Wpływ niskiego prądu elektrycznego na liczbę spermatocytów jąder

Oligozoospermia odnosi się do niskiego stężenia plemników. Niska liczba plemników lub słaba jakość nasienia jest przyczyną niepłodności u około 20% par z problemami z płodnością i czynnikiem przyczyniającym się do niepłodności u kolejnych 25% par. W większości przypadków nie można znaleźć przyczyny. W przypadku łagodnej niepłodności męskiej metodą z wyboru jest inseminacja domaciczna (IUI), przy wskaźniku ciąż wynoszącym 6,5%. Podczas IUI plemniki są wprowadzane za pomocą cienkiego, elastycznego cewnika bezpośrednio do macicy kobiety.

Azoospermia dotyka 1% męskiej populacji i 20% męskich przypadków niepłodności. Ponad 50% przypadków azoospermii jest spowodowanych niewydolnością jąder, w tym brakiem lub nieudaną produkcją, a także niską produkcją i zatrzymaniem dojrzewania podczas procesu spermatogenezy. ICSI pozwala na skuteczne zapłodnienie nawet niedojrzałymi plemnikami uzyskanymi bezpośrednio z tkanki jądra. Odbywa się to za pomocą TESA (aspiracja nasienia jąder) lub TESE (ekstrakcja nasienia jąder). W przypadku TESE pobierane są małe paski tkanki jąder w celu znalezienia kilku żywotnych plemników do wykorzystania w IVF lub ICSI. Mężczyźni z nieobturacyjną azoospermią mają od 0 do 3 dojrzałych plemników na kanalik nasienny, w przeciwieństwie do 17-35 dojrzałych plemników u mężczyzn z prawidłową spermatogenezą. Wskaźniki powodzenia TESE wynoszą około 50%, ale różnią się w zależności od etiologii. Niestety, nie ma metody wskazującej, gdzie można znaleźć plemniki. TESE towarzyszy ból, utrata tkanki, zmniejszony sukces w przyszłym TESE z powodu bliznowacenia tkanek i niedoboru testosteronu.

Złożony proces spermatogenezy obejmuje dojrzewanie młodych plemników do plemników, co trwa około 74 dni. Podczas spermatogenezy spermatogonialne komórki macierzyste są przekształcane w spermatydy i uwalniane z nabłonka kanalików nasiennych do ich światła. Nieruchliwe plemniki są transportowane przez kanaliki nasienne do najądrza przez płyn jąder wydzielany z komórek Sertolego za pomocą skurczu perystaltycznego. Podczas transportu przez najądrza plemniki nabywają zdolność przemieszczania się do przodu, ulegają kapacytacji oraz przyczepiają się i penetrują jajo.

Ładunek elektryczny plemnika został nazwany potencjałem zeta (potencjał elektrokinetyczny) i jest zdefiniowany jako potencjał elektryczny w płaszczyźnie poślizgu między błoną plemnika a jego otoczeniem. Dojrzałe plemniki posiadają ładunek elektryczny od -16 do -20 mV.

W przeprowadzonym badaniu na zwierzętach wokół moszny czterech normospermicznych i jednego oligospermicznego samców świń umieszczono dodatni prąd elektryczny o niskim poziomie czucia miechowego. Pod koniec badań stwierdzono, że stężenie spermatocytów w najądrzach uzyskanych podczas zabiegu wynosi od 200 do 1600 procent powyżej wartości wyjściowej.

Naszym zamiarem jest ocena, czy dodatni prąd elektryczny o niskiej amplitudzie poziomu czucia miechowego umiejscowiony na mosznie zwiększy koncentrację spermatocytów w ejakulacie.

Jeśli nasza hipoteza się potwierdzi, może stać się metodą leczenia niepłodności męskiej. Okres poprawy jest nadal niejasny.