- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02444728
Ciclofosfamide e idrossiclorochina per la trombocitopenia nel LES (CHORUS)
26 febbraio 2022 aggiornato da: Chinese SLE Treatment And Research Group
Ciclofosfamide e idrossiclorochina per il trattamento della trombocitopenia grave nel lupus eritematoso sistemico
Il trattamento della trombocitopenia grave è una sfida nella gestione del lupus eritematoso sistemico.
Sebbene i reumatologi abbiano seguito alcune regole nella pratica reale, ci sono pochissime prove a sostegno dell'attuale algoritmo di trattamento.
Lo scopo di questo studio è confrontare il tasso di remissione completa e il tasso di remissione parziale della ciclofosfamide e dell'idrossiclorochina per il trattamento della trombocitopenia grave nei pazienti cinesi con LES.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico prospettico, randomizzato, in aperto, multicentrico.
Lo scopo di questo studio è testare l'efficacia di GC (glucocorticosteroidi) + HCQ (idrossiclorochina) e GC (glucocorticosteroidi) + CTX (ciclofosfamide) con AZA sequenziale (azatioprina) nell'induzione e nella terapia di mantenimento della trombocitopenia grave nei pazienti con LES .
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
50
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
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Beijing, Cina, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
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Beijing, Cina, 100020
- Beijing chaoyang hospital
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Beijing, Cina, 100053
- Beijing Xuanwu Hospital
-
Beijing, Cina, 100006
- Beijng Hospital
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Tianjin, Cina, 300052
- General Hospital of Tianjing Medical University
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Anhui
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Bangbu, Anhui, Cina, 233000
- the Affiliated Hospital to Bangbu Medical University
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Hebei
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Shijiazhuang, Hebei, Cina, 050051
- Hebei Provincial Hospital
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina, 410000
- the First Affiliated Hospital of Xiangya Medical University
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Inner Mongolia
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Huhehaote, Inner Mongolia, Cina, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
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Jilin
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Changchun, Jilin, Cina, 410008
- Sino-Japanese Friendship Hospital Of Jilin University
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Shanxi
-
Xian, Shanxi, Cina, 710032
- Xijing Hospital
-
Xian, Shanxi, Cina, 710000
- the Affiliated Hospital of Xian Communication Hospital
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Xinjiang
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Urumqi, Xinjiang, Cina, 830001
- Xinjiang Provincial Hospital
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Cina, 650032
- the Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 14 anni a 66 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti soddisfacevano i criteri di classificazione del LES modificati dall'ACR del 1997 o SLICC;
- Trombocitopenia di nuova insorgenza: conta piastrinica
Criteri di esclusione:
- Trombocitopenia causata da altri motivi, compresi i farmaci;
- Positivo per infezione attiva da HAV (virus dell'epatite A)/HBV (virus dell'epatite B).
- Infezione attiva da HIV (virus dell'immunodeficienza umana) o HCV (virus dell'epatite C);
- Infezione HP attiva (Helicopter pylori);
- Grave disfunzione epatica e renale;
- Lupus neuropsichiatrico grave;
- Nessuna risposta ad alte dosi di steroidi e/o ciclofosfamide 1 mese prima dell'arruolamento nello studio;
- Diabete o ipertensione incontrollata prima dell'ingresso
- Sanguinamento gastrointestinale attivo 3 mesi prima dell'ingresso
- Intollerante all'HCQ nella precedente storia di trattamento;
- Grave soppressione del midollo osseo o danno epatico causato da ciclofosfamide nella storia passata;
- Infezione attiva, inclusi batteri, virus, funghi, micobatteri
- Allergia a uno qualsiasi dei farmaci in studio
- TTP confermata (porpora trombotica trombocitopenica) o CAPS (sindrome catastrofica da anticorpi antifosfilipidi)
- Conta piastrinica inferiore a 20X109/L con sanguinamento attivo
- Malattie mielodisplastiche
- Pazienti con compromissione della funzione cardiaca e polmonare
- gene tiopurina S-metiltransferasi (TPMT) positivo -
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo 1: idrossiclorochina
Idrossiclorochina: compresse da 100 mg per via orale, 400 mg al giorno per 12 mesi Metilprednisolone: compresse da 4 mg per via orale, 40-50 mg al giorno e in diminuzione per 12 mesi
|
Idrossiclorochina 200 mg BID per 12 mesi
Altri nomi:
Metilprednisolone 40-50 mg una volta al giorno per 1 mese e poi registrato per 12 mesi
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo 2: ciclofosfamide
Ciclofosfamide, azatioprina e metilprednisolone Ciclofosfamide: 200 mg di polvere per infusione endovenosa, 1000 mg ogni mese per 6 mesi. Azatioprina: compresse da 100 mg per via orale, tutti i giorni per 6 mesi. Metilprednisolone: compresse da 4 mg per via orale, 40-50 mg al giorno e in diminuzione per 12 mesi |
Idrossiclorochina 200 mg BID per 12 mesi
Altri nomi:
Metilprednisolone 40-50 mg una volta al giorno per 1 mese e poi registrato per 12 mesi
Altri nomi:
Ciclofosfamide 1000 mg per infusione endovenosa ogni mese per 6 mesi
Altri nomi:
Dopo il trattamento con Ciclofosfamide, Azatioprina 100 mg una volta al giorno per 6 mesi
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di remissione completa
Lasso di tempo: a 12 mesi
|
percentuale di pazienti con conta piastrinica > 100X109/L
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a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di remissione parziale
Lasso di tempo: a 12 mesi
|
percentuale di pazienti le cui piastrine aumentano a >30X109/L o con un aumento di almeno due volte della conta basale (cioè prima del trattamento) e l'assenza di sanguinamento
|
a 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Xinping Tian, MD, Peking Union Medical College Hospital
- Investigatore principale: Xiaofeng Zeng, MD, Chinese SLE Treatment And Research Group
- Cattedra di studio: Xiaofeng Zeng, MD, Peking Union Medical College Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Cheng Y, Wong RS, Soo YO, Chui CH, Lau FY, Chan NP, Wong WS, Cheng G. Initial treatment of immune thrombocytopenic purpura with high-dose dexamethasone. N Engl J Med. 2003 Aug 28;349(9):831-6. doi: 10.1056/NEJMoa030254.
- Abu-Shakra M, Shoenfeld Y. Azathioprine therapy for patients with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2001;10(3):152-3. doi: 10.1191/096120301676669495.
- Blasco LM. Hydroxychloroquine alone for severe immune thrombocytopenic purpura associated with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2013 Jun;22(7):752-3. doi: 10.1177/0961203313490239. Epub 2013 May 22. No abstract available.
- Contreras G, Tozman E, Nahar N, Metz D. Maintenance therapies for proliferative lupus nephritis: mycophenolate mofetil, azathioprine and intravenous cyclophosphamide. Lupus. 2005;14 Suppl 1:s33-8. doi: 10.1191/0961203305lu2115oa.
- Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA; American Society of Hematology. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011 Apr 21;117(16):4190-207. doi: 10.1182/blood-2010-08-302984. Epub 2011 Feb 16.
- Boumpas DT, Barez S, Klippel JH, Balow JE. Intermittent cyclophosphamide for the treatment of autoimmune thrombocytopenia in systemic lupus erythematosus. Ann Intern Med. 1990 May 1;112(9):674-7. doi: 10.7326/0003-4819-112-9-674.
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- Khellaf M, Chabrol A, Mahevas M, Roudot-Thoraval F, Limal N, Languille L, Bierling P, Michel M, Godeau B. Hydroxychloroquine is a good second-line treatment for adults with immune thrombocytopenia and positive antinuclear antibodies. Am J Hematol. 2014 Feb;89(2):194-8. doi: 10.1002/ajh.23609. Epub 2013 Nov 20.
- Arnal C, Piette JC, Leone J, Taillan B, Hachulla E, Roudot-Thoraval F, Papo T, Schaeffer A, Bierling P, Godeau B. Treatment of severe immune thrombocytopenia associated with systemic lupus erythematosus: 59 cases. J Rheumatol. 2002 Jan;29(1):75-83.
- Newman K, Owlia MB, El-Hemaidi I, Akhtari M. Management of immune cytopenias in patients with systemic lupus erythematosus - Old and new. Autoimmun Rev. 2013 May;12(7):784-91. doi: 10.1016/j.autrev.2013.02.001. Epub 2013 Feb 24.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 luglio 2015
Completamento primario (Effettivo)
30 dicembre 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
30 dicembre 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
12 maggio 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 maggio 2015
Primo Inserito (Stima)
14 maggio 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
14 marzo 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 febbraio 2022
Ultimo verificato
1 febbraio 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ematologiche
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Trombocitopenia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Metilprednisolone
- Ciclofosfamide
- Azatioprina
- Idrossiclorochina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSTAR001
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