- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02444728
Cyklofosfamid i Hydroksychlorochina dla Małopłytkowości w SLE (CHORUS)
26 lutego 2022 zaktualizowane przez: Chinese SLE Treatment And Research Group
Cyklofosfamid i hydroksychlorochina w leczeniu ciężkiej małopłytkowości w toczniu rumieniowatym układowym
Leczenie ciężkiej trombocytopenii jest wyzwaniem w leczeniu tocznia rumieniowatego układowego.
Chociaż reumatolodzy przestrzegali pewnych zasad w praktyce, istnieje bardzo niewiele dowodów na poparcie obecnego algorytmu leczenia.
Celem tego badania jest porównanie całkowitego wskaźnika remisji i częściowego wskaźnika remisji cyklofosfamidu i hydroksychlorochiny w leczeniu ciężkiej małopłytkowości u chińskich pacjentów z SLE.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie kliniczne.
Celem pracy jest ocena skuteczności GC(glukokortykosteroid)+HCQ(hydroksychlorochina) i GC(glukokortykosteroid)+CTX(cyklofosfamid) z sekwencyjną AZA(azatiopryną) w leczeniu indukującym i podtrzymującym ciężkiej małopłytkowości u chorych na SLE .
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
50
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
Beijing, Chiny, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Chiny, 100020
- Beijing chaoyang hospital
-
Beijing, Chiny, 100053
- Beijing Xuanwu Hospital
-
Beijing, Chiny, 100006
- Beijng Hospital
-
Tianjin, Chiny, 300052
- General Hospital of Tianjing Medical University
-
-
Anhui
-
Bangbu, Anhui, Chiny, 233000
- the Affiliated Hospital to Bangbu Medical University
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Chiny, 050051
- Hebei Provincial Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny, 410000
- the First Affiliated Hospital of Xiangya Medical University
-
-
Inner Mongolia
-
Huhehaote, Inner Mongolia, Chiny, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chiny, 410008
- Sino-Japanese Friendship Hospital Of Jilin University
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Chiny, 710032
- Xijing Hospital
-
Xian, Shanxi, Chiny, 710000
- the Affiliated Hospital of Xian Communication Hospital
-
-
Xinjiang
-
Urumqi, Xinjiang, Chiny, 830001
- Xinjiang Provincial Hospital
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Chiny, 650032
- the Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci spełniali kryteria klasyfikacyjne SLE zmodyfikowane przez ACR lub SLICC z 1997 r.;
- Małopłytkowość o nowym początku: liczba płytek krwi
Kryteria wyłączenia:
- Małopłytkowość spowodowana innymi przyczynami, w tym lekami;
- Pozytywny na aktywne zakażenie HAV (wirusem zapalenia wątroby typu A)/HBV (wirusem zapalenia wątroby typu B).
- Czynna infekcja HIV (wirus ludzkiego niedoboru odporności) lub HCV (wirus zapalenia wątroby typu C);
- Aktywna infekcja HP (Helicopter pylori);
- Ciężka dysfunkcja wątroby i nerek;
- Ciężki toczeń neuropsychiatryczny;
- Brak odpowiedzi na duże dawki steroidów i/lub cyklofosfamidu 1 miesiąc przed włączeniem do badania;
- Niekontrolowana cukrzyca lub nadciśnienie przed wejściem
- Czynne krwawienie z przewodu pokarmowego 3 miesiące przed wejściem
- Nietolerancja HCQ w historii leczenia w przeszłości;
- Ciężka supresja szpiku kostnego lub uszkodzenie wątroby spowodowane przez cyklofosfamid w przeszłości;
- Aktywna infekcja, w tym bakterie, wirusy, grzyby, prątki
- Alergia na którykolwiek z badanych leków
- Potwierdzony TTP (zakrzepowa plamica małopłytkowa) lub CAPS (katastrofalny zespół antyfosfilipidowy)
- Liczba płytek krwi mniejsza niż 20X109/l z aktywnym krwawieniem
- Choroby mielodysplastyczne
- Pacjenci z zaburzeniami czynności serca i płuc
- dodatni gen S-metylotransferazy tiopuryny (TPMT) -
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa 1:Hydroksychlorochina
Hydroksychlorochina: tabletki 100 mg doustnie, 400 mg codziennie przez 12 miesięcy Metyloprednizolon: tabletki 4 mg doustnie, 40-50 mg codziennie i zmniejszanie dawki przez 12 miesięcy
|
Hydroksychlorochina 200 mg BID przez 12 miesięcy
Inne nazwy:
Metyloprednizolon 40-50 mg raz dziennie przez 1 miesiąc, a następnie przyklejony taśmą przez 12 miesięcy
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 2: Cyklofosfamid
Cyklofosfamid, azatiopryna i metyloprednizolon Cyklofosfamid: 200 mg proszku do infuzji dożylnej, 1000 mg co miesiąc przez 6 miesięcy. Azatiopryna: tabletki 100 mg doustnie, codziennie przez 6 miesięcy. Metyloprednizolon: tabletki 4 mg doustnie, 40-50 mg codziennie i zmniejszanie dawki przez 12 miesięcy |
Hydroksychlorochina 200 mg BID przez 12 miesięcy
Inne nazwy:
Metyloprednizolon 40-50 mg raz dziennie przez 1 miesiąc, a następnie przyklejony taśmą przez 12 miesięcy
Inne nazwy:
Cyklofosfamid 1000 mg we wlewie dożylnym co miesiąc przez 6 miesięcy
Inne nazwy:
Po leczeniu cyklofosfamidem azatiopryna 100 mg raz dziennie przez 6 miesięcy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek całkowitej remisji
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
odsetek pacjentów, u których liczba płytek krwi > 100X109/l
|
w wieku 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik częściowej remisji
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
odsetek pacjentów, u których liczba płytek krwi wzrosła do >30X109/l lub z co najmniej dwukrotnym wzrostem wartości wyjściowej (tj. przed leczeniem) i brakiem krwawienia
|
w wieku 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Xinping Tian, MD, Peking Union Medical College Hospital
- Główny śledczy: Xiaofeng Zeng, MD, Chinese SLE Treatment And Research Group
- Krzesło do nauki: Xiaofeng Zeng, MD, Peking Union Medical College Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cheng Y, Wong RS, Soo YO, Chui CH, Lau FY, Chan NP, Wong WS, Cheng G. Initial treatment of immune thrombocytopenic purpura with high-dose dexamethasone. N Engl J Med. 2003 Aug 28;349(9):831-6. doi: 10.1056/NEJMoa030254.
- Abu-Shakra M, Shoenfeld Y. Azathioprine therapy for patients with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2001;10(3):152-3. doi: 10.1191/096120301676669495.
- Blasco LM. Hydroxychloroquine alone for severe immune thrombocytopenic purpura associated with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2013 Jun;22(7):752-3. doi: 10.1177/0961203313490239. Epub 2013 May 22. No abstract available.
- Contreras G, Tozman E, Nahar N, Metz D. Maintenance therapies for proliferative lupus nephritis: mycophenolate mofetil, azathioprine and intravenous cyclophosphamide. Lupus. 2005;14 Suppl 1:s33-8. doi: 10.1191/0961203305lu2115oa.
- Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA; American Society of Hematology. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011 Apr 21;117(16):4190-207. doi: 10.1182/blood-2010-08-302984. Epub 2011 Feb 16.
- Boumpas DT, Barez S, Klippel JH, Balow JE. Intermittent cyclophosphamide for the treatment of autoimmune thrombocytopenia in systemic lupus erythematosus. Ann Intern Med. 1990 May 1;112(9):674-7. doi: 10.7326/0003-4819-112-9-674.
- Roach BA, Hutchinson GJ. Treatment of refractory, systemic lupus erythematosus-associated thrombocytopenia with intermittent low-dose intravenous cyclophosphamide. Arthritis Rheum. 1993 May;36(5):682-4. doi: 10.1002/art.1780360516.
- Levine AB, Erkan D. Clinical assessment and management of cytopenias in lupus patients. Curr Rheumatol Rep. 2011 Aug;13(4):291-9. doi: 10.1007/s11926-011-0179-5.
- Khellaf M, Chabrol A, Mahevas M, Roudot-Thoraval F, Limal N, Languille L, Bierling P, Michel M, Godeau B. Hydroxychloroquine is a good second-line treatment for adults with immune thrombocytopenia and positive antinuclear antibodies. Am J Hematol. 2014 Feb;89(2):194-8. doi: 10.1002/ajh.23609. Epub 2013 Nov 20.
- Arnal C, Piette JC, Leone J, Taillan B, Hachulla E, Roudot-Thoraval F, Papo T, Schaeffer A, Bierling P, Godeau B. Treatment of severe immune thrombocytopenia associated with systemic lupus erythematosus: 59 cases. J Rheumatol. 2002 Jan;29(1):75-83.
- Newman K, Owlia MB, El-Hemaidi I, Akhtari M. Management of immune cytopenias in patients with systemic lupus erythematosus - Old and new. Autoimmun Rev. 2013 May;12(7):784-91. doi: 10.1016/j.autrev.2013.02.001. Epub 2013 Feb 24.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 grudnia 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 grudnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 maja 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 maja 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
14 maja 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 marca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 lutego 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia płytek krwi
- Małopłytkowość
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Metyloprednizolon
- Cyklofosfamid
- Azatiopryna
- Hydroksychlorochina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CSTAR001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hydroksychlorochina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)WycofaneZespoły mielodysplastyczne | Postępująca chorobaStany Zjednoczone