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Effetti dell'uso della sigaretta elettronica sui polmoni

7 ottobre 2023 aggiornato da: Peter Shields, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Effetti dell'uso della sigaretta elettronica sul polmone umano

Questo studio clinico pilota randomizzato studia gli effetti delle sigarette elettroniche sui polmoni. Lo studio degli effetti delle sigarette elettroniche sui polmoni può fornire alla Food and Drug Administration (FDA) e ad altri regolatori governativi informazioni importanti, che possono aiutare nello sviluppo di normative future per rendere le sigarette elettroniche più sicure.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI PRIMARI:

1) Condurre uno studio trasversale pilota di utenti di e-cig (n=16), non fumatori (n=8 - completato in base a una versione precedente del protocollo prima che i non fumatori fossero utilizzati per l'obiettivo 2), (recentemente aggiunti n=15), ex fumatori che hanno smesso di fumare e attualmente non usano sigarette elettroniche (n=15), ex fumatori passati alle sigarette elettroniche (n=15) e fumatori (n=16) [totale n= 85), per determinare meglio l'influenza dell'uso di e-cig e del fumo (cioè il potere) tra i non fumatori e gli utilizzatori di e-cig, e per confrontare gli ex fumatori con l'uso di e-cig, e valutare i modelli di utilizzo e i biomarcatori mediante broncoscopie utilizzando bronchioalveolare lavaggio (conta cellulare, citochine infiammatorie, metabolomica non mirata e valutazione del microbioma), spazzolamento bronchiale (espressione di miRNA e mRNA, metilazione del DNA, addotti del DNA dell'acroleina e mutazioni del DNA mitocondriale e variazione del numero di copie), sangue e urina per valutare l'esposizione all'e -cigs ingredienti, saliva per la valutazione del microbioma orale e spazzolatura nasale e lavaggi nasali per la tossicità polmonare esaminati in questo studio come marcatori surrogati per il polmone. Misureremo anche la frazione di ossido nitrico esalato (FeNO) come marcatore di infiammazione delle vie aeree inferiori; E,

1a) Condurre uno studio di contaminazione supplementare per misurare se i batteri della cavità orale, della cavità nasale o dell'orofaringe possono contaminare il fluido BAL recuperato durante la broncoscopia (n=30). Le analisi di contaminazione misureranno se le specie batteriche trovate nella cavità orale, nella cavità nasale e nell'orofaringe sono recuperate nel BAL. Le analisi di contaminazione non esamineranno le differenze tra i gruppi.

2) Condurre uno studio clinico pilota di 4 settimane sull'uso di sigarette elettroniche senza nicotina e senza aromi nei non fumatori (n=30), randomizzato all'uso di sigarette elettroniche (n=15) o di controllo (nessuna sigaretta elettronica uso) (n=15) e valutare i biomarcatori come nell'Obiettivo 1 mediante broncoscopia al basale e a 4 settimane durante il trattamento con il prodotto (settimana 5 dello studio).

CONTORNO:

PARTE I: i pazienti sono randomizzati in 1 braccio su 2.

ARM I: i pazienti vengono sottoposti a broncoscopia del polmone sinistro per 30-60 minuti.

ARM II: i pazienti vengono sottoposti a broncoscopia del polmone destro per 30-60 minuti.

PARTE II: I pazienti che non sono mai fumatori vengono quindi randomizzati a 1 braccio su 2.

BRACCIO A: I pazienti ricevono sigarette elettroniche prive di nicotina e senza aromi e viene loro chiesto di usarle due volte al giorno (BID) per un periodo di 2 ore per 4 settimane.

BRACCIO B: I pazienti non ricevono alcun intervento.

In entrambe le braccia, i pazienti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia durante la settimana 5.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

142

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Solo obiettivo 1: 1) fumatori che fumano almeno 10 sigarette al giorno con un pattern di fumo stabile di almeno 6 mesi e nessun uso precedente di e-cig entro un anno. Lo stato di fumatore sarà confermato dalla cotinina salivare; soggetti con almeno 10 ng/ml di cotinina nella saliva sono considerati fumatori [150]. 2) utenti di e-cig che riferiscono di aver usato quotidianamente e-cig per 3 mesi con almeno una cartuccia/giorno contenente nicotina o 1 ml di liquido/giorno. Non avrebbero dovuto fumare una sigaretta per almeno un anno. 3) ex fumatori che attualmente usano e-cig contenenti nicotina che sono passati completamente alle e-cig 1-5 anni prima e in precedenza hanno fumato >10 cig/giorno per >1 anno. 4) ex-fumatori che hanno smesso di fumare da 1 a 5 anni prima e che in passato hanno fumato >10 sigarette al giorno per >1 anno e non usano sigarette elettroniche da un anno e <10 giorni nella loro vita. 5) non fumatori che hanno fumato meno di 100 sigarette nella loro vita e non per almeno 1 anno, e non hanno utilizzato una sigaretta elettronica per almeno 1 anno. La mancanza di fumo regolare sarà confermata da NicAlert.
  • Solo obiettivo 2: non fumatori che hanno fumato meno di 100 sigarette nella loro vita e non per almeno 1 anno, e non hanno utilizzato una sigaretta elettronica per almeno 1 anno. La mancanza di fumo regolare sarà confermata dalla cotinina salivare. I partecipanti dovrebbero essere in buona salute fisica e mentale, in particolare quelli randomizzati alla condizione di controllo;
  • Nessuna condizione medica instabile e significativa come determinato dall'anamnesi (vedere i criteri di esclusione di seguito) per garantire la sicurezza del soggetto, per ridurre al minimo gli effetti della cattiva salute sulle misure dei biomarcatori e per massimizzare la conformità alle procedure dello studio);
  • In grado di leggere adeguatamente per completare il sondaggio e i relativi documenti di studio o dare il consenso; E
  • - Il soggetto ha fornito il consenso informato scritto per partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Disturbi del sistema immunitario, malattie polmonari (ad es. asma nei 5 anni precedenti, bronchite acuta entro 1 anno, BPCO, bronchite cronica e malattia polmonare restrittiva), malattie renali o epatiche diagnosticate clinicamente o qualsiasi altro disturbo medico che aumenti il ​​rischio dalla broncoscopia, influenzare i dati sui biomarcatori o aumentare il rischio di effetti avversi derivanti dall'uso di e-cig. Tutti i soggetti sono sottoposti a screening da parte di uno pneumologo che ottiene una storia medica e un esame fisico (cuore, polmoni e cavità orale) per garantire che non vi sia un aumento del rischio derivante dalla broncoscopia o dall'uso di e-cig;
  • Anestesia generale entro un anno;
  • Uso di farmaci inalanti negli ultimi 3 mesi;
  • Uso di antibiotici nei 30 giorni precedenti;
  • Uso di steroidi, compresi i corticosteroidi, nei 30 giorni precedenti;
  • Allergie per studiare farmaci, come lidocaina, Versed, Fentanyl o Cetacaine
  • Broncoscopia o qualsiasi altra procedura polmonare per qualsiasi motivo nell'anno precedente;
  • Problemi di abuso di alcol o droghe attuali o recenti (entro tre mesi), incluso l'uso di marijuana negli ultimi 30 giorni. Saranno esclusi i soggetti con uno strip test positivo per il tetraidrocannabinolo (THC) a qualsiasi visita;
  • Altro consumo di tabacco (ad es. prodotti combustibili, vapori, ecc.) negli ultimi 3 mesi;
  • Altro consumo di tabacco nell'ultimo anno per 7 giorni consecutivi o 14 volte.
  • Attualmente utilizza sostituti della nicotina o altri prodotti per smettere di fumare (per ridurre al minimo gli effetti confondenti di un altro prodotto) o intenzione di smettere nei prossimi tre mesi;
  • BMI > 40 (rischio di instabilità delle vie aeree)
  • Gravidanza o allattamento nei 3 mesi precedenti - Se il soggetto è di sesso femminile, lo sperimentatore fornirà un test di gravidanza sulle urine senza alcun costo per il soggetto. Il soggetto eseguirà il test di gravidanza prima di ogni broncoscopia; E,
  • Incapace di leggere per la comprensione o il completamento dei documenti di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio A (sigaretta elettronica)

I pazienti ricevono sigarette elettroniche senza nicotina e senza sapore e viene loro chiesto di usarle BID per un periodo di 2 ore per 4 settimane.

I pazienti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia durante la settimana 5.

Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia
Dato sigarette elettroniche senza nicotina e senza sapore
Altri nomi:
  • sigaretta elettronica
  • Sistema elettronico di consegna della nicotina
Sperimentale: Braccio B (controllo)

I pazienti non ricevono alcun intervento.

I pazienti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia durante la settimana 5.

Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia
Sperimentale: Braccio I (broncoscopia del polmone sinistro)
I pazienti vengono sottoposti a broncoscopia del polmone sinistro per 30-60 minuti.
Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia
Sperimentale: Braccio II (broncoscopia del polmone destro)
I pazienti vengono sottoposti a broncoscopia del polmone destro per 30-60 minuti.
Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi dell'espressione di biomarcatori per includere i conteggi delle cellule
Lasso di tempo: Fino alla settimana 5
L'uso del lavaggio broncoalveolare e del brushing bronchiale per i pattern di utilizzo dell'espressione genica e i biomarcatori saranno valutati e confrontati tra due gruppi (ad esempio, non fumatori vs. fumatori). Per confronti univariabili, verranno utilizzati metodi non parametrici come il Kruskal-Wallis H-test per più di due gruppi indipendenti e il Mann Whitney U-test per due gruppi indipendenti. Le associazioni di gruppo che controllano possibili fattori confondenti o modificatori di effetti saranno esplorate utilizzando più modelli di regressione lineare.
Fino alla settimana 5
Analisi dell'espressione di biomarcatori per includere le citochine infiammatorie (Parte I)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 5
L'uso del lavaggio broncoalveolare e del brushing bronchiale per i pattern di utilizzo dell'espressione genica e i biomarcatori saranno valutati e confrontati tra due gruppi (ad esempio, non fumatori vs. fumatori). Per confronti univariabili, verranno utilizzati metodi non parametrici come il Kruskal-Wallis H-test per più di due gruppi indipendenti e il Mann Whitney U-test per due gruppi indipendenti. Le associazioni di gruppo che controllano possibili fattori confondenti o modificatori di effetti saranno esplorate utilizzando più modelli di regressione lineare.
Fino alla settimana 5
Analisi dell'espressione di biomarcatori per includere la metabolomica non mirata (Parte I)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 5
L'uso del lavaggio broncoalveolare e del brushing bronchiale per i pattern di utilizzo dell'espressione genica e i biomarcatori saranno valutati e confrontati tra due gruppi (ad esempio, non fumatori vs. fumatori). Per confronti univariabili, verranno utilizzati metodi non parametrici come il Kruskal-Wallis H-test per più di due gruppi indipendenti e il Mann Whitney U-test per due gruppi indipendenti. Le associazioni di gruppo che controllano possibili fattori confondenti o modificatori di effetti saranno esplorate utilizzando più modelli di regressione lineare.
Fino alla settimana 5
Analisi dell'espressione di biomarcatori per includere l'espressione genica (Parte I)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 5
L'uso del lavaggio broncoalveolare e del brushing bronchiale per i pattern di utilizzo dell'espressione genica e i biomarcatori saranno valutati e confrontati tra due gruppi (ad esempio, non fumatori vs. fumatori). Per confronti univariabili, verranno utilizzati metodi non parametrici come il Kruskal-Wallis H-test per più di due gruppi indipendenti e il Mann Whitney U-test per due gruppi indipendenti. Le associazioni di gruppo che controllano possibili fattori confondenti o modificatori di effetti saranno esplorate utilizzando più modelli di regressione lineare.
Fino alla settimana 5
Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali e/o eventi avversi correlati al trattamento (Parte II)
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
Saranno utilizzate statistiche descrittive e grafici per valutare in modo informale i cambiamenti nei parametri biologici tra le broncoscopie; i modelli a misure ripetute possono essere utilizzati per controllare eventuali confondimenti tra i gruppi e fornire stime per futuri calcoli di potenza.
Basale a 5 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Peter Shields, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 dicembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

2 febbraio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

2 febbraio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 novembre 2015

Primo Inserito (Stimato)

4 novembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

10 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • OSU-15098
  • NCI-2015-00842 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P50CA180908 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Analisi dei biomarcatori di laboratorio

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