Comparación del catéter pigtail de 14 F con el tubo torácico tradicional de 28-32 F en el tratamiento del hemotórax traumático y el hemoneumotórax

El tratamiento estándar para el hemotórax traumático (HTX) y el hemoneumotórax (HPTX) ha sido la inserción de un tubo torácico (TC) de gran calibre (French 28-32). El procedimiento está asociado con un dolor y una incomodidad significativos para el paciente. La institución del investigador ha asumido un papel de liderazgo para reemplazar la inserción de un tubo de tórax con la inserción de un catéter pigtail (PC) (14F). Los investigadores han publicado previamente que, no solo la PC funciona tan bien como la TC tradicional tanto para el neumotórax 1) como para el hemotórax (2), sino que también se asocia con un dolor de inserción y un dolor en el lugar del tubo significativamente menores (3). En ese estudio de hemotórax, el investigador informó sobre 36 pacientes que recibieron PC para HTX (2) con el mismo éxito que el tubo torácico 32-36F en términos de rendimiento inicial y tasa de éxito; la tasa de éxito se definió como que no se necesitó ninguna intervención adicional. Desde la finalización de ese estudio (diciembre de 2011), la división del investigador ha insertado probablemente 100 PC para hemotórax y hemoneumotórax. Por lo tanto, los investigadores ahora creen que es hora de que el investigador demuestre la eficacia de la PC para el hemotórax con un estudio prospectivo y aleatorizado. como lo había hecho el investigador previamente para el neumotórax traumático (3).

Los investigadores plantean la hipótesis de que el catéter pigtail será tan efectivo como el tubo torácico en pacientes con HTX traumático y HPTX.

El objetivo del estudio de los investigadores es demostrar la eficacia del catéter pigtail de forma prospectiva y aleatoria, como hemos hecho anteriormente en el neumotórax.

El punto final primario de los investigadores es la tasa de éxito/fracaso. El fracaso se define cuando se requiere una segunda intervención, es decir, un segundo tubo, toracoscopia asistida por video (VATS), etc.

Los puntos finales secundarios de los investigadores son la cantidad de drenaje del tubo inicial, 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas; y complicaciones, duración de la estadía en el hospital y experiencia de inserción de tubos torácicos o coletas según lo expresado por el paciente.