Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ używania elektronicznych papierosów na płuca

27 lipca 2024 zaktualizowane przez: Peter Shields, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Wpływ używania elektronicznych papierosów na ludzkie płuca

To randomizowane pilotażowe badanie kliniczne bada wpływ papierosów elektronicznych na płuca. Badanie wpływu papierosów elektronicznych na płuca może dostarczyć Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) oraz innym rządowym organom regulacyjnym ważnych informacji, które mogą pomóc w opracowaniu przyszłych przepisów, które uczynią papierosy elektroniczne bezpieczniejszymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

CELE NAJWAŻNIEJSZE:

1) Przeprowadzenie pilotażowego badania przekrojowego użytkowników e-papierosów (n=16), osób nigdy nie palących (n=8 – ukończone w ramach wcześniejszej wersji protokołu, zanim osoby nigdy niepalące zostały użyte do Celu 2), (nowo dodano n=15), byłych palaczy, którzy rzucili palenie i obecnie nie używają e-papierosów (n=15), byłych palaczy, którzy przeszli na e-papierosy (n=15) oraz palaczy (n=16) [ogółem n= 85), aby lepiej określić wpływ używania e-papierosów i palenia (tj. mocy) między osobami, które nigdy nie paliły, a użytkownikami e-papierosów, a także porównać byłych palaczy z używaniem e-papierosów oraz ocenić wzorce używania i biomarkery za pomocą bronchoskopii z wykorzystaniem oskrzelikowo-pęcherzykowych płukanie (liczba komórek, cytokiny zapalne, nieukierunkowana metabolomika i ocena mikrobiomu), szczotkowanie oskrzeli (ekspresja miRNA i mRNA, metylacja DNA, addukty DNA akroleiny oraz mutacje mitochondrialnego DNA i zmienność liczby kopii), krew i mocz w celu oceny narażenia na e - składniki papierosów, ślina do oceny mikrobiomu jamy ustnej oraz szczotkowanie i płukanie nosa pod kątem toksyczności dla płuc, jak zbadano w tym badaniu jako zastępcze markery dla płuc. Zmierzymy również frakcję tlenku azotu w wydychanym powietrzu (FeNO) jako marker stanu zapalnego dolnych dróg oddechowych; I,

1a) Przeprowadź dodatkowe badanie zanieczyszczenia, aby sprawdzić, czy bakterie z jamy ustnej, jamy nosowej lub jamy ustnej gardła mogą zanieczyścić płyn BAL pobrany podczas bronchoskopii (n=30). Analizy zanieczyszczeń pozwolą określić, czy gatunki bakterii znalezione w jamie ustnej, jamie nosowej i części ustnej gardła zostaną odzyskane w BAL. Analizy zanieczyszczeń nie zbadają różnic między grupami.

2) Przeprowadzenie 4-tygodniowego pilotażowego badania klinicznego dotyczącego używania e-papierosów bez nikotyny i aromatów u osób nigdy nie palących (n=30), losowo przydzielonych do grupy używającej e-papierosów (n=15) lub grupy kontrolnej (bez e-papierosów) (n=15) i ocenić biomarkery jak w Celu 1 za pomocą bronchoskopii na początku badania i po 4 tygodniach stosowania produktu (5 tydzień badania).

ZARYS:

CZĘŚĆ I: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.

RAMIĘ I: Pacjenci przechodzą bronchoskopię lewego płuca przez 30-60 minut.

ARM II: Pacjenci przechodzą bronchoskopię prawego płuca przez 30-60 minut.

CZĘŚĆ II: Pacjenci, którzy nigdy nie palili, są następnie losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.

RAMIONA A: Pacjenci otrzymują elektroniczne papierosy niezawierające nikotyny i aromatów oraz instruowane, aby używały ich dwa razy dziennie (BID) przez 2 godziny przez 4 tygodnie.

RAMIONA B: Pacjenci nie otrzymują interwencji.

W obu ramionach pacjenci przechodzą drugą bronchoskopię w 5. tygodniu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

142

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Tylko Cel 1: 1) palacze, którzy palą co najmniej 10 papierosów dziennie ze stałym wzorcem palenia przez co najmniej 6 miesięcy i nie używali wcześniej e-papierosów w ciągu roku. Status palenia zostanie potwierdzony przez kotyninę w ślinie; osoby z co najmniej 10 ng/ml kotyniny w ślinie są uważane za palaczy [150]. 2) użytkowników e-papierosów, którzy deklarują używanie e-papierosów codziennie przez 3 miesiące z co najmniej jednym wkładem zawierającym nikotynę/dobę lub 1 ml płynu/dobę. Nie powinni palić papierosów przez co najmniej rok. 3) byli palacze obecnie używający e-papierosów zawierających nikotynę, którzy całkowicie przerzucili się na e-papierosy 1-5 lat wcześniej, a wcześniej palili >10 papierosów dziennie przez >1 rok. 4) byli palacze, którzy rzucili palenie 1-5 lat wcześniej i którzy wcześniej palili >10 papierosów dziennie przez >1 rok i nie używali e-papierosów przez rok i <10 dni w swoim życiu. 5) osoby nigdy niepalące, które wypaliły mniej niż 100 papierosów w swoim życiu i nie krócej niż 1 rok oraz nie używały e-papierosa co najmniej 1 rok. Brak regularnego palenia zostanie potwierdzony przez NicAlert.
  • Tylko cel 2: Osoby niepalące, które wypaliły mniej niż 100 papierosów w swoim życiu i nie krócej niż 1 rok oraz nie używały e-papierosa przez co najmniej 1 rok. Brak regularnego palenia zostanie potwierdzony przez kotyninę w ślinie. Uczestnicy powinni być w dobrym zdrowiu fizycznym i psychicznym, szczególnie ci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej;
  • Brak niestabilnych i istotnych schorzeń określonych na podstawie historii choroby (patrz kryteria wykluczenia poniżej), aby zapewnić bezpieczeństwo uczestnika, zminimalizować wpływ złego stanu zdrowia na pomiary biomarkerów i zmaksymalizować zgodność z procedurami badania);
  • Potrafi czytać odpowiednio, aby wypełnić ankietę i powiązane dokumenty badawcze lub wyrazić zgodę; I
  • Uczestnik udzielił pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

  • Zaburzenia układu immunologicznego, choroby płuc (np. astma w ciągu ostatnich 5 lat, ostre zapalenie oskrzeli w ciągu 1 roku, POChP, przewlekłe zapalenie oskrzeli i restrykcyjna choroba płuc), klinicznie rozpoznane choroby nerek lub wątroby lub inne schorzenia, które zwiększają ryzyko z bronchoskopii, wpływać na dane biomarkerów lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z używaniem e-papierosów. Wszyscy pacjenci są badani przez pulmonologa, uzyskującego wywiad lekarski i badanie fizykalne (serce, płuca i jamę ustną), aby upewnić się, że nie ma zwiększonego ryzyka związanego z bronchoskopią lub używaniem e-papierosów;
  • Znieczulenie ogólne w ciągu roku;
  • Stosowanie leków wziewnych w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
  • Stosowanie antybiotyków w ciągu ostatnich 30 dni;
  • Stosowanie sterydów, w tym kortykosteroidów, w ciągu ostatnich 30 dni;
  • Alergie na badane leki, takie jak lidokaina, Versed, Fentanyl lub Cetacaine
  • Bronchoskopia lub jakikolwiek inny zabieg na płucach z jakiegokolwiek powodu w ciągu poprzedniego roku;
  • Aktualne lub niedawne (w ciągu trzech miesięcy) problemy z nadużywaniem alkoholu lub narkotyków, w tym używanie marihuany w ciągu ostatnich 30 dni. Osoby z pozytywnym wynikiem testu paskowego na tetrahydrokannabinol (THC) podczas dowolnej wizyty zostaną wykluczone;
  • Używanie innego tytoniu (np. produktów łatwopalnych, oparów itp.) w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
  • Używanie innego tytoniu w ciągu ostatniego roku przez 7 kolejnych dni lub 14 razy.
  • Obecnie stosuje substytut nikotyny lub inne produkty wspomagające rzucanie palenia (w celu zminimalizowania zakłócających skutków innego produktu) lub zamierza rzucić palenie w ciągu najbliższych trzech miesięcy;
  • BMI > 40 (ryzyko niestabilności dróg oddechowych)
  • Ciąża lub karmienie piersią w ciągu ostatnich 3 miesięcy — jeśli pacjentką jest kobieta, badacz zapewni pacjentce bezpłatny test ciążowy z moczu. Pacjentka wykona test ciążowy przed każdą bronchoskopią; I,
  • Niezdolny do czytania ze zrozumieniem lub ukończenia dokumentów badawczych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię A (elektroniczny papieros)

Pacjenci otrzymują niezawierające nikotyny i smaku papierosy elektroniczne i są poinstruowani, aby używać ich BID przez 2 godziny przez 4 tygodnie.

Pacjenci przechodzą drugą bronchoskopię w tygodniu 5.

Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się bronchoskopii
Biorąc pod uwagę beznikotynowe i bezzapachowe papierosy elektroniczne
Inne nazwy:
  • e-papieros
  • Elektroniczny system dostarczania nikotyny
Eksperymentalny: Ramię B (kontrola)

Pacjenci nie otrzymują żadnej interwencji.

Pacjenci przechodzą drugą bronchoskopię w tygodniu 5.

Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się bronchoskopii
Eksperymentalny: Ramię I (bronchoskopia płuca lewego)
Pacjenci poddawani są bronchoskopii płuca lewego trwającej 30–60 minut.
Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się bronchoskopii
Eksperymentalny: Ramię II (bronchoskopia płuca prawego)
Pacjenci poddawani są bronchoskopii prawego płuca trwającej 30–60 minut.
Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się bronchoskopii

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Analiza ekspresji biomarkerów obejmująca liczbę komórek
Ramy czasowe: Do 5 tygodnia
Wykorzystanie płukania oskrzelowo-pęcherzykowego i szczotkowania oskrzeli w celu wykorzystania wzorców ekspresji genów i biomarkerów zostanie ocenione i porównane między dwiema grupami (np. osoby niepalące vs. palacze). Do porównań jednozmiennych zostaną użyte metody nieparametryczne, takie jak test H Kruskala-Wallisa dla więcej niż dwóch niezależnych grup i test U Manna Whitneya dla dwóch niezależnych grup. Powiązania grupowe kontrolujące możliwe czynniki zakłócające lub modyfikatory efektów zostaną zbadane przy użyciu wielu modeli regresji liniowej.
Do 5 tygodnia
Analiza ekspresji biomarkerów w celu uwzględnienia cytokin zapalnych (Część I)
Ramy czasowe: Do 5 tygodnia
Wykorzystanie płukania oskrzelowo-pęcherzykowego i szczotkowania oskrzeli w celu wykorzystania wzorców ekspresji genów i biomarkerów zostanie ocenione i porównane między dwiema grupami (np. osoby niepalące vs. palacze). Do porównań jednozmiennych zostaną użyte metody nieparametryczne, takie jak test H Kruskala-Wallisa dla więcej niż dwóch niezależnych grup i test U Manna Whitneya dla dwóch niezależnych grup. Powiązania grupowe kontrolujące możliwe czynniki zakłócające lub modyfikatory efektów zostaną zbadane przy użyciu wielu modeli regresji liniowej.
Do 5 tygodnia
Analiza ekspresji biomarkerów w celu uwzględnienia nieukierunkowanej metabolomiki (Część I)
Ramy czasowe: Do 5 tygodnia
Wykorzystanie płukania oskrzelowo-pęcherzykowego i szczotkowania oskrzeli w celu wykorzystania wzorców ekspresji genów i biomarkerów zostanie ocenione i porównane między dwiema grupami (np. osoby niepalące vs. palacze). Do porównań jednozmiennych zostaną użyte metody nieparametryczne, takie jak test H Kruskala-Wallisa dla więcej niż dwóch niezależnych grup i test U Manna Whitneya dla dwóch niezależnych grup. Powiązania grupowe kontrolujące możliwe czynniki zakłócające lub modyfikatory efektów zostaną zbadane przy użyciu wielu modeli regresji liniowej.
Do 5 tygodnia
Analiza ekspresji biomarkerów w celu uwzględnienia ekspresji genów (Część I)
Ramy czasowe: Do 5 tygodnia
Wykorzystanie płukania oskrzelowo-pęcherzykowego i szczotkowania oskrzeli w celu wykorzystania wzorców ekspresji genów i biomarkerów zostanie ocenione i porównane między dwiema grupami (np. osoby niepalące vs. palacze). Do porównań jednozmiennych zostaną użyte metody nieparametryczne, takie jak test H Kruskala-Wallisa dla więcej niż dwóch niezależnych grup i test U Manna Whitneya dla dwóch niezależnych grup. Powiązania grupowe kontrolujące możliwe czynniki zakłócające lub modyfikatory efektów zostaną zbadane przy użyciu wielu modeli regresji liniowej.
Do 5 tygodnia
Liczba uczestników z nieprawidłowymi wartościami laboratoryjnymi i/lub zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (Część II)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 5 tygodni
Statystyki opisowe i wykresy zostaną wykorzystane do nieformalnej oceny zmian parametrów biologicznych między bronchoskopiami; modele z powtarzanymi pomiarami mogą być używane do kontrolowania możliwych pomyłek między grupami, a także do dostarczania szacunków dla przyszłych obliczeń mocy.
Linia bazowa do 5 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Peter Shields, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 grudnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 lutego 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 lutego 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 października 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 listopada 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

4 listopada 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 lipca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 lipca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj