- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02380118
IM olanzapina kontra haloperidol lub midazolam
Domięśniowe podanie olanzapiny w porównaniu z haloperidolem lub midazolamem w leczeniu ostrego pobudzenia na oddziale ratunkowym — wieloośrodkowe randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wyeliminowanie znacznych luk w wiedzy na kilka sposobów:
Zbadaj domięśniowe stosowanie leków uspokajających w populacji głównie chińskiej, aby zająć się tą pustką w międzynarodowej literaturze mającą wpływ na leczenie ostrego pobudzenia.
Wieloośrodkowe RCT określi bezpieczeństwo i skuteczność domięśniowej olanzapiny w porównaniu z lekami konwencjonalnymi (haloperidolem lub midazolamem) w trójramiennym porównaniu do sedacji ostro pobudzonych pacjentów na oddziale ratunkowym. W szczególności naszym celem jest ustalenie, czy podanie domięśniowe olanzapiny (a) jest skuteczniejsze niż sedacja samym haloperidolem podanym domięśniowo lub samym midazolamem podanym domięśniowo; (b) jest bezpieczniejszy niż sedacja z grupami porównawczymi; (c) zmniejsza ilość wymaganych kolejnych dawek lub leków alternatywnych; d) jest korzystniejszy niż grupy haloperydolu i midazolamu pod względem bezpieczeństwa, skuteczności i zdarzeń niepożądanych.
- Zbadaj potencjalne zmienne prowadzące do zgłoszenia się na oddział ratunkowy i/lub przyjęcia wymagającego sedacji pozajelitowej. Mogą one obejmować dane demograficzne pacjentów oraz regularnie przyjmowane leki i przestrzeganie zaleceń.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Prince of Wales Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Tuen Mun Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- United Christian Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Ruttonjee Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci oddziałów ratunkowych wymagający pozajelitowej sedacji lekowej (zgodnie z ustaleniami lekarza medycyny ratunkowej) zostaną zapisani.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli są
- znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do badanych leków
- odwracalna etiologia pobudzenia (np. niedociśnienie, niedotlenienie, hipoglikemia)
- znana ciąża
- ostre odstawienie alkoholu
- pacjentów w wieku >75 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Olanzapina
iniekcja domięśniowa olanzapiny (zyprexa), 5 mg/dawkę, pierwsza dawka i opcjonalnie druga dawka.
|
Wstrzyknięcie domięśniowe
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Haloperydol
iniekcja domięśniowa haloperidolu, 5 mg/dawkę, pierwsza dawka i opcjonalnie druga dawka.
|
Wstrzyknięcie domięśniowe
|
|
Aktywny komparator: Midazolam
domięśniowe wstrzyknięcie midazolamu, 5 mg/dawkę, pierwsza dawka i opcjonalnie druga dawka.
|
Wstrzyknięcie domięśniowe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na osiągnięcie odpowiedniej sedacji
Ramy czasowe: W ciągu 60 minut od podania leku
|
Odpowiednią sedację określa 6-punktowa skala.
|
W ciągu 60 minut od podania leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite podane dawki badanego leku; alternatywne leki i stosowane dawki
Ramy czasowe: Od przyjęcia na oddział ratunkowy do przeniesienia lub wypisu z AED, oczekiwany średnio 1 godzina
|
Od przyjęcia na oddział ratunkowy do przeniesienia lub wypisu z AED, oczekiwany średnio 1 godzina
|
|
|
Wydłużony odstęp QTc
Ramy czasowe: Z Oddziału Ratunkowego przyjęcie do przeniesienia lub wypis z Oddziału Ratunkowego, oczekiwany średnio 1 godzina
|
Z Oddziału Ratunkowego przyjęcie do przeniesienia lub wypis z Oddziału Ratunkowego, oczekiwany średnio 1 godzina
|
|
|
AED długość pobytu (LOS)
Ramy czasowe: Z Oddziału Ratunkowego przyjęcie do przeniesienia lub wypis z Oddziału Ratunkowego, oczekiwany średnio 1 godzina
|
Z Oddziału Ratunkowego przyjęcie do przeniesienia lub wypis z Oddziału Ratunkowego, oczekiwany średnio 1 godzina
|
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Z Oddziału Ratunkowego przyjęcie do przeniesienia lub wypis z Oddziału Ratunkowego spodziewany średnio 1 godzina
|
w tym udrażnianie dróg oddechowych (wypychanie żuchwy, usta, nos), potrzeba wentylacji wspomaganej (worek/maska, intubacja), desaturacja <90%, ciśnienie skurczowe <90 mmHg, reakcje dystoniczne, drgawki, wymioty lub aspiracja
|
Z Oddziału Ratunkowego przyjęcie do przeniesienia lub wypis z Oddziału Ratunkowego spodziewany średnio 1 godzina
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Esther WY Chan, PhD, The University of Hong Kong
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Knott JC, Bennett D, Rawet J, Taylor DM. Epidemiology of unarmed threats in the emergency department. Emerg Med Australas. 2005 Aug;17(4):351-8. doi: 10.1111/j.1742-6723.2005.00756.x.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Phillips GA, Castle DJ, Kong DC. Intravenous droperidol or olanzapine as an adjunct to midazolam for the acutely agitated patient: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Ann Emerg Med. 2013 Jan;61(1):72-81. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.07.118. Epub 2012 Sep 13.
- Knott JC, Taylor DM, Castle DJ. Randomized clinical trial comparing intravenous midazolam and droperidol for sedation of the acutely agitated patient in the emergency department. Ann Emerg Med. 2006 Jan;47(1):61-7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.07.003. Epub 2005 Aug 18.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Kong DC. Variation in the management of hypothetical cases of acute agitation in Australasian emergency departments. Emerg Med Australas. 2011 Feb;23(1):23-32. doi: 10.1111/j.1742-6723.2010.01348.x. Epub 2010 Nov 22.
- Chan EW, Knott JC, Taylor DM, Phillips GA, Kong DC. Intravenous olanzapine--another option for the acutely agitated patient? Emerg Med Australas. 2009 Jun;21(3):241-2. doi: 10.1111/j.1742-6723.2009.01190.x. No abstract available.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Liew D, Kong DC. The pharmacoeconomics of managing acute agitation in the emergency department: what do we know and how do we approach it? Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2012 Oct;12(5):589-95. doi: 10.1586/erp.12.53.
- Chan EW, Lao KSJ, Lam L, Tsui SH, Lui CT, Wong CP, Graham CA, Cheng CH, Chung TS, Lam HF, Ting SM, Knott JC, Taylor DM, Kong DCM, Leung LP, Wong ICK. Intramuscular midazolam, olanzapine, or haloperidol for the management of acute agitation: A multi-centre, double-blind, randomised clinical trial. EClinicalMedicine. 2021 Feb 11;32:100751. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100751. eCollection 2021 Feb.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Atrybuty choroby
- Dyskinezy
- Zaburzenia psychomotoryczne
- Sytuacje awaryjne
- Pobudzenie psychomotoryczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Agentów dopaminy
- Antagoniści dopaminy
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Olanzapina
- Midazolam
- Haloperydol
- Dekanian haloperydolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- PR/CT 0309/2014 (SC)
- HKU 789813M (Inny numer grantu/finansowania: Research Grant Council, Hong Kong)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .