Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową (CML) w fazie przewlekłej (CP) za pomocą dasatynibu (DasPAQT)

24 lipca 2019 zaktualizowane przez: Onco Medical Consult GmbH

Leczenie pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową (CML) w fazie przewlekłej (CP) za pomocą dazatynibu Monitorowanie PCR, przestrzeganie zaleceń, jakość życia, zadowolenie z terapii

CML wymaga ciągłego leczenia i oceny kamieni milowych leczenia w celu właściwego zarządzania chorobą. Dazatynib jest zarejestrowany do leczenia nowo rozpoznanej PH+ CP-CML i CML w fazie przewlekłej lub fazy akceleracji lub przełomu blastycznego u pacjentów opornych lub nietolerujących wcześniejszego leczenia, w tym imatynibu. Chociaż imatinib wykazał bezprecedensową skuteczność w badaniach klinicznych, głównie w fazie przewlekłej CML, brakuje opublikowanych danych na temat postępowania z CML w rzeczywistych warunkach praktyki klinicznej. Dlatego to badanie nieinterwencyjne ma na celu zebranie rzeczywistych danych dotyczących leczenia CML dazatynibem w rutynowej praktyce klinicznej w odniesieniu do leczenia pierwszego i drugiego rzutu i/lub zmiany ustawienia (w ramach pierwszego rzutu lub z pierwszego rzutu TKI na drugi rzut dazatynibem) . Nacisk kładziony jest na opiekę zdrowotną świadczoną w ramach zarejestrowanych praktyk lekarskich, ponieważ tutaj leczy się większość pacjentów z CML, którzy nie biorą udziału w badaniach klinicznych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pojawienie się imatinibu na rynku w 2001 roku zmieniło paradygmat leczenia CML. Siedmioletnia obserwacja badania IRIS wykazała szacowany całkowity czas przeżycia wynoszący 86% u pacjentów z nowo rozpoznaną CML leczonych imatynibem.

W czerwcu 2006 r. amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała przyspieszoną zgodę na stosowanie dazatynibu w leczeniu osób dorosłych z CP-CML z chorobą oporną lub nietolerujących wcześniejszej terapii, w tym imatynibu. FDA przekształciła Dasatinib w regularną rejestrację w maju 2009 roku, po potwierdzeniu bezpieczeństwa i skuteczności leczenia. W dniu 28 października 2010 r. FDA udzieliła przyspieszonej zgody na stosowanie dazatynibu w leczeniu nowo zdiagnozowanych dorosłych pacjentów z CML-CP. Dasatinib wszedł w ten sposób na rynek z innymi TKI, w tym z nilotynibem.

Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego Dasatinib (Sprycel®) jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z:

  • Nowo rozpoznana CML Ph+ w fazie przewlekłej.
  • Przewlekła, przyspieszona lub w fazie przełomu blastycznego CML z opornością lub nietolerancją wcześniejszego leczenia, w tym mezylanu imatynibu.
  • Ostra białaczka limfoblastyczna Ph+ i białaczka limfatyczna CML z opornością lub nietolerancją wcześniejszego leczenia.

Badanie III fazy (DASISION) porównujące dazatynib z imatynibem może wykazać, że dasatynib indukuje znacznie wyższe i szybsze wskaźniki pełnej odpowiedzi cytogenetycznej i większej odpowiedzi molekularnej w porównaniu z imatynibem. Ponieważ osiągnięcie pełnej odpowiedzi cytogenetycznej w ciągu 12 miesięcy wiązało się z lepszym długoterminowym przeżyciem wolnym od progresji, dasatynib może poprawić długoterminowe wyniki wśród pacjentów z nowo rozpoznaną CML w fazie przewlekłej.

Niemniej jednak potrzebne są dalsze dane, aby uzyskać dodatkowe informacje na temat korzyści klinicznych dazatynibu.

CML wymaga ciągłego leczenia i oceny kamieni milowych leczenia w celu właściwego zarządzania chorobą. Dazatynib jest zarejestrowany do leczenia nowo rozpoznanej PH+ CP-CML i CML w fazie przewlekłej lub fazy akceleracji lub przełomu blastycznego u pacjentów opornych lub nietolerujących wcześniejszego leczenia, w tym imatynibu. Chociaż imatinib wykazał wyjątkową skuteczność w badaniach klinicznych, głównie w CML w fazie przewlekłej, brakuje opublikowanych danych na temat postępowania w CML w rzeczywistych warunkach praktyki klinicznej.

Dlatego to badanie nieinterwencyjne ma na celu zebranie rzeczywistych danych dotyczących leczenia CML dazatynibem w rutynowej praktyce klinicznej w odniesieniu do leczenia pierwszego i drugiego rzutu i/lub zmiany ustawienia (w ramach pierwszego rzutu lub z pierwszego rzutu TKI na drugi rzut dazatynibem) . Nacisk kładziony jest na opiekę zdrowotną świadczoną w ramach zarejestrowanych praktyk lekarskich, ponieważ tutaj leczy się większość pacjentów z CML, którzy nie biorą udziału w badaniach klinicznych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

223

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Augsburg, Niemcy, 86152
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Augsburg
      • Berlin, Niemcy, 10407
        • OVZ Friedrichshain Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
      • Berlin, Niemcy, 13055
        • Krebsheilkunde Lichtenberg
      • Berlin, Niemcy, 13187
        • Praxis für Innere Medizin Ärztehaus Berlin-Pankow
      • Berlin, Niemcy, 13353
        • Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Tumorimmunologie Charité - Universitätsmedizin Berlin
      • Duisburg, Niemcy, 47166
        • Onkologie Duisburg Nord
      • Hamburg, Niemcy, 22081
        • Onkologie Lerchenfeld
      • Hof, Niemcy, 95028
        • Onkologie Hof - Medizinisches Versorgungszentrum GmbH
      • München, Niemcy, 81241
        • Hämatologische Praxisgemeinschaft München
      • Singen, Niemcy, 78224
        • Schwerpunktpraxis für Hämatologie und Internistische Onkologie, Gastroenterologie
      • Trier, Niemcy, 54292
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Trier St. Anna / Brüderkrankenhaus
      • Westerstede, Niemcy, 26655
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
    • Baden-Württemberg
      • Heidenheim, Baden-Württemberg, Niemcy, 89518
        • Praxis für Hämatologie und internistische Onkologie
      • Offenburg, Baden-Württemberg, Niemcy, 77654
        • Ambulantes Therapiezentrum
      • Schwäbisch Hall, Baden-Württemberg, Niemcy, 74523
        • Diakonie-Klinikum Schwäbisch Hall GmbH, Klinik für Innere Medizin III
    • Bayern
      • Altötting, Bayern, Niemcy, 84503
        • Praxisklinik für integrative Onkologie
      • Aschaffenburg, Bayern, Niemcy, 63739
        • Gemeinschaftspraxis Drs. Klausmann
      • Aschaffenburg, Bayern, Niemcy, 63739
        • Klinikum Aschaffenburg Hämato-Onkologische Schwerpunktpraxis
      • Bamberg, Bayern, Niemcy, 96049
        • Onkologische Gemeinschaftspraxis
      • Bayreuth, Bayern, Niemcy, 95445
        • Klinikum Bayreuth Klinik für Hämatologie und Onkologie
      • Bayreuth, Bayern, Niemcy, 95445
        • Schwerpunktpraxis für Hämatologie und Onkologie
      • Kronach, Bayern, Niemcy, 96317
        • Onkologische Schwerpunktpraxis
      • Landshut, Bayern, Niemcy, 84028
        • Hämatologie Onkologie Palliativmedizin Tagesklinik Landshut
      • München, Bayern, Niemcy, 80331
        • Facharztpraxis für Hämatologie und Onkologie, München
      • München, Bayern, Niemcy, 80331
        • Praxis für Hämatologie und Onkologie am Isartor
      • München, Bayern, Niemcy, 80335
        • MOP-Studiengesellschaft
      • Regensburg, Bayern, Niemcy, 93053
        • Schwerpunktpraxis und Tagesklinik dür Hämatologie und Onkologie/OncoPRO GbR
      • Weiden, Bayern, Niemcy, 92637
        • Fachärztliche Gemeinschaftspraxis
    • Brandenburg
      • Potsdam, Brandenburg, Niemcy, 14467
        • MVZ für Blut- und Krebserkrankungen Potsdam
    • Hessen
      • Bad Soden am Taunus, Hessen, Niemcy, 65812
        • Onkologische Schwerpunktpraxis und Tagesklinik
      • Frankfurt am Main, Hessen, Niemcy, 60389
        • Onkologische Gemeinschaftspraxis am Bethanien-Krankenhaus
      • Göttingen, Hessen, Niemcy, 37073
        • Gemeinschaftspraxis Dres med. Dirk Meyer & Andreas Ammon und Michael Metz
      • Hanau, Hessen, Niemcy, 63450
        • Onkologische Schwerpunktpraxis
      • Langen, Hessen, Niemcy, 63225
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
      • Wiesbaden, Hessen, Niemcy, 65191
        • Dres. Klaus Maria Josten und Ortwin Klein
    • Mecklenburg-Vorpommern
      • Güstrow, Mecklenburg-Vorpommern, Niemcy, 18273
        • Intern. Gemeinschaftspraxis
      • Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Niemcy, 18057
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie/Onkologie
    • Niedersachen
      • Nordhorn, Niedersachen, Niemcy, 48527
        • Hämatologisch-onkologische Gemeinschaftspraxis Nordhorn
    • Niedersachsen
      • Goslar, Niedersachsen, Niemcy, 38642
        • Onkologische Kooperation Harz
      • Hannover, Niedersachsen, Niemcy, 30171
        • Onkologisches Ambulanzzentrum Hannover
      • Hannover, Niedersachsen, Niemcy, 30625
        • Praxis für Hämatologie und Onkologie
      • Hildesheim, Niedersachsen, Niemcy, 31135
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Hildesheim
      • Neustadt am Rübenberge, Niedersachsen, Niemcy, 31535
        • Schwerpunktpraxis
    • Nordrhein-Westfalen
      • Arnsberg, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 59755
        • MVZ Arnsberg
      • Bergisch Gladbach, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 51429
        • Vinzenz Pallotti Hospital GmbH
      • Düren, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 52353
        • Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) an der St. Marien-Hospital Düren gGmbH
      • Gelsenkirchen, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 45879
        • Onko.Logix GmbH & Co. KG
      • Hamm, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 59065
        • Praxis für Hämatologie und Onkologie
      • Herne, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 44623
        • Praxisklinik Hämatologie/Onkologie Herne
      • Köln, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 50677
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
      • Köln, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 51103
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie / Ambulante Tumortherapie
      • Lemgo, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 32657
        • Klinikum Lippe Onkologie und Hämatologie
      • Mönchengladbach, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 41066
        • Praxis für Hämatologie, Onkologie und Palliativmed
      • Mülheim an der Ruhr, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 45468
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Mülheim an der Ruhr und Oberhausen
      • Remscheid, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 42589
        • Onkologische Praxis Remscheid
    • Rheinland-Pfalz
      • Idar-Oberstein, Rheinland-Pfalz, Niemcy, 55743
        • Klinikum Idar-Oberstein GmbH Medizinische Klinik I
      • Kaiserslautern, Rheinland-Pfalz, Niemcy, 67655
        • IDGGQ, Institut für med. Dokumentation GbR
      • Koblenz, Rheinland-Pfalz, Niemcy, 56068
        • Praxisklinik für Hämatologie und Onkologie Koblenz/ Institut für Versorgungsforschung in der Onkologie GbR
    • Saarland
      • Saarbrücken, Saarland, Niemcy, 66113
        • CaritasKlinikum Saarbrücken St. Theresia Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität des Saarlandes
      • Saarbrücken, Saarland, Niemcy, 66113
        • Gemeinschaftspraxis Drs. Georg Jacobs, Prof Heiner Daus und PD Dr. Schmits
    • Sachsen
      • Bautzen, Sachsen, Niemcy, 02625
        • Onkologische Praxis Bautzen
      • Chemnitz, Sachsen, Niemcy, 09113
        • Klinikum Chemnitz gGmbH Klinik für Innere Medizin III
      • Neustadt, Sachsen, Niemcy, 01844
        • Internistische Praxis & Tagesklinik
      • Zittau, Sachsen, Niemcy, 02763
        • Ambulante Onkologie Ostsachsen
    • Sachsen-Anhalt
      • Halberstadt, Sachsen-Anhalt, Niemcy, 38820
        • Hämato-onkologische Praxis
    • Thüringen
      • Eisenach, Thüringen, Niemcy, 99817
        • Gemeinschaftspraxis

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

To nieinterwencyjne badanie obejmie około 300 dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowaną CP-CML i CML w fazie przewlekłej opornych lub nietolerujących wcześniejszych terapii, w tym imatynibu i nilotynibu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z nowo rozpoznaną CP-CML i pacjenci z CML w fazie przewlekłej z opornością lub nietolerancją na wcześniejsze terapie, w tym imatynib. Dowolna linia leczenia przewlekłej CML.
  • 18 lat lub więcej w momencie rozpoznania
  • Otrzymywanie leczenia dasatynibem zgodnie z ChPL
  • Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed jakąkolwiek procedurą przesiewową i zgodnie z lokalnymi wytycznymi

Kryteria wyłączenia:

•Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym dotyczącym leczenia CML zostaną wykluczeni

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozkład statusu remisji molekularnej na początku badania i po 12 miesiącach.
Ramy czasowe: 12 miesięcy

Pacjenci włączeni do tego badania są w trakcie leczenia dazatynibem. Frakcja komórek BCR-ABL dodatnich jest mierzona na początku badania lub oceniana w momencie rozpoczęcia leczenia dazatynibem i klasyfikowana jako >MR3, MR3, MR4 i MR4,5 jako miara porządkowa.

Frakcja molekularna komórek BCR-ABL dodatnich jest ponownie oceniana po 12 miesiącach.

12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozkład statusu remisji molekularnej na początku badania i po 24 miesiącach.
Ramy czasowe: 24 miesiące

Pacjenci włączeni do tego badania są w trakcie leczenia dazatynibem. Frakcja komórek BCR-ABL dodatnich jest mierzona na początku badania lub oceniana w punkcie czasowym rozpoczęcia leczenia dazatynibem i klasyfikowana jako >MR3, MR3, MR4 i MR4,5 jako miara porządkowa.

Frakcja molekularna komórek BCR-ABL dodatnich jest ponownie oceniana po 24 miesiącach.

24 miesiące
Najlepsza możliwa odpowiedź
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy
Zdefiniowana jako najlepsza odpowiedź w dowolnym momencie po rozpoczęciu leczenia. Zgłoszone zostaną rozkłady dla każdej odpowiedzi (progresja, stabilizacja choroby, remisja dla co najmniej jednej klasy MR)
Do 36 miesięcy
Czas do remisji molekularnej
Ramy czasowe: do 36 miesięcy
Pacjenci osiągają to zdarzenie, gdy następuje zmiana z większej liczby pacjentów BCR-ABL dodatnich na mniejszą liczbę pacjentów BCR-ABL dodatnich
do 36 miesięcy
Progresja molekularna w czasie
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy
Pacjenci rozpoczynają okres obserwacji w momencie włączenia do badania i osiągają to zdarzenie, gdy zostanie osiągnięta zmiana na wyższy status remisji BCR-ABL.
Do 36 miesięcy
Profil cytogenetyczny na początku leczenia dazatynibem, typ transkryptu BCR-ABL (jeśli te parametry są rutynowo badane w placówce i są udokumentowane dla NIS).
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy
Odpowiedź cytogenetyczna zgodnie z konwencjonalną cytogenetyką (ocena co najmniej 20 chromosomów metafazowych) i hipermetafazowa FISH (jeśli dotyczy)
Do 36 miesięcy
Odpowiedź hematologiczna (HR) i pełna morfologia krwi (jeśli te parametry są rutynowo badane w placówce i są udokumentowane dla NIS)
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy
Pełna morfologia krwi (jeśli te parametry są rutynowo badane w placówce i są udokumentowane dla NIS
Do 36 miesięcy
Zgodność/przestrzeganie zaleceń przez pacjenta
Ramy czasowe: Po 3,6,12,24 miesiącach
Oceniane na początku badania i analizowane w czasie po 3,6,12,24 miesiącach obserwacji.
Po 3,6,12,24 miesiącach
Zadowolenie pacjentów
Ramy czasowe: Po 3,6,12,24 miesiącach
Oceniane na początku badania i analizowane w czasie po 3,6,12,24 miesiącach obserwacji.
Po 3,6,12,24 miesiącach
Jakość życia
Ramy czasowe: Czas po 3,6,12,24 miesiącach
Oceniane na początku badania i analizowane w czasie po 3,6,12,24 miesiącach obserwacji.
Czas po 3,6,12,24 miesiącach
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi jako miara bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: Czas po 3,6,12,24 miesiącach
Oceniane na początku badania i analizowane w czasie po 3,6,12,24 miesiącach obserwacji.
Czas po 3,6,12,24 miesiącach
Analiza podgrup pod kątem głównego celu badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Analizowane są wspólne czynniki wpływające, takie jak wyniki prognostyczne lub poprzednie wzorce terapii, czy mają one wpływ na główny cel badania.
12 miesięcy
Analiza podgrup dotycząca czasu do remisji
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy
Analizowane są wspólne czynniki wpływające, takie jak wyniki prognostyczne lub poprzednie schematy leczenia, czy mają one wpływ na czas do remisji
Do 36 miesięcy
Analiza podgrup dotycząca czasu do progresji
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy
Analizowane są wspólne czynniki wpływające, takie jak wiek, płeć lub poprzednie schematy leczenia, czy mają one wpływ na czas do progresji
Do 36 miesięcy
Analiza podgrup dotycząca jakości życia i przestrzegania zaleceń przez pacjentów
Ramy czasowe: Czas po 3,6,12,24 miesiącach
Analizowane są wspólne czynniki wpływające, takie jak wiek, płeć, choroby współistniejące lub poprzednie wzorce terapii, czy mają one wpływ na jakość życia i przestrzeganie zaleceń przez pacjenta
Czas po 3,6,12,24 miesiącach
Analizy podgrup uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi jako miarą bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: Czas po 3,6,12,24 miesiącach
Analizowane są wspólne czynniki wpływające, takie jak wiek, płeć, choroby współistniejące lub poprzednie wzorce terapii, czy mają one wpływ na bezpieczeństwo i toksyczność
Czas po 3,6,12,24 miesiącach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hans Tesch, Prof. Dr., Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis am Bethanien-Krankenhaus, Im Prüfling 17, D-60389 Frankfurt am Main

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 grudnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 stycznia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 stycznia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lipca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lipca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj