A Única Hemocultura para Diagnóstico de Bacteremia - Estudo Comparativo da Prática (HEMU)

As recomendações atuais para o diagnóstico de bacteremia com base na realização de hemoculturas de fevereiro a março separadas por um intervalo mínimo de 30 minutos. Cada hemocultura compreende a semeadura de um par de frascos aeróbicos e anaeróbicos inoculados cada um com 5 a 10 ml de sangue. A sensibilidade e especificidade desta técnica dependem essencialmente da quantidade de sangue retirada, pois existe uma relação direta entre o volume de sangue inoculado em cada frasco e a eficiência da técnica. Um estudo preliminar realizado no Hospital Universitário de Caen constatou que 14-30% dos pacientes dependentes dos serviços receberam apenas uma hemocultura. Além disso, pelo menos quatro hemoculturas em 24 horas foram realizadas em 10 a 20% dos pacientes. A prática de uma única hemocultura reduz a sensibilidade da análise devido à quantidade total insuficiente de sangue coletado. A prática de muitas hemoculturas aumenta o risco de falso positivo (presença de bactérias contaminantes), gera trabalho extra para o pessoal de saúde (e laboratório) e representa um custo significativo para um benefício não comprovado.

Os investigadores propõem avaliar uma única técnica de amostragem de hemocultura com a semeadura de 4 frascos (2 aeróbicos e 2 anaeróbicos).