- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02444728
Cyclophosphamid og Hydroxychloroquine til trombocytopeni i SLE (CHORUS)
26. februar 2022 opdateret af: Chinese SLE Treatment And Research Group
Cyclophosphamid og hydroxychloroquin til behandling af svær trombocytopeni ved systemisk lupus erythematosus
Behandling af svær trombocytopeni er en udfordring i behandlingen af systemisk lupus erythematosus.
Selvom reumatologer har fulgt nogle regler i virkelig praksis, er der meget få beviser, der understøtter den nuværende behandlingsalgoritme.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den fuldstændige remissionsrate og den delvise remissionsrate for cyclophosphamid og hydroxychloroquin til behandling af svær trombocytopeni hos kinesiske SLE-patienter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, randomiseret, åbent, multicenter klinisk forsøg.
Formålet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af GC(gluco-corticosteroid)+HCQ(hydroxychloroquin) og GC(glucocorticosteroid)+CTX(cyclophosphamid) med sekventiel AZA(azathioprin) i induktions- og vedligeholdelsesbehandling af svær trombocytopeni hos SLE-patienter .
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
50
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
Beijing, Kina, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Kina, 100020
- Beijing chaoyang hospital
-
Beijing, Kina, 100053
- Beijing Xuanwu Hospital
-
Beijing, Kina, 100006
- Beijng Hospital
-
Tianjin, Kina, 300052
- General Hospital of Tianjing Medical University
-
-
Anhui
-
Bangbu, Anhui, Kina, 233000
- the Affiliated Hospital to Bangbu Medical University
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina, 050051
- Hebei Provincial Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410000
- the First Affiliated Hospital of Xiangya Medical University
-
-
Inner Mongolia
-
Huhehaote, Inner Mongolia, Kina, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 410008
- Sino-Japanese Friendship Hospital Of Jilin University
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Kina, 710032
- Xijing Hospital
-
Xian, Shanxi, Kina, 710000
- the Affiliated Hospital of Xian Communication Hospital
-
-
Xinjiang
-
Urumqi, Xinjiang, Kina, 830001
- Xinjiang Provincial Hospital
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650032
- the Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 66 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienterne opfyldte 1997 ACR modificeret eller SLICC klassificeringskriterierne for SLE;
- Nyopstået trombocytopeni: trombocyttal
Ekskluderingskriterier:
- Trombocytopeni forårsaget af andre årsager, herunder medicin;
- Positiv for aktiv HAV(hepatitis A virus)/HBV(hepatitis B virus) infektion
- Aktiv HIV (human immundefekt virus) eller HCV (hepatitis C virus) infektion;
- Aktiv HP (Helicopter pylori) infektion;
- Alvorlig lever- og nyredysfunktion;
- Svær neuropsykiatrisk lupus;
- Intet respons på højdosis steroid og/eller cyclophosphamid 1 måned før studieindskrivning;
- Ukontrolleret diabetes eller hypertension før indrejse
- Aktiv GI-blødning 3 måneder før indtræden
- Intolerant over for HCQ i tidligere behandlingshistorie;
- Alvorlig knoglemarvssuppression eller leverskade forårsaget af cyclophosphamid i tidligere historie;
- Aktiv infektion, herunder bakterier, virus, svampe, mykobakterier
- Allergi over for nogen af undersøgelsesmedicinen
- Bekræftet TTP (trombotisk trombocytopenisk purpura) eller CAPS (katastrofisk anti-phosphilipid syndrom)
- Blodpladetal mindre end 20X109/L med aktiv blødning
- Myelodysplastiske sygdomme
- Patienter med nedsat hjerte- og lungefunktion
- thiopurin S-methyltransferase (TPMT) gen positiv -
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1: Hydroxychloroquin
Hydroxychloroquin: 100 mg tabletter gennem munden, 400 mg dagligt i 12 måneder Methylprednisolon: 4 mg tabletter gennem munden, 40-50 mg dagligt og nedtrapning i 12 måneder
|
Hydroxychloroquine 200 mg BID i 12 måneder
Andre navne:
Methylprednisolon 40-50 mg én gang dagligt i 1 måned og derefter tapet i 12 måneder
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 2: Cyclophosphamid
Cyclophosphamid, Azathioprin & Methylprednisolon Cyclophosphamid: 200mg pulver intravenøs infusion, 1000mg hver måned i 6 måneder. Azathioprin: 100 mg tabletter gennem munden, hver dag i 6 måneder. Methylprednisolon: 4 mg tabletter gennem munden, 40-50 mg dagligt og nedtrapning i 12 måneder |
Hydroxychloroquine 200 mg BID i 12 måneder
Andre navne:
Methylprednisolon 40-50 mg én gang dagligt i 1 måned og derefter tapet i 12 måneder
Andre navne:
Cyclophosphamid 1000mg intravenøs infusion hver måned i 6 måneder
Andre navne:
Efter behandling med cyclophosphamid, Azathioprin 100 mg én gang dagligt i 6 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: ved 12 måneder
|
procentdel af patienter, hvis blodpladetal > 100X109/L
|
ved 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
delvis remission
Tidsramme: ved 12 måneder
|
procentdel af patienter, hvis blodplader stiger til >30X109/L eller med mindst to gange stigning i baseline-tallet (dvs. forbehandling) og fravær af blødning
|
ved 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xinping Tian, MD, Peking Union Medical College Hospital
- Ledende efterforsker: Xiaofeng Zeng, MD, Chinese SLE Treatment And Research Group
- Studiestol: Xiaofeng Zeng, MD, Peking Union Medical College Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Cheng Y, Wong RS, Soo YO, Chui CH, Lau FY, Chan NP, Wong WS, Cheng G. Initial treatment of immune thrombocytopenic purpura with high-dose dexamethasone. N Engl J Med. 2003 Aug 28;349(9):831-6. doi: 10.1056/NEJMoa030254.
- Abu-Shakra M, Shoenfeld Y. Azathioprine therapy for patients with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2001;10(3):152-3. doi: 10.1191/096120301676669495.
- Blasco LM. Hydroxychloroquine alone for severe immune thrombocytopenic purpura associated with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2013 Jun;22(7):752-3. doi: 10.1177/0961203313490239. Epub 2013 May 22. No abstract available.
- Contreras G, Tozman E, Nahar N, Metz D. Maintenance therapies for proliferative lupus nephritis: mycophenolate mofetil, azathioprine and intravenous cyclophosphamide. Lupus. 2005;14 Suppl 1:s33-8. doi: 10.1191/0961203305lu2115oa.
- Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA; American Society of Hematology. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011 Apr 21;117(16):4190-207. doi: 10.1182/blood-2010-08-302984. Epub 2011 Feb 16.
- Boumpas DT, Barez S, Klippel JH, Balow JE. Intermittent cyclophosphamide for the treatment of autoimmune thrombocytopenia in systemic lupus erythematosus. Ann Intern Med. 1990 May 1;112(9):674-7. doi: 10.7326/0003-4819-112-9-674.
- Roach BA, Hutchinson GJ. Treatment of refractory, systemic lupus erythematosus-associated thrombocytopenia with intermittent low-dose intravenous cyclophosphamide. Arthritis Rheum. 1993 May;36(5):682-4. doi: 10.1002/art.1780360516.
- Levine AB, Erkan D. Clinical assessment and management of cytopenias in lupus patients. Curr Rheumatol Rep. 2011 Aug;13(4):291-9. doi: 10.1007/s11926-011-0179-5.
- Khellaf M, Chabrol A, Mahevas M, Roudot-Thoraval F, Limal N, Languille L, Bierling P, Michel M, Godeau B. Hydroxychloroquine is a good second-line treatment for adults with immune thrombocytopenia and positive antinuclear antibodies. Am J Hematol. 2014 Feb;89(2):194-8. doi: 10.1002/ajh.23609. Epub 2013 Nov 20.
- Arnal C, Piette JC, Leone J, Taillan B, Hachulla E, Roudot-Thoraval F, Papo T, Schaeffer A, Bierling P, Godeau B. Treatment of severe immune thrombocytopenia associated with systemic lupus erythematosus: 59 cases. J Rheumatol. 2002 Jan;29(1):75-83.
- Newman K, Owlia MB, El-Hemaidi I, Akhtari M. Management of immune cytopenias in patients with systemic lupus erythematosus - Old and new. Autoimmun Rev. 2013 May;12(7):784-91. doi: 10.1016/j.autrev.2013.02.001. Epub 2013 Feb 24.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. december 2018
Studieafslutning (Faktiske)
30. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. maj 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. maj 2015
Først opslået (Skøn)
14. maj 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. marts 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. februar 2022
Sidst verificeret
1. februar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hæmatologiske sygdomme
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombocytopeni
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Methylprednisolon
- Cyclofosfamid
- Azathioprin
- Hydroxychloroquin
Andre undersøgelses-id-numre
- CSTAR001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trombocytopeni
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAktiv, ikke rekrutterendeAt afsløre rollen som apoptose i blodplader Biogenese gennem studiet af thrombocytopenia THC4 (THC4)Trombocytopeni, isoleret | Thrombocytopenia 4 | Cycs Mutation-Associated Thrombocytopenia THC4Italien
Kliniske forsøg med Hydroxychloroquin
-
University of MichiganCures Within ReachAfsluttetRetinitis PigmentosaForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetCoronavirusinfektion | Lungebetændelse, viralFrankrig
-
Peng Wang, MD PhDAfsluttet
-
GeoSentinel FoundationUkendtCOVID-19 | Profylakse | Hydroxychloroquin | SundhedsarbejderForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageMyelodysplastiske syndromer | Progressiv sygdomForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetSARS-CoV-2 infektionFrankrig
-
General and Teaching Hospital CeljeUkendt
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Vanderbilt UniversityAfsluttet
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetMelanom (hud)Forenede Stater