- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02516514
Jedyna hodowla krwi do diagnozy bakteriemii - porównawcze studium praktyki (HEMU)
Aktualne zalecenia dotyczące diagnostyki bakteriemii na podstawie wykonania posiewów krwi w lutym-marcu w odstępie co najmniej 30 minut. Każda hodowla krwi obejmuje posianie pary fiolek tlenowych i beztlenowych, każda zaszczepiona 5 do 10 ml krwi. Czułość i specyficzność tej techniki zależy zasadniczo od ilości pobranej krwi, ponieważ istnieje bezpośredni związek między objętością krwi inokulowanej do każdej kolby a wydajnością techniki. Wstępne badanie przeprowadzone w Szpitalu Uniwersyteckim w Caen wykazało, że 14-30% pacjentów w zależności od usług otrzymało tylko jeden posiew krwi. Ponadto u 10 do 20% pacjentów pobrano co najmniej cztery posiewy krwi w ciągu 24 godzin. Praktyka pojedynczego posiewu krwi zmniejsza czułość analizy ze względu na niewystarczającą całkowitą ilość pobranej krwi. Praktykowanie zbyt wielu posiewów krwi zwiększa ryzyko wyników fałszywie dodatnich (obecność bakterii zanieczyszczających), generuje dodatkową pracę dla personelu medycznego (i laboratorium) i stanowi znaczny koszt w stosunku do nieudowodnionych korzyści.
Badacze proponują ocenę techniki pobierania pojedynczego posiewu krwi z posiewem 4 fiolek (2 tlenowych i 2 beztlenowych).
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent, który ma co najmniej 18 lat
- Pacjenci przyjęci na oddział ratunkowy trzy CHU Caen, Lille, Rouen
- Pacjent z klinicznym uzasadnieniem wykonania posiewów krwi (jako zalecenia dobrej praktyki)
- Pacjenci, którzy otrzymali informacje o badaniu lub jego przedstawiciele prawni lub jego bliskie otoczenie
- Pacjent nie sprzeciwia się nakłuciu żyły
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent, u którego bezpośrednie nakłucie żyły jest niemożliwe
- Pacjent odmawia wkłucia do żyły
- Pacjent w wieku poniżej 18 lat
- Pacjent z zaburzeniami czujności, któremu nie towarzyszy członek rodziny lub osoba zaufana, może otrzymać przejrzysty protokół informacyjny
- Pacjent w trudnej sytuacji, któremu nie towarzyszy członek rodziny lub osoba zaufana, może otrzymać przejrzysty protokół informacyjny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Strategia multi-samplingu
2 lub 3 posiewy krwi w ciągu 24 godzin w odstępach półgodzinnych z posiewem co najmniej pary kolb, tlenowych i beztlenowych, przez posiew krwi.
|
Porównanie dwóch strategii posiewu krwi (strategia pobierania jednej próbki i strategia pobierania wielu próbek) w diagnostyce bakteriemii
|
|
Aktywny komparator: Strategia pojedynczego próbkowania
1 pojedyncza dawka krwi żylnej 30ml ± 10ml z posiewem 4 butelki do posiewów krwi (tlenowe i beztlenowe 2 2).
|
Porównanie dwóch strategii posiewu krwi (strategia pobierania jednej próbki i strategia pobierania wielu próbek) w diagnostyce bakteriemii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik patogenów zidentyfikowanych przez każdą strategię
Ramy czasowe: linia bazowa
|
linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek zakażonych posiewów krwi w każdej strategii
Ramy czasowe: linia bazowa
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cockerill FR 3rd, Wilson JW, Vetter EA, Goodman KM, Torgerson CA, Harmsen WS, Schleck CD, Ilstrup DM, Washington JA 2nd, Wilson WR. Optimal testing parameters for blood cultures. Clin Infect Dis. 2004 Jun 15;38(12):1724-30. doi: 10.1086/421087. Epub 2004 May 25.
- Li J, Plorde JJ, Carlson LG. Effects of volume and periodicity on blood cultures. J Clin Microbiol. 1994 Nov;32(11):2829-31. doi: 10.1128/jcm.32.11.2829-2831.1994.
- Arendrup M, Jensen IP, Justesen T. Diagnosing bacteremia at a Danish hospital using one early large blood volume for culture. Scand J Infect Dis. 1996;28(6):609-14. doi: 10.3109/00365549609037969.
- Lamy B, Roy P, Carret G, Flandrois JP, Delignette-Muller ML. What is the relevance of obtaining multiple blood samples for culture? A comprehensive model to optimize the strategy for diagnosing bacteremia. Clin Infect Dis. 2002 Oct 1;35(7):842-50. doi: 10.1086/342383. Epub 2002 Sep 10.
- Lee A, Mirrett S, Reller LB, Weinstein MP. Detection of bloodstream infections in adults: how many blood cultures are needed? J Clin Microbiol. 2007 Nov;45(11):3546-8. doi: 10.1128/JCM.01555-07. Epub 2007 Sep 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10-033
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .