Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ przeciwności psychobiologicznych na dzieci i młodzież z cukrzycą typu 1

9 lutego 2020 zaktualizowane przez: University of Ljubljana, Faculty of Medicine
Cele tego badania są dwojakie: wykazanie, czy istnieje zwiększona środowiskowa lub genetyczna podatność na stres u pacjentów z cukrzycą typu 1 i czy wpływa to na leczenie cukrzycy. Oraz opracowanie strategii oceny i leczenia pacjentów z T1D i zwiększonym ryzykiem rozwoju psychopatologii w warunkach stresu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W ostatnim czasie obserwuje się wyraźny wzrost zachorowalności i wcześniejszego wieku zachorowania na cukrzycę typu 1 (T1D). Obserwacje te można również wiązać ze zwiększonym występowaniem stresujących doświadczeń i obniżoną tolerancją na stres u niektórych dzieci.

Sposób, w jaki dana osoba reaguje na stres, zależy od wzajemnego oddziaływania czynników genetycznych i środowiskowych. Wykazano, że doświadczenia środowiskowe w określonych okresach rozwoju kształtują reakcję stresową osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (oś HPA). Wiadomo, że wczesny rozwój ośrodkowego układu nerwowego jest krytycznie zależny od interakcji dziecka z otoczeniem (dojrzewanie zależne od doświadczenia), a zwłaszcza od przywiązania do opiekunów (najczęściej matki). Właściwa opieka wiąże się z niższym podstawowym poziomem kortyzolu u dzieci i bardziej stabilną odpowiedzią osi HPA po ekspozycji na stres. Wszelkie okoliczności, które zaburzały tworzenie się przywiązania do głównego opiekuna (np. powikłania porodowe, stresory psychospołeczne wpływające na matkę czy jej depresja poporodowa) skutkowały wyższą reaktywnością osi HPA na stres u dzieci dotkniętych chorobą.

Wykazano również, że zmiany w poszczególnych genach wpływają na podatność danej osoby na stres i ryzyko rozwoju psychopatologii wywołanej stresem.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

207

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Ljubljana, Słowenia, 1000
        • University of Ljubljana, Faculty of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

8 lat do 15 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci w wieku od 8 do 15 lat z cukrzycą typu 1 z rodzicami; Zdrowi uczniowie szkół podstawowych w wieku od 8 do 15 lat z rodzicami

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Świadoma zgoda podpisana przez rodzica/opiekuna prawnego i świadoma zgoda podpisana przez uczestnika badania przed przystąpieniem do badania
  • Zdiagnozowano cukrzycę typu 1 przed podpisaniem świadomej zgody pacjenta (PIC) (dla grupy T1D).
  • Wiek od 8 do 15 lat (włącznie) w momencie podpisania PIC
  • Leczone przez ośrodek badacza wcześniejszy podpis PIC (dla grupy T1D).
  • Gotowość do poddania się wszelkim procedurom studiów

Kryteria wyłączenia:

  • Każda udokumentowana współistniejąca choroba przewlekła, o której wiadomo, że wpływa na kontrolę cukrzycy (np. zmieniona czynność nerek, aktywny nowotwór w trakcie leczenia, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Mb choroba Addisona)
  • Wszelkie inne uwarunkowania medyczne, społeczne lub psychologiczne, które w opinii badacza uniemożliwiają pacjentowi przestrzeganie protokołu badania (np. upośledzenie intelektualne).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Cukrzyca typu 1

Dzieci z cukrzycą typu 1 w wieku od 8 do 15 lat.

Zostaną zastosowane następujące interwencje/ekspozycje:

Behawioralne: ustalenia psychologiczne, genetyczne: określenie podatności genetycznej, zabieg/operacja: test uwalniania kortyzolu, zabieg/operacja: pomiar kortyzolu w ślinie.

W celu ustalenia tła psychologicznego zostanie przeprowadzony ustrukturyzowany wywiad i kwestionariusze:

  1. Wywiad dotyczący załącznika do dziecka (CAI)
  2. Kwestionariusz ogólny/socjodemograficzny z pytaniami dotyczącymi leczenia cukrzycy, aktualnego stanu zdrowia i rozwoju dziecka w okresie niemowlęcym
  3. „Indeks stresu rodzicielskiego” z „19-itemową skalą stresu życiowego” (PSI)
  4. System oceny empirycznej Achenbacha (CBCL, YSR)
  5. Holmes i Rahe „Skala oceny przystosowania społecznego”
  6. Lifetime Incidence of Traumatic Events (LITE) – raporty rodziców i dzieci dotyczące historii traumy/straty dziecka (LITE- S/ P)
  7. Doświadczenia w bliskich związkach – kwestionariusz dotyczący struktur relacji (ECR-RS)
DNA zostanie wyizolowane z próbek krwi pacjentów i utworzy wymazy z policzków osób kontrolnych. Zbadane zostaną geny o spodziewanym wpływie na reaktywność stresową i zaburzenia psychiczne.
Test Synacthen - będzie stosowany w grupie pacjentów z cukrzycą typu 1 do pomiaru reaktywności osi HPA
Pomiar kortyzolu w ślinie - będzie stosowany u pacjentów przed i po teście Synacthen oraz z Hashimoto i grupą kontrolną osób zdrowych przed i po Wywiadu Przywiązania
Zdrowa kontrola

Zdrowi uczniowie szkół podstawowych w wieku od 8 do 15 lat.

Zostaną zastosowane następujące interwencje/ekspozycje:

Behawioralne: ustalenia tła psychologicznego, genetyczne: określenie podatności genetycznej, procedura/operacja: pomiar poziomu kortyzolu w ślinie.

W celu ustalenia tła psychologicznego zostanie przeprowadzony ustrukturyzowany wywiad i kwestionariusze:

  1. Wywiad dotyczący załącznika do dziecka (CAI)
  2. Kwestionariusz ogólny/socjodemograficzny z pytaniami dotyczącymi leczenia cukrzycy, aktualnego stanu zdrowia i rozwoju dziecka w okresie niemowlęcym
  3. „Indeks stresu rodzicielskiego” z „19-itemową skalą stresu życiowego” (PSI)
  4. System oceny empirycznej Achenbacha (CBCL, YSR)
  5. Holmes i Rahe „Skala oceny przystosowania społecznego”
  6. Lifetime Incidence of Traumatic Events (LITE) – raporty rodziców i dzieci dotyczące historii traumy/straty dziecka (LITE- S/ P)
  7. Doświadczenia w bliskich związkach – kwestionariusz dotyczący struktur relacji (ECR-RS)
DNA zostanie wyizolowane z próbek krwi pacjentów i utworzy wymazy z policzków osób kontrolnych. Zbadane zostaną geny o spodziewanym wpływie na reaktywność stresową i zaburzenia psychiczne.
Pomiar kortyzolu w ślinie - będzie stosowany u pacjentów przed i po teście Synacthen oraz z Hashimoto i grupą kontrolną osób zdrowych przed i po Wywiadu Przywiązania

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Istotne różnice między grupami w kontroli metabolicznej
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Związek między wynikami psychologicznymi, reaktywnością na stres, czynnikami genetycznymi i kontrolą metaboliczną u pacjentów z cukrzycą typu 1
1 miesiąc

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Znaczące różnice w wynikach psychologicznych między grupami
Ramy czasowe: 1 tydzień
Istotne różnice w wynikach psychologicznych między pacjentami z cukrzycą typu 1 a grupą kontrolną
1 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Tadej Battelino, MD, PhD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 lipca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 października 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 października 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 lutego 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 lutego 2020

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2020

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj