-791. doi: 10.1016/j.jamda.2020.08.024. Epub 2020 Sep 30.
- Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Ramirez-Velez R, Garcia-Hermoso A, Cadore EL, Casas-Herrero A, Galbete A, Izquierdo M. Changes in muscle power after usual care or early structured exercise intervention in acutely hospitalized older adults. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020 Aug;11(4):997-1006. doi: 10.1002/jcsm.12564. Epub 2020 Mar 10.
- Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Casas-Herrero A, Cadore EL, Galbete A, Izquierdo M. Assessing the impact of physical exercise on cognitive function in older medical patients during acute hospitalization: Secondary analysis of a randomized trial. PLoS Med. 2019 Jul 5;16(7):e1002852. doi: 10.1371/journal.pmed.1002852. eCollection 2019 Jul.
- Martinez-Velilla N, Casas-Herrero A, Zambom-Ferraresi F, Saez de Asteasu ML, Lucia A, Galbete A, Garcia-Baztan A, Alonso-Renedo J, Gonzalez-Glaria B, Gonzalo-Lazaro M, Apezteguia Iraizoz I, Gutierrez-Valencia M, Rodriguez-Manas L, Izquierdo M. Effect of Exercise Intervention on Functional Decline in Very Elderly Patients During Acute Hospitalization: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Jan 1;179(1):28-36. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.4869. Erratum In: JAMA Intern Med. 2019 Jan 1;179(1):127.
- Martinez-Velilla N, Casas-Herrero A, Zambom-Ferraresi F, Suarez N, Alonso-Renedo J, Contin KC, de Asteasu ML, Echeverria NF, Lazaro MG, Izquierdo M. Functional and cognitive impairment prevention through early physical activity for geriatric hospitalized patients: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2015 Sep 15;15:112. doi: 10.1186/s12877-015-0109-x.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2017
Studieafslutning (Forventet)
1. januar 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. november 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. november 2014
Først opslået (Skøn)
25. november 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
12. september 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. september 2017
Sidst verificeret
1. september 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23/2014
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv svækkelse
-
Uskudar UniversityRekrutteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentTyrkiet (Türkiye)
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringAlzheimers sygdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI Konvertering til demensItalien
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
State University of New York at BuffaloAfsluttet
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
Kliniske forsøg med Gruppebaseret træningstræning under indlæggelse
-
Istanbul Medipol University HospitalRekruttering