Czaszkowa stymulacja elektroterapii (CES). (CES)

Eksperymentalny: Terapia CES

Wszyscy uczestnicy ukończą leczenie CES w ciągu czterech tygodni. Oceny będą przeprowadzane na początku badania i po teście cztery tygodnie później.

Urządzenie: Terapia CES

Czaszkowa stymulacja elektroterapeutyczna (CES) może służyć jako skuteczne, uzupełniające, nieinwazyjne/niefarmakologiczne leczenie tej populacji weteranów. CES jest podawany za pomocą urządzenia terapeutycznego (takiego jak Alpha-Stim®) wprowadzonego na rynek i zatwierdzonego przez FDA do leczenia bezsenności, depresji, lęku i bólu.

Inne nazwy:

• Czaszkowa stymulacja elektroterapii (CES).
• Alfa Stym

PCL-5 (lista kontrolna zespołu stresu pourazowego w podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych) do stosowania w leczeniu objawów PTSD

Aby zmierzyć wpływ stymulacji elektroterapią czaszkową (CES) na objawy związane z zespołem stresu pourazowego.

PCL-5 to samoocena, którą mogą wypełnić pacjenci w poczekalni przed sesją lub przez uczestników w ramach badania naukowego.

Ankieta składa się z 20 pytań ocenianych jako:

0=Wcale nie

1. Troszkę
2. Miernie
3. Trochę
4. Skrajnie Interpretacji PCL-5 powinien dokonać lekarz klinicysta. Całkowity wynik nasilenia objawów uzyskuje się przez zsumowanie wyników dla każdej z 20 pozycji i mieści się w zakresie od 0 do 80. Im niższy wynik, tym mniej nasilone objawy PTSD, im wyższy wynik, tym bardziej nasilone objawy. Aby osoba mogła mieć prawdopodobną diagnozę PTSD, muszą być spełnione wystarczające kryteria w każdej z czterech grup objawów (tj. jedno lub więcej pytań 1-5, pytanie 6 lub 7, dwa lub więcej pytań 8- 14, dwa lub więcej pytań 15-20). Ponadto wynik 38 lub wyższy wskazuje na prawdopodobne PTSD u weteranów.

Inwentarz stanu i cechy lęku (STAI)

Aby zmierzyć wpływ stosowania CES na lęk jako cechę i stan. Skale te składają się z 20 pozycji każda i są oceniane na 4-punktowej skali odpowiedzi z wymuszonym wyborem od 1 (rzadko) do 4 (często). Wyniki mieszczą się w zakresie od 20 do 80, przy czym wyższe wyniki sugerują wyższy poziom lęku. Obie skale lęku jako stanu i cechy mieszczą się w zakresie od 20 do 80 i są łączone, dając łączny wynik w zakresie od 40 do 160, gdzie niskie wyniki sugerują łagodny lęk, mediana wyniki sugerują umiarkowany niepokój, a wysokie wyniki sugerują silny niepokój. Obie skale zawierają pozycje bezpośrednie (obecność lęku) i odwrotne (brak lęku). Punktacje przedmiotów sformułowanych w odwrotnej kolejności są punktowane w odwrotnej kolejności, a następnie sumowane z pozostałymi przedmiotami.

Inwentarz depresji Becka (BDI)

Zestaw 21 pytań służących do oceny uczuć badanych w ostatnim tygodniu. Każde pytanie ma zestaw co najmniej 4 możliwych odpowiedzi, o różnej intensywności:

(0) Nie czuję smutku.

1. Czuję się smutny.
2. Cały czas jest mi smutno i nie mogę się z tego otrząsnąć.
3. Jestem tak smutny lub nieszczęśliwy, że nie mogę tego znieść. Kiedy test jest punktowany, każdej odpowiedzi przypisywana jest wartość od 0 do 3, a następnie całkowity wynik w zakresie od 0 do 63 jest porównywany z kluczem w celu określenia nasilenia depresji. Wyższe wyniki całkowite wskazują na cięższe objawy depresyjne.

TFI (Indeks czynnościowy szumów usznych)

Aby zmierzyć nasilenie szumu w uszach. Ankieta składa się z 25 pytań uszeregowanych od 0 (nie przeszkadzał) do 10 (całkowicie przeszkadzał). Należy odpowiedzieć na co najmniej 19 z 25 pytań, a rankingi są sumowane, aby uzyskać maksymalny możliwy wynik 250, co byłoby najpoważniejszą ingerencją szumu w uszach.

MPAI (inwentarz zdolności adaptacyjnych Mayo Portland)

Inwentarz składa się z 29 pozycji w 3 podskalach (Umiejętności, Indeks Przystosowania i Uczestnictwa) oraz dodatkowych 6 pozycji, które nie są uwzględnione w wyniku MPAI-4. Pierwsze 29 pozycji skali ma na celu odzwierciedlenie aktualnego stanu osoby z uszkodzeniem mózgu bez próby określenia, czy na ich stan mogą mieć wpływ czynniki inne niż ABI (nabyte uszkodzenie mózgu). Pozycje są oceniane w skali od 0 do 4, przy czym 0 oznacza najkorzystniejszy wynik dla każdej pozycji, a łączny wynik wynosi od 0 do 116 dla wszystkich pozycji. Niższy wynik wskazuje na lepszą zdolność adaptacji.

WAIS (skala inteligencji dorosłych Wechslera) Wyszukiwanie symboli

Podtest Wyszukiwania Symboli w skali Inteligencji Dorosłych Wechslera przeznaczony do oceny szybkości przetwarzania informacji i percepcji wzrokowej z minimalnym wynikiem 0 jako najniższym (najgorsze wyniki) do 60 jako najwyższym wynikiem (najlepsze wyniki).

Kodowanie WAIS - Skala Inteligencji Dorosłych Wechslera

Test składa się z dwóch baterii podtestów pogrupowanych w dwa ogólne obszary: 1) skale werbalne; oraz 2) Skale wydajności. Skale werbalne mierzą ogólną wiedzę, język, rozumowanie i umiejętności pamięci, podczas gdy skale wydajności mierzą umiejętności przestrzenne, sekwencjonowania i rozwiązywania problemów.

Testy są przeprowadzane poszczególnym egzaminowanym przez przeszkolonych egzaminatorów, przy użyciu złożonego zestawu materiałów testowych. Testowanie trwa około 90 minut. Surowe wyniki każdego testu są konwertowane na wyniki standardowe ze średnią 10 i odchyleniem standardowym 3. Wyniki skali w baterii Werbalnej są sumowane i konwertowane na wynik Ilorazu Inteligencji Werbalnej (IQ); to samo dotyczy wyników w skali wydajności, które dają wynik IQ wydajności. Z kolei wyniki werbalnego i wydajnościowego IQ są sumowane i konwertowane w celu uzyskania pełnego wyniku IQ (ogólnego) ze średnią 100 i odchyleniem standardowym 15. Wyższe wyniki wskazują na wyższy IQ.

Zawroty głowy – NSI (inwentarz objawów neurobehawioralnych)

Aby zmierzyć wpływ stosowania CES na objawy somatyczne związane z TBI (Traumatic Brain Injury), w tym zawroty głowy. Skala oceny obejmuje 22 objawy, które mogły przeszkadzać badanym, od 0 = brak objawów do 4 = bardzo nasilone w ciągu ostatnich 2 tygodni. Wyniki są sumowane, aby uzyskać całkowity wynik w zakresie od 0 do 88, gdzie im wyższa wartość punktowa, tym silniejsze objawy.

Ból głowy - HIT6 (test wpływu na ból głowy)

Aby ocenić poprawę w miarach objawów somatycznych związanych z TBI (bóle głowy). Test ocenia się dodając punkty do 6 różnych kategorii związanych z częstością i nasileniem objawów. Wyniki z 6 kategorii są sumowane, dając całkowity wynik w zakresie od 36 do 78. Mniej punktów oznacza mniejsze nasilenie, a wyższa punktacja oznacza cięższe objawy, zgodnie z oceną pacjenta.

Sen — Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)

Ocena poprawy w miarach objawów somatycznych związanych z TBI (bezsenność). Punktacja składa się z 19 pozycji, PSQI mierzy kilka różnych aspektów snu, oferując siedem wyników składowych i jeden wynik złożony. Wyniki składowe składają się z subiektywnej jakości snu, latencji snu (tj. czasu potrzebnego do zaśnięcia), czasu trwania snu, nawykowej efektywności snu (tj. procent czasu spędzonego w łóżku, podczas którego się śpi), zaburzeń snu, wykorzystania leki i dysfunkcje w ciągu dnia.

Każda pozycja jest ważona w skali interwałowej 0-3. Ogólny wynik PSQI jest następnie obliczany przez zsumowanie siedmiu wyników składowych, dając ogólny wynik w zakresie od 0 do 21, gdzie niższe wyniki oznaczają zdrowszą jakość snu.