Kohorta urodzeniowa w prowincji Coast w Kenii

W 2010 roku na całym świecie zmarło 7,6 miliona dzieci poniżej piątego roku życia, głównie z powodu schorzeń, którym można było zapobiegać i które można było leczyć (Liu i in., 2012). Warto zauważyć, że ciężar umieralności dzieci poniżej piątego roku życia różni się znacznie w zależności od kraju. Większość zgonów wśród dzieci ma miejsce w Afryce (3,6 miliona) i Azji Południowo-Wschodniej (2,1 miliona), w porównaniu do 0,16 miliona i 0,28 miliona zgonów dzieci poniżej piątego roku życia odpowiednio w Europie i obu Amerykach (Liu i in., 2012). W Kenii w 2010 r. oszacowano ponad 120 000 zgonów w wieku poniżej 5 lat, a około 35% tych zgonów miało miejsce w okresie noworodkowym.

Dogłębne zrozumienie etiologii śmiertelności dzieci jest niezbędne, aby ukierunkować wysiłki badawcze mające na celu rozwiązanie tego ważnego globalnego problemu zdrowotnego. Co ważne, w 2010 r. tylko 2,7% (0,205 mln) wszystkich zgonów dzieci poniżej piątego roku życia zostało potwierdzonych medycznie (Liu i in., 2012), co podkreśla potrzebę gromadzenia danych na temat przyczyn zgonów.

Prospektywne podłużne badania kohorty urodzeniowej stanowią okazję do zbadania zależności czasowych między ekspozycjami we wczesnym okresie życia (tj. prenatalna, ciąża i wczesne narażenie poporodowe) oraz liczne skutki zdrowotne i niezwiązane ze zdrowiem, w tym śmiertelność, zachorowalność i warunki społeczno-ekonomiczne. Dobrze udokumentowano, że narażenie występujące we wczesnym okresie życia, w tym czynniki genetyczne, środowiskowe, społeczno-ekonomiczne i związane ze stylem życia, może mieć długotrwały wpływ na wzrost, rozwój i wyniki zdrowotne w ciągu całego życia jednostki (Lynch i Smith, 2005). . W związku z tym dane dotyczące narażenia podczas ciąży i wczesnego dzieciństwa są cenne i mogą dostarczyć wskazówek dotyczących etiologii długoterminowych skutków.

Dodatkową wartość można uzyskać dzięki współpracy międzykohortowej i porównaniom (Larsen i in., 2013)(Paternoster i in., 2012)(Brion i in., 2011). W szczególności, łącząc dane z wielu badań kohortowych, można wyciągać wnioski przyczynowe z większą pewnością. Na przykład, jeśli podobny związek obserwuje się w wielu populacjach, z których każda ma własny odrębny zestaw zmiennych zakłócających, jest mniej prawdopodobne, że obserwowane powiązanie jest napędzane przez czynniki zakłócające. Podobnie porównania międzykohortowe umożliwiają naukowcom badanie wzorców związanych z wynikami zdrowotnymi, społecznymi i ekonomicznymi w różnych regionach świata. Tego typu analizy mogą zapewnić cenny wgląd w przyczyny leżące u podstaw globalnych nierówności zdrowotnych.

Celem tego badania jest wdrożenie podłużnego prospektywnego badania kohorty urodzeniowej w Kenii w celu uzyskania obszernych informacji na temat narażenia we wczesnym okresie życia oraz wyników zdrowotnych i niezwiązanych ze zdrowiem w pierwszym roku życia.