Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van het gebruik van elektronische sigaretten op de longen

7 oktober 2023 bijgewerkt door: Peter Shields, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Effecten van het gebruik van elektronische sigaretten op de menselijke longen

Deze gerandomiseerde klinische proefstudie bestudeert de effecten van elektronische sigaretten op de longen. Het bestuderen van de effecten van elektronische sigaretten op de longen kan de Food and Drug Administration (FDA) en andere regelgevers van de overheid voorzien van belangrijke informatie, die kan helpen bij het ontwikkelen van toekomstige regelgeving om elektronische sigaretten veiliger te maken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

1) Een cross-sectioneel proefonderzoek uitvoeren onder gebruikers van e-sigaretten (n=16), nooit-rokers (n=8 - voltooid onder een eerdere versie van het protocol voordat nooit-rokers werden gebruikt voor doel 2), (nieuw toegevoegd n=15), ex-rokers die gestopt zijn met roken en momenteel geen e-cigs gebruiken (n=15), ex-rokers die zijn overgestapt op e-cigs (n=15) en rokers (n=16) [totaal n= 85), om de invloed van het gebruik van e-sigaretten en roken (d.w.z. vermogen) tussen nooit-rokers en gebruikers van e-sigaretten beter te bepalen, en ex-rokers te vergelijken met het gebruik van e-sigaretten, en gebruikspatronen en biomarkers te beoordelen door middel van bronchoscopieën met behulp van bronchioalveolaire lavage (celtellingen, inflammatoire cytokines, ongerichte metabolomics en beoordeling van het microbioom), bronchiale poetsbeurten (miRNA- en mRNA-expressie, DNA-methylatie, acroleïne-DNA-adducten en mitochondriale DNA-mutaties en variatie in het aantal kopieën), bloed en urine om de blootstelling aan de e te beoordelen -cigs-ingrediënten, speeksel voor orale microbioombeoordeling, en neusborstelen en neusspoelingen voor de longtoxiciteit zoals onderzocht in deze studie als surrogaatmarkers voor de long. We zullen ook fractioneel uitgeademd stikstofmonoxide (FeNO) meten als een marker van ontsteking van de onderste luchtwegen; En,

1a) Voer een aanvullend verontreinigingsonderzoek uit om te meten of bacteriën uit de mondholte, neusholte of orofarynx BAL-vloeistof kunnen besmetten die tijdens de bronchoscopie is gewonnen (n=30). Verontreinigingsanalyses zullen meten of bacteriesoorten gevonden in de mondholte, neusholte en orofarynx worden teruggevonden in BAL. Verontreinigingsanalyses zullen geen verschillen tussen groepen onderzoeken.

2) Het uitvoeren van een 4 weken durend klinisch pilootonderzoek van nicotinevrij en smaakvrij gebruik van e-sigaretten bij nooit-rokers (n=30), gerandomiseerd naar gebruik van e-sigaretten (n=15) of controle (geen e-sigaretten). gebruik) (n=15), en beoordeel biomarkers zoals in doel 1 door middel van bronchoscopie bij aanvang en na 4 weken tijdens het gebruik van het product (week 5 van de proef).

OVERZICHT:

DEEL I: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 armen.

ARM I: Patiënten ondergaan bronchoscopie van de linkerlong gedurende 30-60 minuten.

ARM II: Patiënten ondergaan bronchoscopie van de rechterlong gedurende 30-60 minuten.

DEEL II: Patiënten die nooit roken worden vervolgens gerandomiseerd naar 1 van de 2 armen.

ARM A: Patiënten krijgen nicotine- en smaakvrije elektronische sigaretten en worden geïnstrueerd om deze twee keer per dag (BID) te gebruiken gedurende een periode van 2 uur gedurende 4 weken.

ARM B: Patiënten krijgen geen interventie.

In beide armen ondergaan patiënten in week 5 een tweede bronchoscopie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

142

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alleen doel 1: 1) rokers die minstens 10 sigaretten per dag roken met een stabiel rookpatroon van minstens 6 maanden en geen eerder gebruik van e-sigaretten binnen een jaar. De rookstatus wordt bevestigd door cotinine uit het speeksel; proefpersonen met ten minste 10 ng/ml cotinine in hun speeksel worden beschouwd als rokers [150]. 2) gebruikers van e-sigaretten die melden dagelijks gedurende 3 maanden e-sigaretten te gebruiken met ten minste één nicotinebevattende patroon/dag of 1 ml vloeistof/dag. Ze hadden minstens een jaar geen sigaret mogen roken. 3) voormalige rokers die momenteel nicotinehoudende e-cigs gebruiken die 1-5 jaar eerder volledig zijn overgeschakeld op e-cigs en die eerder >10 cigs/dag gedurende >1 jaar hebben gerookt. 4) voormalige rokers die 1-5 jaar eerder zijn gestopt met roken en die eerder >10 sigaretten/dag gedurende >1 jaar hebben gerookt en gedurende een jaar en <10 dagen in hun leven geen e-sigaretten hebben gebruikt. 5) nooit-rokers die in hun leven minder dan 100 sigaretten hebben gerookt en niet gedurende minstens 1 jaar, en die minstens 1 jaar geen e-sigaret hebben gebruikt. Gebrek aan regelmatig roken wordt bevestigd door NicAlert.
  • Alleen doel 2: niet-rokers die in hun leven minder dan 100 sigaretten hebben gerookt en niet gedurende ten minste 1 jaar, en gedurende ten minste 1 jaar geen e-sigaret hebben gebruikt. Gebrek aan regelmatig roken wordt bevestigd door cotinine uit het speeksel. Deelnemers moeten in goede lichamelijke en geestelijke gezondheid verkeren, vooral degenen die gerandomiseerd zijn naar de controleconditie;
  • Geen onstabiele en significante medische aandoeningen zoals bepaald door medische geschiedenis (zie uitsluitingscriteria hieronder) om de veiligheid van de proefpersoon te waarborgen, om de effecten van een slechte gezondheid op biomarkermaatregelen te minimaliseren en om de naleving van onderzoeksprocedures te maximaliseren);
  • In staat om adequaat te lezen om de enquête en gerelateerde onderzoeksdocumenten in te vullen of toestemming te geven; En
  • De proefpersoon heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Immuunsysteemaandoeningen, longziekten (bijv. Astma in de afgelopen 5 jaar, acute bronchitis binnen 1 jaar, COPD, chronische bronchitis en restrictieve longziekte), klinisch gediagnosticeerde nier- of leveraandoeningen of andere medische aandoeningen die het risico verhogen van bronchoscopie, biomarkergegevens beïnvloeden of het risico op een nadelig effect van het gebruik van e-sigaretten verhogen. Alle proefpersonen worden gescreend door een longarts die een medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek (hart, longen en mondholte) verkrijgt om er zeker van te zijn dat er geen verhoogd risico is op bronchoscopie of het gebruik van e-sigaretten;
  • Algemene verdoving binnen een jaar;
  • Gebruik van inhalatiemedicatie in de afgelopen 3 maanden;
  • Gebruik van antibiotica in de afgelopen 30 dagen;
  • Gebruik van steroïden, inclusief corticosteroïden, in de afgelopen 30 dagen;
  • Allergieën om medicijnen te bestuderen, zoals lidocaïne, Versed, Fentanyl of Cetacaine
  • Bronchoscopie of een andere longprocedure om welke reden dan ook in het voorgaande jaar;
  • Huidige of recente (binnen drie maanden) problemen met alcohol- of drugsmisbruik, inclusief gebruik van marihuana in de afgelopen 30 dagen. Onderwerpen met een positieve Tetrahydrocannabinol (THC) striptest bij elk bezoek worden uitgesloten;
  • Ander tabaksgebruik (bijv. brandbare producten, dampen, enz.) in de afgelopen 3 maanden;
  • Ander tabaksgebruik in het afgelopen jaar gedurende 7 opeenvolgende dagen of 14 keer.
  • Gebruikt momenteel nicotinevervangers of andere producten om te stoppen met roken (om verwarrende effecten van een ander product te minimaliseren) of heeft de intentie om binnen de komende drie maanden te stoppen;
  • BMI > 40 (risico op instabiele luchtwegen)
  • Zwanger of borstvoeding in voorgaande 3 maanden - Als de proefpersoon een vrouw is, zal de onderzoeker een zwangerschapstest in de urine uitvoeren zonder kosten voor de proefpersoon. De proefpersoon zal vóór elke bronchoscopie de zwangerschapstest doen; En,
  • Niet in staat om studiedocumenten te begrijpen of te voltooien.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm A (elektronische sigaret)

Patiënten ontvangen nicotinevrije en smaakvrije elektronische sigaretten en krijgen de opdracht deze BID gedurende een periode van 2 uur gedurende 4 weken te gebruiken.

Patiënten ondergaan een tweede bronchoscopie in week 5.

Correlatieve studies
Nevenstudies
Onderga bronchoscopie
Gegeven nicotinevrije en smaakvrije elektronische sigaretten
Andere namen:
  • een sigaret
  • Elektronisch nicotinetoedieningssysteem
Experimenteel: Arm B (bediening)

Patiënten krijgen geen interventie.

Patiënten ondergaan een tweede bronchoscopie in week 5.

Correlatieve studies
Nevenstudies
Onderga bronchoscopie
Experimenteel: Arm I (bronchoscopie van de linkerlong)
Patiënten ondergaan bronchoscopie van de linkerlong gedurende 30-60 minuten.
Correlatieve studies
Nevenstudies
Onderga bronchoscopie
Experimenteel: Arm II (bronchoscopie van de rechterlong)
Patiënten ondergaan bronchoscopie van de rechterlong gedurende 30-60 minuten.
Correlatieve studies
Nevenstudies
Onderga bronchoscopie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Biomarker-expressie-analyse om celtellingen op te nemen
Tijdsspanne: Tot week 5
Het gebruik van bronchoalveolaire lavage en bronchiale poetsbeurten voor genexpressie zullen gebruikspatronen en biomarkers beoordelen en vergelijken tussen twee groepen (bijv. niet-rokers vs. rokers). Voor univariabele vergelijkingen zullen niet-parametrische methoden zoals de Kruskal-Wallis H-test voor meer dan twee onafhankelijke groepen en de Mann Whitney U-test voor twee onafhankelijke groepen worden gebruikt. Groepsassociaties die controleren op mogelijke confounders of effectmodifiers zullen worden onderzocht met behulp van meerdere lineaire regressiemodellen.
Tot week 5
Biomarker-expressie-analyse om inflammatoire cytokines op te nemen (deel I)
Tijdsspanne: Tot week 5
Het gebruik van bronchoalveolaire lavage en bronchiale poetsbeurten voor genexpressie zullen gebruikspatronen en biomarkers beoordelen en vergelijken tussen twee groepen (bijv. niet-rokers vs. rokers). Voor univariabele vergelijkingen zullen niet-parametrische methoden zoals de Kruskal-Wallis H-test voor meer dan twee onafhankelijke groepen en de Mann Whitney U-test voor twee onafhankelijke groepen worden gebruikt. Groepsassociaties die controleren op mogelijke confounders of effectmodifiers zullen worden onderzocht met behulp van meerdere lineaire regressiemodellen.
Tot week 5
Analyse van biomarker-expressie om ongerichte metabolomics op te nemen (deel I)
Tijdsspanne: Tot week 5
Het gebruik van bronchoalveolaire lavage en bronchiale poetsbeurten voor genexpressie zullen gebruikspatronen en biomarkers beoordelen en vergelijken tussen twee groepen (bijv. niet-rokers vs. rokers). Voor univariabele vergelijkingen zullen niet-parametrische methoden zoals de Kruskal-Wallis H-test voor meer dan twee onafhankelijke groepen en de Mann Whitney U-test voor twee onafhankelijke groepen worden gebruikt. Groepsassociaties die controleren op mogelijke confounders of effectmodifiers zullen worden onderzocht met behulp van meerdere lineaire regressiemodellen.
Tot week 5
Analyse van biomarkerexpressie om genexpressie op te nemen (deel I)
Tijdsspanne: Tot week 5
Het gebruik van bronchoalveolaire lavage en bronchiale poetsbeurten voor genexpressie zullen gebruikspatronen en biomarkers beoordelen en vergelijken tussen twee groepen (bijv. niet-rokers vs. rokers). Voor univariabele vergelijkingen zullen niet-parametrische methoden zoals de Kruskal-Wallis H-test voor meer dan twee onafhankelijke groepen en de Mann Whitney U-test voor twee onafhankelijke groepen worden gebruikt. Groepsassociaties die controleren op mogelijke confounders of effectmodifiers zullen worden onderzocht met behulp van meerdere lineaire regressiemodellen.
Tot week 5
Aantal deelnemers met abnormale laboratoriumwaarden en/of bijwerkingen die verband houden met de behandeling (deel II)
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 weken
Beschrijvende statistieken en grafieken zullen worden gebruikt om veranderingen in biologische parameters tussen bronchoscopieën informeel te beoordelen; Modellen met herhaalde metingen kunnen worden gebruikt om mogelijke confounding tussen de groepen te controleren en om schattingen te geven voor toekomstige vermogensberekeningen.
Basislijn tot 5 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Peter Shields, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 december 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

2 februari 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 februari 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 oktober 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 november 2015

Eerst geplaatst (Geschat)

4 november 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

10 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Laboratorium Biomarker Analyse

3
Abonneren