- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02444728
Cyclofosfamide en Hydroxychloroquine voor trombocytopenie bij SLE (CHORUS)
26 februari 2022 bijgewerkt door: Chinese SLE Treatment And Research Group
Cyclofosfamide en hydroxychloroquine voor de behandeling van ernstige trombocytopenie bij systemische lupus erythematosus
De behandeling van ernstige trombocytopenie is een uitdaging bij de behandeling van systemische lupus erythematosus.
Hoewel reumatologen in de praktijk enkele regels hebben gevolgd, is er zeer weinig bewijs om het huidige behandelingsalgoritme te ondersteunen.
Het doel van deze studie is om het percentage volledige remissie en het percentage gedeeltelijke remissie van cyclofosfamide en hydroxychloroquine te vergelijken voor de behandeling van ernstige trombocytopenie bij Chinese SLE-patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, open-label klinische studie in meerdere centra.
Het doel van deze studie is het testen van de werkzaamheid van GC(gluco-corticosteroid)+HCQ(hydroxychloroquine) en GC(glucocorticosteroid)+CTX(cyclofosfamide) met sequentiële AZA(azathioprine) bij de inductie- en onderhoudstherapie van ernstige trombocytopenie bij SLE-patiënten .
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
50
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
Beijing, China, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, China, 100020
- Beijing Chaoyang Hospital
-
Beijing, China, 100053
- Beijing Xuanwu Hospital
-
Beijing, China, 100006
- Beijng Hospital
-
Tianjin, China, 300052
- General Hospital of Tianjing Medical University
-
-
Anhui
-
Bangbu, Anhui, China, 233000
- the Affiliated Hospital to Bangbu Medical University
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, China, 050051
- Hebei Provincial Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, China, 410000
- the First Affiliated Hospital of Xiangya Medical University
-
-
Inner Mongolia
-
Huhehaote, Inner Mongolia, China, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, China, 410008
- Sino-Japanese Friendship Hospital Of Jilin University
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, China, 710032
- Xijing Hospital
-
Xian, Shanxi, China, 710000
- the Affiliated Hospital of Xian Communication Hospital
-
-
Xinjiang
-
Urumqi, Xinjiang, China, 830001
- Xinjiang Provincial Hospital
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, China, 650032
- the Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten voldeden aan de 1997 ACR-gemodificeerde of SLICC-classificatiecriteria van SLE;
- Trombocytopenie met nieuw begin: aantal bloedplaatjes
Uitsluitingscriteria:
- Trombocytopenie veroorzaakt door andere redenen, waaronder medicijnen;
- Positief voor actieve HAV (hepatitis A-virus)/HBV (hepatitis B-virus)-infectie
- Actieve infectie met HIV (humaan immunodeficiëntievirus) of HCV (hepatitis C-virus);
- Actieve HP (Helicopter pylori) infectie;
- Ernstige lever- en nierfunctiestoornissen;
- Ernstige neuropsychiatrische lupus;
- Geen reactie op een hoge dosis steroïden en/of cyclofosfamide 1 maand voorafgaand aan de studie-inschrijving;
- Ongecontroleerde diabetes of hypertensie voor binnenkomst
- Actieve GI-bloeding 3 maanden voor binnenkomst
- Intolerantie voor HCQ in de eerdere behandelingsgeschiedenis;
- Ernstige beenmergsuppressie of leverschade veroorzaakt door cyclofosfamide in het verleden;
- Actieve infectie, inclusief bacteriën, virussen, schimmels, mycobacteriën
- Allergie voor een van de onderzoeksmedicijnen
- Bevestigde TTP (trombotische trombocytopenische purpura) of CAPS (catastrofaal anti-fosfolipidensyndroom)
- Aantal bloedplaatjes minder dan 20X109/L met actieve bloeding
- Myelodysplastische ziekten
- Patiënten met hart- en longfunctiestoornissen
- thiopurine S-methyltransferase (TPMT) gen positief -
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Groep 1: Hydroxychloroquine
Hydroxychloroquine: 100 mg tabletten via de mond, 400 mg elke dag gedurende 12 maanden Methylprednisolon: 4 mg tabletten via de mond, 40-50 mg elke dag en geleidelijk afbouwend gedurende 12 maanden
|
Hydroxychloroquine 200 mg tweemaal daags gedurende 12 maanden
Andere namen:
Methylprednisolon 40-50 mg eenmaal daags gedurende 1 maand en daarna 12 maanden afgeplakt
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Groep 2: Cyclofosfamide
Cyclofosfamide, Azathioprine & Methylprednisolon Cyclofosfamide: 200 mg poeder intraveneuze infusie, 1000 mg elke maand gedurende 6 maanden. Azathioprine: 100 mg tabletten via de mond, elke dag gedurende 6 maanden. Methylprednisolon: 4 mg tabletten via de mond, 40-50 mg elke dag en afbouwend gedurende 12 maanden |
Hydroxychloroquine 200 mg tweemaal daags gedurende 12 maanden
Andere namen:
Methylprednisolon 40-50 mg eenmaal daags gedurende 1 maand en daarna 12 maanden afgeplakt
Andere namen:
Cyclofosfamide 1000 mg intraveneuze infusie elke maand gedurende 6 maanden
Andere namen:
Na behandeling met cyclofosfamide Azathioprine 100 mg eenmaal daags gedurende 6 maanden
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
volledig remissiepercentage
Tijdsspanne: op 12 maand
|
percentage patiënten met een aantal bloedplaatjes > 100X109/L
|
op 12 maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
percentage gedeeltelijke kwijtschelding
Tijdsspanne: op 12 maand
|
percentage patiënten bij wie het aantal bloedplaatjes is toegenomen tot > 30 x 109/l of met ten minste een tweevoudige toename van het aantal baselines (dwz vóór de behandeling) en de afwezigheid van bloedingen
|
op 12 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Xinping Tian, MD, Peking Union Medical College Hospital
- Hoofdonderzoeker: Xiaofeng Zeng, MD, Chinese SLE Treatment And Research Group
- Studie stoel: Xiaofeng Zeng, MD, Peking Union Medical College Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Cheng Y, Wong RS, Soo YO, Chui CH, Lau FY, Chan NP, Wong WS, Cheng G. Initial treatment of immune thrombocytopenic purpura with high-dose dexamethasone. N Engl J Med. 2003 Aug 28;349(9):831-6. doi: 10.1056/NEJMoa030254.
- Abu-Shakra M, Shoenfeld Y. Azathioprine therapy for patients with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2001;10(3):152-3. doi: 10.1191/096120301676669495.
- Blasco LM. Hydroxychloroquine alone for severe immune thrombocytopenic purpura associated with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2013 Jun;22(7):752-3. doi: 10.1177/0961203313490239. Epub 2013 May 22. No abstract available.
- Contreras G, Tozman E, Nahar N, Metz D. Maintenance therapies for proliferative lupus nephritis: mycophenolate mofetil, azathioprine and intravenous cyclophosphamide. Lupus. 2005;14 Suppl 1:s33-8. doi: 10.1191/0961203305lu2115oa.
- Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA; American Society of Hematology. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011 Apr 21;117(16):4190-207. doi: 10.1182/blood-2010-08-302984. Epub 2011 Feb 16.
- Boumpas DT, Barez S, Klippel JH, Balow JE. Intermittent cyclophosphamide for the treatment of autoimmune thrombocytopenia in systemic lupus erythematosus. Ann Intern Med. 1990 May 1;112(9):674-7. doi: 10.7326/0003-4819-112-9-674.
- Roach BA, Hutchinson GJ. Treatment of refractory, systemic lupus erythematosus-associated thrombocytopenia with intermittent low-dose intravenous cyclophosphamide. Arthritis Rheum. 1993 May;36(5):682-4. doi: 10.1002/art.1780360516.
- Levine AB, Erkan D. Clinical assessment and management of cytopenias in lupus patients. Curr Rheumatol Rep. 2011 Aug;13(4):291-9. doi: 10.1007/s11926-011-0179-5.
- Khellaf M, Chabrol A, Mahevas M, Roudot-Thoraval F, Limal N, Languille L, Bierling P, Michel M, Godeau B. Hydroxychloroquine is a good second-line treatment for adults with immune thrombocytopenia and positive antinuclear antibodies. Am J Hematol. 2014 Feb;89(2):194-8. doi: 10.1002/ajh.23609. Epub 2013 Nov 20.
- Arnal C, Piette JC, Leone J, Taillan B, Hachulla E, Roudot-Thoraval F, Papo T, Schaeffer A, Bierling P, Godeau B. Treatment of severe immune thrombocytopenia associated with systemic lupus erythematosus: 59 cases. J Rheumatol. 2002 Jan;29(1):75-83.
- Newman K, Owlia MB, El-Hemaidi I, Akhtari M. Management of immune cytopenias in patients with systemic lupus erythematosus - Old and new. Autoimmun Rev. 2013 May;12(7):784-91. doi: 10.1016/j.autrev.2013.02.001. Epub 2013 Feb 24.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 juli 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 december 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 december 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
12 mei 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
13 mei 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
14 mei 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
14 maart 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
26 februari 2022
Laatst geverifieerd
1 februari 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hematologische ziekten
- Bloedplaatjesstoornissen
- Trombocytopenie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antimalariamiddelen
- Methylprednisolon
- Cyclofosfamide
- Azathioprine
- Hydroxychloroquine
Andere studie-ID-nummers
- CSTAR001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .