Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pooperacyjne pomiary przepływu krwi w błonie śluzowej jamy ustnej (LASCAM)

3 września 2015 zaktualizowane przez: Dr. Vag Janos, Semmelweis University

Ocena kontrastowego obrazowania plamek laserowych w celu oceny przepływu krwi w błonie śluzowej jamy ustnej po chirurgii plastycznej przyzębia: eksploracyjne badanie obserwacyjne

Naszym nadrzędnym celem jest scharakteryzowanie roli mikrokrążenia w gojeniu błony śluzowej jamy ustnej po rutynowo stosowanej interwencji chirurgicznej w celu ułatwienia leczenia. Wykorzystując laserową analizę kontrastu plamkowego (LASCA), która dostarcza danych dotyczących perfuzji krwi, badacze będą mieli możliwość wykrycia zmian funkcjonalnych w mikrokrążeniu dziąseł w przypadku gojenia się ran. Po operacjach periodontologicznych, dzięki wykryciu mikrokrążenia jako czynnika prognostycznego i diagnostycznego, badacze mogą śledzić przebieg procesu gojenia i uzyskiwać dane do zaprojektowania m.in. linia nacięcia uwzględniająca anatomię mikronaczyniową, co skutkuje lepszym gojeniem się rany w późniejszym czasie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W dzisiejszej periodontologicznej chirurgii plastycznej rutynowo stosuje się liczne projekty płatów z różnymi alternatywami przeszczepów (przeszczepy auto-allo- lub kseno-przeszczepy). Aby osiągnąć niezakłócone pierwotne gojenie intencji i umożliwić integrację przeszczepu skutkującą pomyślnymi wynikami klinicznymi, ważne jest zastosowanie zoptymalizowanych technik chirurgicznych z odpowiednimi materiałami przeszczepu, aby sprostać różnym wymaganiom klinicznym (np. pokrycie recesji, powiększenie tkanek zrogowaciałych, korekcja ubytków tkanek miękkich wokół implantu). Odsłonięcie przeszczepu podczas augmentacji tkanek miękkich i twardych może nastąpić przed jakąkolwiek szansą unaczynienia przeszczepu z powodu zaburzeń gojenia się rany i braku pierwotnego zamierzonego gojenia. Przyczyną awarii klapki może być upośledzona cyrkulacja klapki, której można uniknąć poprzez odpowiednią konstrukcję klapki, bez naprężeń przesuwanie klapki. Po operacji zbadano wpływ konstrukcji płata na przepływ krwi przez dziąsła i stwierdzono, że uproszczony płat chroniący brodawkę powodował szybsze przywrócenie przepływu krwi niż zmodyfikowana operacja płata Widmana. W celu zminimalizowania urazów otaczających tkanek (tj. płat) wskazane jest zastosowanie najmniej inwazyjnej metody preparacji płata, która może również chronić tkankę podścielającą przeszczepu i sprzyjać szybkiemu unaczynieniu. Wytyczne te doprowadziły do ​​opracowania minimalnie inwazyjnego projektu płata do operacji pokrywania korzeni, a mianowicie techniki tunelu otoczki nadokostnowej, która została później zmodyfikowana przez Azziego i wsp. do koronowego przesunięcia kompleksu śluzówkowo-dziąsłowego w celu pokrycia wprowadzonego przeszczepu. Później została ona dodatkowo zmodyfikowana poprzez wprowadzenie podejścia mikrochirurgicznego. Nadal nie ma odpowiedzi na pytanie, w jaki sposób technika tunelowania może wpływać na mikrokrążenie gojącego się dziąsła i jak tkanka leżąca pod przeszczepem wpływa na pokrywający go płat błony śluzowej.

Ostatnio wprowadzono nową nieinwazyjną, dwuwymiarową metodę, jaką jest laserowa analiza kontrastu plamkowego (LASCA), służąca do oceny mikrokrążenia tkankowego. Pilotażowe badania kliniczne sugerują, że technika ta może być użytecznym narzędziem do oceny prawidłowego krążenia podczas interwencji chirurgicznej oraz oceny gojenia się ran w skórze u ludzi. Ta nowa metoda może pozwolić nam monitorować cały obszar operacyjny w czasie rzeczywistym przed iw trakcie gojenia.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

8

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Budapest, Węgry, 1088
        • Janos Vag

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Osoby rasy kaukaskiej prezentujące wiele klas Millera I. i II. recesji dziąsłowych (Multiple Adjacent Recession Type Defects, MARTD) rekrutowano w Zakładzie Periodontologii Uniwersytetu Semmelweis.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Posiadanie biotypu cienkich dziąseł.
  • Rozpoznanie kliniczne mnogich recesji dziąseł
  • Dobry ogólny stan zdrowia

Kryteria wyłączenia:

  • ciąża,
  • palenie,
  • choroby ogólne,
  • przyjmować w ciągu ostatnich trzech miesięcy antybiotyki, leki przeciwzapalne, steroidy działające ogólnoustrojowo, bifosfoniany lub inne leki mogące wpływać na gojenie się ran błony śluzowej lub inne produkty (z wyjątkiem środków antykoncepcyjnych)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Mucograft
Laserowe obrazowanie z kontrastem plamkowym błony śluzowej jamy ustnej i pomiar płynu w ranie przed i po operacji pokrycia korzenia. W tej grupie korzenie pokryte są kombinacją zmodyfikowanego płata wysuniętego dokoronowo i ksenoprzeszczepu macierzy kolagenowej (Mucograft).
Nieinwazyjna metoda pomiaru perfuzji krwi tkankowej stosowana do błony śluzowej jamy ustnej
Inne nazwy:
  • LASCA, Perimed PSI
Płyn z rany w bruździe dziąsłowej mierzono objętościowo za pomocą instrumentu Periotron 8000 przy użyciu paska filtracyjnego
Inne nazwy:
  • Periotron
KTG
Laserowe obrazowanie z kontrastem plamkowym błony śluzowej jamy ustnej i pomiar płynu w ranie przed i po operacji pokrycia korzenia. W tej grupie korzenie pokryte są kombinacją zmodyfikowanego płata wysuniętego dokoronowo i podnabłonkowego przeszczepu tkanki łącznej (KTG), który pobrano z podniebienia pacjenta.
Nieinwazyjna metoda pomiaru perfuzji krwi tkankowej stosowana do błony śluzowej jamy ustnej
Inne nazwy:
  • LASCA, Perimed PSI
Płyn z rany w bruździe dziąsłowej mierzono objętościowo za pomocą instrumentu Periotron 8000 przy użyciu paska filtracyjnego
Inne nazwy:
  • Periotron

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pooperacyjne zmiany ukrwienia błony śluzowej jamy ustnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
Zmiany w przepływie krwi mierzono za pomocą Laser Speckle Contrast Analyzer (LASCA) przed i po operacji pokrycia korzenia (zmodyfikowana technika koronowa). Skala była arbitralną jednostką (0-3000 LSPU) i obliczono względne zmiany w stosunku do pomiaru przedoperacyjnego. Punkty czasowe obserwacji pooperacyjnej wynosiły: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 17, 30, 60, 90, 120, 150, 180 dni. Operację wykonano z użyciem dwóch różnych przeszczepów (Mucograft-heteroprzeszczep i autogenny przeszczep tkanki łącznej). Różnice w pooperacyjnych zmianach przepływu krwi porównano między dwiema grupami przeszczepów.
6 miesięcy po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany płynowe w ranie pooperacyjnej błony śluzowej jamy ustnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
Zmiany płynu w ranie mierzono aparatem Periotron 8000. Za pomocą paska filtrującego usunąć płyn wokół rany. Następnie pasek filtracyjny wprowadzono do urządzenia Periotron w celu naliczenia objętości na bibułce. Wyniki mieściły się w przedziale 0-200 (jednostka dowolna). Punkty czasowe obserwacji pooperacyjnej wynosiły: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 17, 30, 60, 90, 120, 150, 180 dni. Operację wykonano z użyciem dwóch różnych przeszczepów (Mucograft-heteroprzeszczep i autogenny przeszczep tkanki łącznej). Porównano różnice w pooperacyjnych zmianach płynu w ranie między dwiema grupami przeszczepów.
6 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Janos Vag, Semmelweis University, Dept. of Conservative Dentistry

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 sierpnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 września 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 września 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

4 września 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 września 2015

Ostatnia weryfikacja

1 września 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj