Porównanie cewnika pigtailowego 14 F z tradycyjną rurką piersiową 28-32F w leczeniu urazowego krwiaka opłucnowego i odmy opłucnowej

Standardowym leczeniem pourazowego krwiaka opłucnowego (HTX) i hemopneumothorax (HPTX) było wprowadzenie rurki do klatki piersiowej o dużym otworze (CT) (French 28-32). Zabieg wiąże się ze znacznym bólem i dyskomfortem pacjenta. Instytucja badacza przyjęła wiodącą rolę w zastąpieniu wprowadzania rurki do klatki piersiowej wprowadzeniem cewnika typu pigtail (PC) (14F). Badacze opublikowali wcześniej, że PC działa nie tylko tak samo dobrze jak tradycyjna tomografia komputerowa zarówno w przypadku odmy opłucnowej 1), jak i krwiaka opłucnowego (2), ale wiąże się również ze znacznie mniejszym bólem podczas zakładania i bólem w miejscu wprowadzenia cewnika (3). W tym badaniu hemothorax badacz zgłosił 36 pacjentów, którzy otrzymali PC w ramach HTX (2) z takim samym sukcesem jak rurka do klatki piersiowej 32-36F pod względem początkowej wydajności i wskaźnika powodzenia; wskaźnik sukcesu zdefiniowano jako brak konieczności dalszej interwencji. Od czasu zakończenia tego badania (grudzień 2011 r.) zespół badaczy wprowadził prawdopodobnie 100 PC w przypadku hemothorax i hemopneumohthorax. W związku z tym badacze uważają teraz, że nadszedł czas, aby badacz wykazał skuteczność PC w przypadku hemothorax w prospektywnym i randomizowanym badaniu tak jak badacz zrobił to wcześniej w przypadku urazowej odmy opłucnowej (3).

Badacze stawiają hipotezę, że cewnik typu pigtail będzie tak samo skuteczny jak rurka do klatki piersiowej u pacjentów z urazowym HTX i HPTX.

Celem badania badaczy jest wykazanie skuteczności cewnika typu pigtail w prospektywny i randomizowany sposób, tak jak zrobiliśmy to wcześniej w przypadku odmy opłucnowej.

Głównym punktem końcowym badaczy jest wskaźnik sukcesu/porażki. Niepowodzenie jest definiowane jako wymagana druga interwencja, tj. Druga rurka, torakoskopia wspomagana wideo (VATS) itp.

Drugorzędowe punkty końcowe badaczy to ilość początkowego drenażu rurki, 24-godzinny, 48-godzinny, 72-godzinny; i powikłania, długość pobytu w szpitalu oraz doświadczenie w wkładaniu rurki do klatki piersiowej lub pigtaila, zgodnie z opinią pacjenta.