Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af Virtual Reality-rehabilitering hos patienter med total knæarthroplastik

19. december 2019 opdateret af: Davide Tornese, Istituto Ortopedico Galeazzi

Effekter af Virtual Reality-rehabilitering hos patienter med total knæarthroplastik: Et randomiseret kontrolleret forsøg

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af ​​virtuel rehabilitering gennem Virtual Reality Rehabilitation System (VRRS) versus traditionel rehabilitering, der forbedrer de funktionelle resultater efter primær total knæarthroplasty (TKA).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efter etisk godkendelse af Ospedale San Raffaele, vil 84 voksne i alderen mellem 45 og 80 år blive rekrutteret til undersøgelsen, eksklusive personer med ustabil alvorlig sygdom (f.eks. hjerte- eller lungesygdom), tidligere ortopædiske patologier på samme side (f.eks. hoftearthroprotese), graviditet og indtagelse af psykofarmaka.

Patienter, der giver samtykke til at deltage i denne undersøgelse, vil blive randomiseret i to rehabiliteringsgrupper efter TKA: eksperimentel (virtuel rehabilitering) og kontrol (traditionel rehabilitering). I den eksperimentelle arm vil forsøgspersonerne gennemgå en virtuel genoptræningstræning i den postoperative genoptræningsperiode, foruden passiv knæbevægelsesanordning (kinetec) og funktionel aktivitet (trapper). I kontrolarmen vil forsøgspersoner med lignende demografiske karakteristika som dem i forsøgsarmen gennemgå den sædvanlige fysioterapirehabilitering, foruden passiv knæbevægelsesanordning (kinetec) og funktionel aktivitet (trapper). Både kontrol- og undersøgelsesinterventioner vil blive givet 60 minutters daglig session.

Generel status for patienter vil blive udført for følgende udfald ved baseline og 10 dage efter operationen (ved udskrivelsen).

Det primære resultat vil være den visuelle analoge skala (VAS); de sekundære resultater vil være: handicapknæet vurderet af Western Ontario og McMaster Universities (WOMAC), den sundhedsrelaterede livskvalitet vurderet af EuroQol (EQ-5D), den globale opfattede effekt vurderet ved GPE-score, den funktionelle uafhængige mål vurderet af FIM-spørgeskemaet, lægemiddelantagelsen, den isometriske styrke af quadriceps og hamstrings vurderet ved dynamometer, rækkevidde af bevægelse (R.O.M.) og proprioception vurderet af VRRS.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

85

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Milan, Italien, 20161
        • IRCCS Galeazzi Orthopedic Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

45 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • primær ensidig TKA for knæartrose
  • informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • personer med ustabil alvorlig sygdom (f.eks. hjerte- eller lungesygdom)
  • personer med tidligere ortopædiske patologier på samme side (f.eks. hoftearthroprotese)
  • graviditet
  • antagelse om psykofarmaka

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: VRRS rehabilitering
træningsterapi gennem et virtual reality-rehabiliteringssystem (VRRS) ud over en knæ kontinuerlig passiv bevægelsesanordning (Kinec® kontinuerlig passiv bevægelse (CPM)) og funktionelle aktiviteter (f.eks. trapper, gang)
CPM for knæet
Trapper, gå
træningsterapi gennem et virtual reality-rehabiliteringssystem (VRRS)
ACTIVE_COMPARATOR: traditionel rehabilitering
træningsterapi gennem en traditionel rehabiliteringstræning ud over en knæ kontinuerlig passiv bevægelsesanordning (Kinec® kontinuerlig passiv bevægelse (CPM)) og funktionelle aktiviteter (f.eks. trapper, gang)
CPM for knæet
Trapper, gå
træningsterapi gennem en traditionel genoptræningstræning lavet af fysioterapeuter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smerte: Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)
VAS-skalaen blev målt i området 0-100 cm (0 ingen smerte og 100 de værste smerter)
baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Knæ handicap: Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) spørgeskema
Tidsramme: baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)

WOMAC måler fem punkter for smerte (scoreområde 0-500), to for stivhed (scoreområde 0-200) og 17 for funktionel begrænsning (scoreområde 0-1700) for en samlet score på 2400 (0= ingen handicap, 2400 = højeste invaliditet):

  • Smerter (5 genstande): under gang, brug af trapper, i seng, siddende eller liggende og stående
  • Stivhed (2 genstande): efter første opvågning og senere på dagen
  • Fysisk funktion (17 genstande): brug af trapper, rejse sig fra at sidde, stå, bøje sig, gå, stige ind/ud af en bil, shoppe, tage sokker på/af, rejse sig fra sengen, ligge i sengen, komme ind/ud af bad, sidde, komme på/af toilettet, tunge huslige pligter, lette huslige pligter
baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)
Knæ Active Range of Motion
Tidsramme: vurderet og indberettet efter 10 dage
vurderet af Virtual Reality Rehabilitation System (bevægelsesgrad)
vurderet og indberettet efter 10 dage
Sundhedsrelateret livskvalitet: Euro Quality of Life Five Dimensions Questionnaire (EQ-5D)
Tidsramme: vurderet og indberettet efter 10 dage
EQ-5D omfatter følgende 5 dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. EQ-5Ds beskrivende system er opdelt i fem niveauer af opfattede problemer: NIVEAU 1: angiver intet problem; NIVEAU 2: indikerer nogle problemer; NIVEAU 3: indikerer ekstreme problemer. EQ-5D sundhedstilstande kan opsummeres ved hjælp af den 5-cifrede kode (f.eks. 11111, 12311). Svarene på ED-5D tillader at finde 243 5-cifrede koder, der definerer sundhedstilstandene. Den 5-cifrede kode er knyttet til et unikt indeks udledt ved at anvende en formel, der knytter værdier (vægte) til hvert af niveauerne i hver dimension.Vægt afhænger af landet (Italian Population-Based Values ​​of EQ-5D HealthStates,Scalone 2013).Indekset er beregnet af at trække de passende vægte fra 1, som er den bedste sundhedsstatus som højeste score (dvs. den tilsvarende 5-cifrede kode er 11111) og -0,38 for den dårligste sundhedsstatus som minimumscore (dvs. den tilsvarende 5-cifrede kode er 33333).
vurderet og indberettet efter 10 dage
Global Perceived Effect (GPE)
Tidsramme: vurderet og indberettet efter 10 dage
GPE-skalaen beder patienten om på en numerisk skala at vurdere, hvor meget deres tilstand er forbedret eller forværret siden et foruddefineret tidspunkt. GPE'en blev administreret ved afslutningen af ​​fysioterapibehandlingen for at måle effekten af ​​interventionen på patienternes opfattelse af helbredstilstand. Denne Likert-skala havde fem svarmuligheder (5 = Meget forbedret; 4 = Meget forbedret, 3 = Ingen ændring, 2 = Meget dårligere, 1 = Meget dårligere).
vurderet og indberettet efter 10 dage
The Functional Independence Measure (FIM)-skalaen
Tidsramme: baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)
FIM-skalaen vurderer fysisk og kognitiv funktionsnedsættelse med fokus på handicapniveauet, hvilket angiver byrden ved at passe dem. Den samlede score er 126 (18=højeste handicap, 126=ingen handicap).
baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)
Proprioception
Tidsramme: vurderet og indberettet efter 10 dage
vurderet af Virtual Reality Rehabilitation System (procentværdi af lighed mellem ideal og patientens knæbevægelsesbane)
vurderet og indberettet efter 10 dage
Isometrisk styrke af Quadriceps og Hamstrings
Tidsramme: baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)
Isometrisk styrke af quadriceps og hamstrings vurderes ved dynamometer (newton enhed)
baseline og 10 dage (værdi på dag 10 minus værdi ved baseline)
Narkotikaantagelse
Tidsramme: værdi på dag 10
antal lægemidler antaget for hver gruppe under genoptræning
værdi på dag 10

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Giuseppe Banfi, MD, IRCCS Galeazzi Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

5. maj 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

25. maj 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. marts 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. april 2015

Først opslået (SKØN)

10. april 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

9. januar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. december 2019

Sidst verificeret

1. december 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kinetec® knæ kontinuerlig passiv bevægelse (CPM)

3
Abonner