- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02545712
Bezpieczna ekspozycja na substancje pomocnicze u noworodków i małych dzieci (SEEN)
Bezpieczna ekspozycja na substancje pomocnicze u noworodków i małych dzieci — retrospektywne, opisowe badanie ilości etanolu, glikolu propylenowego, alkoholu benzylowego, parabenów, acesulfamu k, aspartamu, glicerolu, sorbitolu i polisorbatu-80 narażonych na kontakt z pacjentami pediatrycznymi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Inny: Narażenie na etanol
- Inny: Narażenie na glikol propylenowy
- Inny: Narażenie na alkohol benzylowy
- Inny: Narażenie na acesulfam potasowy
- Inny: Ekspozycja na aspartam
- Inny: Ekspozycja na glicerol
- Inny: Ekspozycja na sorbitol
- Inny: Narażenie na p-hydroksybenzoesan metylu
- Inny: Narażenie na p-hydroksybenzoesan propanylu
- Inny: Ekspozycja na polisorbat-80
Szczegółowy opis
W badaniach sprawdzono wcześniej, czy noworodki i dzieci są narażone na działanie substancji pomocniczych i na jakie substancje pomocnicze są prawdopodobnie narażone. Wykazali, że praktycznie wszyscy noworodki otrzymują jeden lub więcej leków zawierających substancję pomocniczą, o której wiadomo, że jest szkodliwa. W tym badaniu obserwacyjnym przyjrzymy się zarówno zarejestrowanym lekom, jak i doraźnym farmaceutykom jako możliwym źródłom substancji pomocniczych. Na podstawie informacji dostarczonych przez producenta (np. indeks-lista) badacz obliczy ilości substancji pomocniczych podanych pacjentowi tydzień po hospitalizacji. Badacz obliczy zawartość alkoholu we krwi, gdy noworodek zostanie wystawiony na działanie etanolu i/lub glikolu propylenowego.
Poprzez pogrupowanie pacjentów według wieku i podział na podgrupy zgodnie z rozpoznaniem/dotkniętym układem narządów i porównanie ilości narażenia na substancję pomocniczą w każdej grupie, badanie ma na celu identyfikację najbardziej narażonych pacjentów noworodków i/lub dzieci pod względem ilości i tożsamości substancji pomocniczych nagromadzone w pacjencie.
W badaniu wykorzystana zostanie opisowa, parametryczna analiza statystyczna do identyfikacji
- średni wskaźnik ekspozycji (stężenie w mg/l lub ilość w mg) każdej z wymienionych substancji pomocniczych
- ile przeciętny pacjent w każdej grupie wiekowej jest narażony na każdą substancję pomocniczą
- w jakim stopniu przeciętny pacjent w każdej podgrupie „dotkniętego układu narządów” jest narażony na działanie każdej substancji pomocniczej
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Noworodki i pacjenci pediatryczni (≤ 5 lat), którzy byli/są leczeni w „Neonatalklinikken” (oddziały 5021, 5023, 5024) lub „BørneUngeklinikken” (oddziały 5061, 5062, 5054, 4144) Rigshospitalet, Dania. Aby zostać włączonym do badania, pacjenci muszą otrzymać
- 2 lub więcej różnych leków, jeśli < 28 dni
- 3 lub więcej różnych leków, jeśli 28 dzień ≤ 5 lat
Opis
Kryteria przyjęcia:
- jeśli < 28 dni: musi otrzymać 2 lub więcej recept dziennie
- jeśli 28 dni ≤ 5 lat: musi otrzymywać 3 lub więcej recept dziennie
- musi być/został złożony i leczony na oddziale noworodkowym (jednostki 5021, 5023, 5024) lub oddziale pediatrycznym (jednostki 5061, 5062, 5054, 4144) Rigshospitalet
Kryteria wyłączenia:
- nie ma podanej aktualnej wagi
- > 5 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Noworodki
Przyjmowanie 2 lub więcej leków jednego dnia podczas hospitalizacji.
Dla każdego leku jest wymienione, czy jest to lek doraźny, zarejestrowany, preparat, dawka, ilość, odstęp czasu, postać i droga podania.
Należy zaznaczyć, czy lek zawiera etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, p-hydroksybenzoesan metylu, p-hydroksybenzoesan propanylu, acesulfam potasowy, aspartam, glicerynę i/lub sorbitol.
|
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
|
|
Pacjenci pediatryczni (28 dni ≤ 5 lat)
Przyjmowanie 3 lub więcej leków jednego dnia podczas hospitalizacji.
Dla każdego leku jest wymienione, czy jest to lek doraźny, zarejestrowany, preparat, dawka, ilość, odstęp czasu, postać i droga podania.
Należy zaznaczyć, czy lek zawiera etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, p-hydroksybenzoesan metylu, p-hydroksybenzoesan propanylu, acesulfam potasowy, aspartam, glicerynę i/lub sorbitol.
|
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
Inne nazwy:
Odnotowuje się źródło (źródła) leku i ilość podawaną codziennie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zawartość alkoholu we krwi mierzona w promila (gramy etanolu i glikolu propylenowego na kilogram krwi) u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
W obliczeniach uwzględniono oba stężenia etanolu i glikolu propylenowego.
z glikolem propylenowym 1/3 tak odurzającym jak etanol.
|
Jednego dnia
|
|
Stężenie (mg/kg/dzień) alkoholu benzylowego u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
|
|
Stężenie (mg/kg/dobę) acesulfamu potasu u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
|
|
Stężenie (mg/kg/dzień) aspartamu u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
|
|
Stężenie (mg/kg/dzień) gliceryny u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
|
|
Stężenie (mg/kg/dzień) sorbitolu u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
|
|
Stężenie (mg/l) p-hydroksybenzoesanu metylu u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
|
|
Stężenie (mg/kg/dzień) p-hydroksybenzoesanu propylu u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
|
|
Stężenie (mg/kg/dzień) polisorbatu-80 u pacjenta
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Jednego dnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Identyfikacja grupy pacjentów (według przedziału wiekowego) najbardziej narażona na ekspozycję na substancję pomocniczą (mierzona liczbą substancji pomocniczych)
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
Substancje pomocnicze (etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, p-hydroksybenzoesan metylu, p-hydroksybenzoesan propylu, acesulfam potasowy, aspartam, glicerol, polisorbat-80 i sorbitol) zostaną uszeregowane według tego, która z substancji pomocniczych występuje najczęściej w leku podawane pacjentom.
|
Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
|
Identyfikacja grupy pacjentów (według przedziału wiekowego) najbardziej narażonej na ekspozycję na substancję pomocniczą (ilości każdej substancji pomocniczej mierzone w (mg/l))
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
Substancje pomocnicze (etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, p-hydroksybenzoesan metylu, p-hydroksybenzoesan propylu, acesulfam potasowy, aspartam, glicerol, polisorbat-80 i sorbitol) zostaną uszeregowane według tego, która z substancji pomocniczych występuje najczęściej w leku podawane pacjentom.
|
Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
|
Identyfikacja grupy pacjentów (zgodnie z dotkniętym układem narządów) najbardziej narażonych na ekspozycję na substancję pomocniczą (mierzoną liczbą substancji pomocniczych)
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
Substancje pomocnicze (etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, p-hydroksybenzoesan metylu, p-hydroksybenzoesan propylu, acesulfam potasowy, aspartam, glicerol, polisorbat-80 i sorbitol) zostaną uszeregowane według tego, która z substancji pomocniczych występuje najczęściej w leku podawane pacjentom.
|
Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
|
Identyfikacja grupy pacjentów (zgodnie z dotkniętym układem narządów) najbardziej narażonych na ekspozycję na substancję pomocniczą (ilości każdej substancji pomocniczej mierzone w (mg/l))
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
Substancje pomocnicze (etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, p-hydroksybenzoesan metylu, p-hydroksybenzoesan propylu, acesulfam potasowy, aspartam, glicerol, polisorbat-80 i sorbitol) zostaną uszeregowane według tego, która z substancji pomocniczych występuje najczęściej w leku podawane pacjentom.
|
Podczas hospitalizacji uczestników przewidywano średnio 2 miesiące
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na stężenie etanolu przekraczające poziomy tolerancji proponowane przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na etanol z dziennym limitem tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na glikol propylenowy w stężeniach przekraczających poziomy tolerancji proponowane przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na glikol propylenowy z dzienną granicą tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na działanie alkoholu benzylowego w stężeniach przekraczających poziomy tolerancji proponowane przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika narażenia każdego pacjenta na alkohol benzylowy z dziennym limitem tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na poziomy p-hydroksybenzoesanu metylu powyżej poziomów tolerancji proponowanych przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na p-hydroksybenzoesan metylu z dzienną granicą tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na poziomy p-hydroksybenzoesanu propylu powyżej poziomów tolerancji proponowanych przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika narażenia każdego pacjenta na p-hydroksybenzoesan propylu z dzienną granicą tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na poziomy propylo-p-hydroksybenzoesanu sodu powyżej poziomów tolerancji proponowanych przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika narażenia każdego pacjenta na propylo-p-hydroksybenzoesan sodu z dzienną granicą tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na poziomy metylo-p-hydroksybenzoesanu sodu powyżej poziomów tolerancji proponowanych przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na metylo-p-hydroksybenzoesan sodu z dzienną granicą tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na acesulfam potasowy w stężeniach przekraczających poziomy tolerancji proponowane przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennej ekspozycji każdego pacjenta na acesulfam potasowy z dzienną granicą tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na poziomy aspartamu przekraczające poziomy tolerancji proponowane przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na aspartam z dziennym limitem tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na poziomy glicerolu powyżej poziomów tolerancji proponowanych przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na glicerol z dziennym limitem tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na poziomy sorbitolu przekraczające poziomy tolerancji proponowane przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na sorbitol z dziennym limitem tolerancji
|
Jednego dnia
|
|
Identyfikacja liczby pacjentów narażonych na polisorbat-80 w stężeniach przekraczających poziomy tolerancji proponowane przez międzynarodowe agencje leków, takie jak EMA i FDA
Ramy czasowe: Jednego dnia
|
Porównanie dziennego wskaźnika ekspozycji każdego pacjenta na polisorbat-80 z dziennym limitem tolerancji
|
Jednego dnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kristine Svinning Valeur, MS, Bispebjerg Frederiksberg Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nellis G, Metsvaht T, Varendi H, Toompere K, Lass J, Mesek I, Nunn AJ, Turner MA, Lutsar I; ESNEE consortium. Potentially harmful excipients in neonatal medicines: a pan-European observational study. Arch Dis Child. 2015 Jul;100(7):694-9. doi: 10.1136/archdischild-2014-307793. Epub 2015 Apr 8.
- Souza A Jr, Santos D, Fonseca S, Medeiros M, Batista L, Turner M, Coelho H. Toxic excipients in medications for neonates in Brazil. Eur J Pediatr. 2014 Jul;173(7):935-45. doi: 10.1007/s00431-014-2272-z. Epub 2014 Feb 6.
- Marek E, Kraft WK. Ethanol pharmacokinetics in neonates and infants. Curr Ther Res Clin Exp. 2014 Oct 22;76:90-7. doi: 10.1016/j.curtheres.2014.09.002. eCollection 2014 Dec.
- Nguyen KA, Claris O, Kassai B. Unlicensed and off-label drug use in a neonatal unit in France. Acta Paediatr. 2011 Apr;100(4):615-7. doi: 10.1111/j.1651-2227.2010.02103.x. Epub 2010 Dec 17. No abstract available.
- Jacqz-Aigrain E. Drug policy in Europe Research and funding in neonates: current challenges, future perspectives, new opportunities. Early Hum Dev. 2011 Mar;87 Suppl 1:S27-30. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2011.01.007. Epub 2011 Jan 26.
- Allegaert K. Neonates need tailored drug formulations. World J Clin Pediatr. 2013 Feb 8;2(1):1-5. doi: 10.5409/wjcp.v2.i1.1. eCollection 2013 Feb 8.
- Bellis JR, Kirkham JJ, Thiesen S, Conroy EJ, Bracken LE, Mannix HL, Bird KA, Duncan JC, Peak M, Turner MA, Smyth RL, Nunn AJ, Pirmohamed M. Adverse drug reactions and off-label and unlicensed medicines in children: a nested case-control study of inpatients in a pediatric hospital. BMC Med. 2013 Nov 7;11:238. doi: 10.1186/1741-7015-11-238.
- Nahata MC. Safety of "inert" additives or excipients in paediatric medicines. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2009 Nov;94(6):F392-3. doi: 10.1136/adc.2009.160192. No abstract available.
- Whittaker A, Currie AE, Turner MA, Field DJ, Mulla H, Pandya HC. Toxic additives in medication for preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2009 Jul;94(4):F236-40. doi: 10.1136/adc.2008.146035. Epub 2009 Jan 21.
- Saiyed MM, Lalwani T, Rana D. Is off-label use a risk factor for adverse drug reactions in pediatric patients? A prospective study in an Indian tertiary care hospital. Int J Risk Saf Med. 2015;27(1):45-53. doi: 10.3233/JRS-150642.
- Collison KS, Makhoul NJ, Zaidi MZ, Al-Rabiah R, Inglis A, Andres BL, Ubungen R, Shoukri M, Al-Mohanna FA. Interactive effects of neonatal exposure to monosodium glutamate and aspartame on glucose homeostasis. Nutr Metab (Lond). 2012 Jun 14;9(1):58. doi: 10.1186/1743-7075-9-58.
- Ornoy A, Ergaz Z. Alcohol abuse in pregnant women: effects on the fetus and newborn, mode of action and maternal treatment. Int J Environ Res Public Health. 2010 Feb;7(2):364-79. doi: 10.3390/ijerph7020364. Epub 2010 Jan 27.
- Lass J, Kaar R, Jogi K, Varendi H, Metsvaht T, Lutsar I. Drug utilisation pattern and off-label use of medicines in Estonian neonatal units. Eur J Clin Pharmacol. 2011 Dec;67(12):1263-71. doi: 10.1007/s00228-011-1072-x. Epub 2011 Jun 11.
- Fister P, Urh S, Karner A, Krzan M, Paro-Panjan D. The prevalence and pattern of pharmaceutical and excipient exposure in a neonatal unit in Slovenia. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015;28(17):2053-61. doi: 10.3109/14767058.2014.976549. Epub 2015 Sep 4.
- Valeur KS, Hertel SA, Lundstrom KE, Holst H. Safe excipient exposure in neonates and small children - protocol for the SEEN project. Dan Med J. 2017 Feb;64(2):A5324.
Przydatne linki
- European Medical Agensy. Questions and Answers on Ethanol in the context of the 5 revision of the guideline on 'Excipients in the label and 6 package leaflet of medicinal products for human use' [accessed September 3rd 2015]
- Isaac R, Khan I, Langley C. Ethanol intake of paediatric intensive care patients. Arch Dis Child 2013;98:e1 doi:10.1136/archdischild-2013-303935a.21
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne, lokalne
- Środki przeciwinfekcyjne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki ochronne
- Środki znieczulające, miejscowe
- Kathartics
- Środki krioochronne
- Etanol
- Sorbitol
- Glicerol
- Alkohol benzylowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- BBH-KSV-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .