Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Efekty rehabilitacji w wirtualnej rzeczywistości u pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego

19 grudnia 2019 zaktualizowane przez: Davide Tornese, Istituto Ortopedico Galeazzi

Efekty rehabilitacji w wirtualnej rzeczywistości u pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego: randomizowana, kontrolowana próba

Celem pracy jest ocena skuteczności rehabilitacji wirtualnej za pomocą Systemu Rehabilitacji Wirtualnej Rzeczywistości (VRRS) w porównaniu z rehabilitacją tradycyjną poprawiającą wyniki funkcjonalne po pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego (TKA).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Po zatwierdzeniu etyki przez Ospedale San Raffaele, do badania zostaną zrekrutowane 84 osoby dorosłe w wieku od 45 do 80 lat, z wyłączeniem osób z niestabilną poważną chorobą (np. proteza stawu biodrowego), ciąża i przyjmowanie leków psychotropowych.

Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w tym badaniu, zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup rehabilitacyjnych po TKA: eksperymentalnej (rehabilitacja wirtualna) i kontrolnej (rehabilitacja tradycyjna). W ramieniu eksperymentalnym uczestnicy przejdą wirtualny trening rehabilitacyjny w okresie rehabilitacji pooperacyjnej, oprócz biernego urządzenia do poruszania stawu kolanowego (kinetec) i aktywności funkcjonalnej (schody). W ramieniu kontrolnym osoby o cechach demograficznych podobnych do tych z ramienia eksperymentalnego zostaną poddane zwykłej rehabilitacji fizjoterapeutycznej, oprócz biernego urządzenia do poruszania stawu kolanowego (kinetec) i aktywności funkcjonalnej (schody). Zarówno interwencje kontrolne, jak i badawcze będą zapewniane codziennie przez 60 minut.

Ogólny stan pacjentów zostanie zbadany dla następujących wyników na początku badania i 10 dni po operacji (przy wypisie).

Głównym rezultatem będzie wizualna skala analogowa (VAS); drugorzędnymi wynikami będą: niepełnosprawność kolana oceniana przez uniwersytety Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC), jakość życia związana ze zdrowiem oceniana przez EuroQol (EQ-5D), globalny postrzegany efekt oceniany na podstawie wyniku GPE, funkcjonalny niezależny miara oceniana za pomocą kwestionariusza FIM, założenie leków, siła izometryczna mięśnia czworogłowego uda i ścięgien podkolanowych oceniana za pomocą dynamometru, zakres ruchu (R.O.M.) i propriocepcja oceniane za pomocą VRRS.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

85

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Milan, Włochy, 20161
        • IRCCS Galeazzi Orthopedic Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pierwotna jednostronna TKA w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego
  • świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • osoby z niestabilną poważną chorobą (np. chorobą serca lub płuc)
  • osoby z wcześniejszymi patologiami ortopedycznymi po tej samej stronie (np. proteza stawu biodrowego)
  • ciąża
  • założenie leków psychotropowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Rehabilitacja VRRS
terapia ruchowa poprzez system rehabilitacji wirtualnej rzeczywistości (VRRS) oprócz urządzenia do ciągłego pasywnego ruchu kolana (Kinetec® Continuous Passive Motion (CPM)) i czynności funkcjonalnych (np. schody, chodzenie)
CPM kolana
Schody, spacer
terapia ruchowa poprzez system rehabilitacji wirtualnej rzeczywistości (VRRS)
ACTIVE_COMPARATOR: tradycyjna rehabilitacja
terapia ruchowa poprzez tradycyjny trening rehabilitacyjny jako dodatek do urządzenia do ciągłego biernego ruchu kolana (Kinetec® Continuous Passive Motion (CPM)) i czynności funkcjonalnych (np. schody, chodzenie)
CPM kolana
Schody, spacer
terapię ruchową poprzez tradycyjny trening rehabilitacyjny wykonywany przez fizjoterapeutów

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból: wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)
Skala VAS mierzona była w zakresie 0-100 cm (0 brak bólu i 100 najsilniejszy ból)
wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niepełnosprawność stawu kolanowego: kwestionariusz indeksu zapalenia stawów uniwersytetów Western Ontario i uniwersytetów McMaster (WOMAC).
Ramy czasowe: wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)

WOMAC mierzy pięć pozycji dotyczących bólu (zakres punktacji 0-500), dwa dla sztywności (zakres punktacji 0-200) i 17 dla ograniczenia funkcjonalnego (zakres punktacji 0-1700), co daje całkowity wynik 2400 (0 = brak niepełnosprawności, 2400= najwyższa niepełnosprawność):

  • Ból (5 pozycji): podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, w łóżku, siedzenia lub leżenia i stania
  • Sztywność (2 pozycje): po pierwszym przebudzeniu i później w ciągu dnia
  • Funkcje fizyczne (17 pozycji): korzystanie ze schodów, wstawanie z siedzenia, stanie, schylanie się, chodzenie, wsiadanie/wysiadanie z samochodu, zakupy, zakładanie/zdejmowanie skarpet, wstawanie z łóżka, leżenie w łóżku, wchodzenie/wychodzenie z kąpiel, siedzenie, wchodzenie/wychodzenie z toalety, ciężkie obowiązki domowe, lekkie obowiązki domowe
wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)
Aktywny zakres ruchu kolana
Ramy czasowe: oceniane i zgłaszane po 10 dniach
oceniane przez System Rehabilitacji Wirtualnej Rzeczywistości (stopień ruchu)
oceniane i zgłaszane po 10 dniach
Jakość życia związana ze zdrowiem: Euro kwestionariusz jakości życia w pięciu wymiarach (EQ-5D)
Ramy czasowe: oceniane i zgłaszane po 10 dniach
Kwestionariusz EQ-5D obejmuje 5 następujących wymiarów: mobilność, samoobsługa, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja. System opisowy EQ-5D podzielony jest na pięć poziomów postrzeganych problemów: POZIOM 1: brak problemu; POZIOM 2: wskazuje na pewne problemy; POZIOM 3: wskazuje na ekstremalne problemy. Stany zdrowia EQ-5D można podsumować za pomocą 5-cyfrowego kodu (np. 11111, 12311). Odpowiedzi udzielone na ED-5D pozwalają znaleźć 243 5-cyfrowych kodów definiujących stany zdrowia. 5-cyfrowy kod jest powiązany z unikalny indeks uzyskany poprzez zastosowanie formuły, która przypisuje wartości (wagi) do każdego z poziomów w każdym wymiarze. Wagi zależą od kraju (Włoskie Population-Based Values ​​of EQ-5D HealthStates, Scalone 2013). Indeks został obliczony przez odjęcie odpowiednich wag od 1, który oznacza najlepszy stan zdrowia jako najwyższy wynik (tj. odpowiedni 5-cyfrowy kod to 11111) i -0,38 dla najgorszego stanu zdrowia jako wynik minimalny (tj. odpowiedni 5-cyfrowy kod to 33333).
oceniane i zgłaszane po 10 dniach
Globalny postrzegany efekt (GPE)
Ramy czasowe: oceniane i zgłaszane po 10 dniach
Skala GPE prosi pacjenta o ocenę, w skali numerycznej, jak bardzo jego stan poprawił się lub pogorszył od pewnego wcześniej określonego punktu czasowego. GPE podawano na zakończenie leczenia fizjoterapeutycznego w celu zmierzenia wpływu interwencji na postrzeganie stanu zdrowia pacjentów. Ta skala Likerta miała pięć opcji odpowiedzi (5 = bardzo poprawiło się; 4 = znacznie się poprawiło, 3 = brak zmian, 2 = znacznie gorzej, 1 = bardzo dużo gorzej).
oceniane i zgłaszane po 10 dniach
Skala Miary Niezależności Funkcjonalnej (FIM).
Ramy czasowe: wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)
Skala FIM ocenia niepełnosprawność fizyczną i poznawczą, koncentrując się na stopniu niepełnosprawności wskazującym na ciężar opieki nad nimi. Łączny wynik to 126 (18 = najwyższa niepełnosprawność, 126 = brak niepełnosprawności).
wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)
Propriocepcja
Ramy czasowe: oceniane i zgłaszane po 10 dniach
oceniane przez System Rehabilitacji Wirtualnej Rzeczywistości (procentowa wartość podobieństwa trajektorii ruchu kolana idealnego i pacjenta)
oceniane i zgłaszane po 10 dniach
Siła izometryczna mięśnia czworogłowego uda i ścięgien podkolanowych
Ramy czasowe: wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)
Siła izometryczna mięśnia czworogłowego i ścięgien podkolanowych oceniana jest za pomocą dynamometru (jednostka niutona)
wartość wyjściowa i 10 dni (wartość w dniu 10 minus wartość w punkcie wyjściowym)
Narkotyki Założenie
Ramy czasowe: wartość w dniu 10
liczba przyjmowanych leków dla każdej z grup podczas rekonwalescencji
wartość w dniu 10

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Giuseppe Banfi, MD, IRCCS Galeazzi Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2014

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

5 maja 2018

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

25 maja 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 marca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 kwietnia 2015

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

10 kwietnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

9 stycznia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 grudnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj